0251章 奶酪
张林正安排方云急诊术，电脑HIS系统医嘱，术审核，通知术室，联系黄佳慧准备器械。
黄佳慧公司主产品运医领域，配合杨平术，黄佳才申请代理几创伤、脊柱关节耗材，补齐产品线。
方云需做胸椎路术，胸进入9胸椎，切除被结核侵犯9胸椎椎体，清除椎管压迫物质。
4胸椎9胸椎危险区域，脊髓血液供应脆弱，血运容易受破坏，旦被破坏血运，容易引脊髓缺血坏死变性，截瘫恢复，加重，且永久性。
系统空间，杨平经量解剖培训，经量脊柱创伤术培训，做脊柱结核术。
凭借脊柱创伤术经验，拿术很轻松，稳妥见，杨平系统空间，购买三百例脊柱结核术，进专项培训，尤其4胸椎9胸椎术，清除压迫物质候，做尽量干扰脊髓供血。
握几十万积分，模拟术，笔积分，应付很久。
治疗脊柱结核，医院微创方法，比301医院位教授，微创方积累丰富经验。
认，脊柱结核内科思路治疗，具体方法CT定位穿刺，将抗结核药物注入感染部位，进局部抗结核治疗，再配合全身抗结核治疗，直治愈。
方法术曾经引尖锐讨论，否认，位教授辟新思路，至少某很严重病例效果非常。
方云使微创方法，刀，因已经并截瘫，截瘫原因脊髓受脓液、肉芽组织、干酪坏死组织死骨混合物压迫。
必须做放术，直接清除椎管压迫物质，彻底解除脊髓压迫，让脊髓神经尽快获恢复。才符合脊柱外科三原则--减压、稳定、矫形！
综合骨科独立术室，让术安排非常方便，病病允许，随术。
半，切准备绪，苏宜璇周灿准备术器械，黄佳慧脊柱路钢板已经位，灭菌，随，完补缺。
外科医，术室主场景，杨平团队进步很快，宋墨拥极高赋，外科充满激，坚定移努力做优秀外科医。
五张林金钩银钩位直分清，两相，难分仲伯，否认，佳三助，四助。
麻醉师梁胖，麻醉热跟食，始至终很享受角色。
护士苏宜璇，杨平默契搭档，默契，让每台术配合完瑕。
周灿巡回护士，果台，优秀器械护士。
重，经历次次战，尤其拿高桥拿术，团队信增，坚信世界优秀团队。
气管插管全麻，仰卧位，方云嘴插气管导管，连接麻醉机，头架放头部方，双眼被保护贴贴合闭合位，全身各骨突部位，比骶尾部，被硅胶保护垫保护。
方云重影像检查片，挂阅片灯。
宋墨消毒铺单，切准备绪，杨平穿术衣戴套，台。
神圣术核，仅防止术部位方式错，更重仪式，表示术团队认真全力赴。
“姓名、性别、龄、住院号、体位、术部位、术方式、麻醉方式、术关注点，麻醉关注点---”
停切工，每项核，每术员参与，果异议场提，异议，便宣布：术始！候才够刀。
胸骨正，条竖直漂亮直线，锋利术刀划，显露胸骨，骨膜剥离。
称钻孔，线锯往，随沙沙声音，条完直线，将胸骨分两半，撑器置入，朝两边撑胸骨，胸腔内览遗。
杨平喜欢胸骨正入路，其它医更喜欢右侧经肋骨入路，因胸骨正入路劈胸骨，刀阔斧，难接受。
经肋骨入路，候充分显露，剪掉两根肋骨，虽影响，遗留遗症，比慢性疼痛。
胸骨正入路，劈胸骨愈合，骨愈合体完修复方式，它靠原骨组织修复，跟皮肤愈合，皮肤愈合定程度疤痕组织参与愈合。
跳脏收缩肺，鲜活呈，尤其搏力脏，砰砰砰声音，节奏搏，代表命力，始，直离世，它昼夜停按照节奏跳。
候，胸内脏按压，需将脏捧，感觉命神奇，因命捧。
杨平停：“！”
观摩规培，实习搬脚踏，距离术床米外，探头往胸腔，脏肺，活呈。
幕，很容易让由主产神圣、崇高责任感。
敬畏命，尊重命！内冲击，比宣誓千遍医誓言强烈。
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命搏画展示，它停掉，整命消失，与世界再任何联系；它跳，笑，哭，爱，恨，体验世界切酸甜苦辣。
将胸主脉拨边，轻轻放进拉钩，显露9胸椎腹侧，白黄色“奶酪”立刻涌，它聚集9胸椎侧疏松间隙。
很快，宋墨吸引器立刻停止吸引，苏递20ml注射器，杨平注射器吸取奶酪物质，避免奶酪物质涌。
吸取标本留细菌培养病理检查，连吸取五管，需氧菌培养，厌氧菌培养，结核菌培养，涂片找抗酸杆菌、病理检查，剩50ml注射器管管吸取，计算“奶酪”体积。
胸椎侧间隙奶酪物质被清除，反复理盐水冲洗，直术区干干净净，再继续推进。
“挺漂亮！”张林。
五抬头：“确实，惜闻气味。”
“香甜气味吗？”
“听酸酸。”
冷脓肿奶酪物质画感，张林五感叹，拉钩丝纹，力度恰，显露充分。
金钩银钩吹，靠数次术优异拉钩表争取。
“恭喜，离优秀外科医近步。”
杨平已经显露9胸椎侧，始结扎处理周围血管。