0252章 细节决定败
体解剖十分复杂，各潜间隙，脓肿远远肉眼范围，磁共振显示附近几处，术凭借肉眼很难做全方位观察。
胆镜，软镜！排场，平普外科取胆管结石器械，杨平它观察脓肿真实范围。
磁共振图像做引导，脓肿范围已经指掌，软镜置入，左右，探查整脓肿范围，引导吸引器吸引。
术未设备，居苏知步骤，知杨平，杨平习惯性伸，镜头居适递送，已经提连接各线管，苏让周灿显示屏打。
冲洗、吸引，杨平左拿镜头，右操吸引器，朝各方向死角冲洗吸引，吸引差三千毫升，除冲洗盐水两千毫升，千毫升脓液。
“胆镜？”宋墨次试试。
杨平边做边：“软镜改变镜头方向，适合全方位探查，等细软镜，肝内胆管取石软镜，探查椎管脓液范围，彻底清除干净，硬镜，进入死角区域，容易损伤脊髓。”
9胸椎整椎体被脓肿侵犯，已经塌陷，骨块移，侵入椎管。
将9胸椎切除，杨平处理完椎体周围血管，提醒麻醉师：“准备切除椎体，注血压。”
椎体层皮质骨包裹松质骨，松质骨血运丰富，椎体切除，血比其它步骤很。
术进，吸引血液吸引器暂比较干净，少血液吸引，清除奶酪吸引器，吸引头换几次，吸引奶酪已经两千毫升。
骨刀凿断两侧椎根弓，清除椎间盘，将椎体完整拿，居操，宋墨长见识。
步骤，般鸟嘴咬骨钳，口口将椎体咬除，步操，避免很血，杨平直接完整将椎体拿，根本血。
椎弓根断骨蜡封堵，椎管显露，带被摸脊髓暴露，椎管内豆腐渣物质，夹杂死骨，压迫脊髓。
难怪病神经症状，双肢肌力减退感觉障碍，果做术，，肌力慢慢继续恶化，变零级，双肢完全瘫痪。
刮匙、神经剥离，配合使，将豆腐渣物质清除，留部分做细菌培养病理检查，必须步骤。
顺椎管间隙往往，直将压迫物质清除干净，杨平放，毕竟，椎管狭窄隧般，肉眼很难彻底病理物质真正范围。
胆镜，它，轻柔伸进椎管，几乎贴椎管壁，往探查，按照磁共振提示，肉眼区域，存脓肿，虽存压迫，痊愈障碍。
伸进剥离，软镜引导，轻松清除残留物质，冲洗吸引，再清除，反复几次，终清除干净。
“显微器械！”
苏已经准备，它知杨平放步骤，放脊髓脉探查，杨平做术，丢掉该任何分。
探查脊髓脉吧，杨平翼翼显露脊髓脉，显微镊轻柔夹住，感受血管壁张力。
，镊感觉很硬，正常管结构应感觉，应该栓塞。
“怎？栓塞？”宋墨杨平显微镊。
“栓塞！”杨平很肯定。
栓差两厘米长，刚刚被压迫段，果解除栓塞，脊髓缺血坏死变性，术截瘫法恢复，继续加重，刚才工白忙。
“怎办？”宋墨问。
杨平进探查，否则术双肢感觉及肌力迟迟恢复，或者逐渐加重，候再探查晚。
“栓塞应该久，果打通血管及。”杨平镊血管硬度判断。
台术，完效果，数完细节拼合。
“切断血管，取血栓，再将血管吻合？”宋墨猜。
杨平点点头：“准备吻合血管显微器械！”
次细探查，改变病命运，否则，很半辈轮椅度。
脊柱结核术，探查脊髓脉步骤，因脊柱外科医数显微外科思维经验。
杨平果断剪断脊髓脉，镊轻轻将血栓驱赶，血栓犹条细蚯蚓，放苏盐水纱布。
“拍照！”
杨平吩咐，周灿台暂，帮助拍照，拍照给术留完整资料，科研积累原始资料。
按照显微外科血管吻合流程，肝素盐水冲洗血管管，修剪血管外膜，损伤血管吻合针线，吻合血管，检查血管否漏血，否搏良。
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观察足足两分钟，杨平才放：“，取髂骨进椎间植骨吧。”
宋墨始取髂骨，取髂骨很技巧，既取满体积，供区造外观功影响。
“元旦结婚，兄弟定热闹热闹呀，韩主任请帖已经送，其让请帖已经让护士长帮，兄弟几，等亲呈。”五冷防句。
“快？”胖赶惊讶，哥几，快。
“再办酒席，抱娃办酒席。”张林淡淡。
“怎？做爸爸，止快步呀？”胖完全，朋友呢，做爸爸。
“岳父岳母催紧，敢抗命呀。”五奈。
“结婚，干医，包租公？”张林调侃。
五岳父母G市，八十代往返香港内倒卖电器，笔财，投资房产，赚盆满钵满，听G市CBD几栋楼。
老两口儿，儿终身非常谨慎，五，老两口非常喜欢，伙长帅，口才，脑灵活，研究，医，历职业错。
青怀孕，老两口乐呀，做外公外婆，催两结婚，让什管，两老操办。
“五哥，姨吗？姨！”胖感觉落点点。
“早！”五边拉钩边。
胖很惊喜：“怎，？”
“早，劝再呀，恐怕。”五笑。
谈笑间，五张林拉钩丝纹，术区显露良。
宋墨髂骨块取，方方正正，十分漂亮。
杨平撑器撑椎体，植入髂骨快，刚。