0183章 沉叶教授
9术间,叶教授带关主任陈歌正做术。
术四联重建,髁间窝变形,股骨隧,股骨内髁打劈,麻烦。
让叶教授做,根本问题,术做半,重建叉,陈歌试试,陈歌关主任博士,算叶教授师侄,何况三院习跟叶教授,让试试谓。
因叉重建双束,股骨内髁两隧,隧位置比较拥挤。陈歌经验足,叶教授点,隧,崩,内髁劈三块,钻头别断。
断钻头骨取,杨平苏南晨进候,叶教授刚刚透视完,确定钻头位置方向。
叶教授话,陈歌关主任话,皱眉头,术室围,观摩。
苏南晨指指病,麻醉师“全麻!”话方便很。
叶教授C形臂X光机屏幕图像,琢磨怎取钻头,微创取,切,关节镜取,难度非常。
钻怎打?叶教授骂娘,吐血,三院,估计台陈歌骂狗血喷头。
取钻头步,取完钻头,骨折固定,固定完骨折,重新隧,般,髁份打劈裂,影响悬挂固定,整髁打碎,麻烦死。
苏南晨屏幕,语,病骨质疏松,更肿瘤等病理因素,内髁给打碎,碎三块。
况,每步算做独立高难度术,几步联合,难度非常,让望畏。
叶教授全顶尖水平,估计放弃术,直接切,钻头弄,骨折固定,等几月,至少三月,骨折愈合,再做术。
叶教授愧全顶尖水平,慌忙,沉容,髓核钳伸进关节腔,骨块取点,交给护士,护士盐水纱布接。
叶教授交代:“送病理!”
外骨折,本应该,旦,严谨教授,肯定考虑病理因素,尤其肿瘤。尽管目测,很东西目测算数,谨慎见,叶教授取点骨组织做病理检查,排除肿瘤。
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关节镜取钻头高难度技术活,般医做,切才取,叶教授像准备切,打算关节镜取。
镜头找佳视角,钻头卡骨组织,露点点,髁间窝像洞,埋入洞壁东西,拿拿,器械够,施展,它死死卡骨头。
钻头空,叶教授拿根导针关节镜监视,断钻头间空孔穿,腿端内侧,穿皮肤,戳。
“细钻头!”
叶教授将细钻头沿腿内侧外露导针穿进,与断钻头接触,顶住断钻头尖端,将电钻卸掉,导针推与细钻尾部平齐。
“锤!”
叶教授锤轻轻敲打,慢慢断钻头被打。
果师,放其医院,钻头,取,切取,切取折腾久。
方法,非常巧妙,需丰富经验感,否则仅取,导致新骨折。
叶教授几分钟,轻松钻头取,交给护士:“另半合,?准备C臂机透视。”
两半合,,明残留,,明残留。
果做术稳重,丝苟,取,断端,透视,确保万失。
钻头取,像杨平什呀,苏南晨苏教授叫杨平救台呢,什,耽误间。
“苏教授,什,送杨医回。”苏南晨问。
苏教授:“等等!”
转头跟杨平:“杨,麻烦再等,术很急吗?什术?让南晨帮忙?”
苏教授,留,应该别,杨平走:“,术够拿,关,晚点碍。”
“苏教授?”苏南晨思,什,让回。
苏教授摆,再解释,理苏南晨。
“专!叶教授怎临场应变,怎处理况。”
难杨平留,让跟叶教授习习?何处理四联重建,罕见内髁或外髁外粉碎骨折?
“杨,麻烦,安排。”苏教授吩咐。
杨平应声,苏教授话,什呢,遵嘱执呗。
“怎?继续做?等三月再?”关主任趁机问。
况,般按骨折术,骨折固定,三月,骨折愈合,再韧带重建,继续术难度增加,剩骨少空间打隧,且算空间,很操死角,根本打隧,术达效果。
术,韧带重建完,保证效果。像做试卷,追求绩,试卷填满,容易,果追求终高分,试卷填完。
“继续!病全麻吧?”叶教授再次确认。
“全麻呢!”麻醉师回答。
叶教授稍微休息,台医正推C臂机透视,移,让位置。
“,术,每步,外科医每步履薄冰,,稍微点,问题吧,术停,病带骨折台,怎交代?怎交代?耽误康复间,影响赛期,留新问题。”叶教授语气算,训斥,骂。
“C臂机,推,高点,边进!”陈歌脾气,憋气,往推C臂医身撒气。
叶教授虽脾气,乱脾气,比较苛刻,做,,骂。
“陈歌,干什呢?”关主任叶教授眼神,制止陈歌。
果叶教授飙,瞪陈歌,惹,帮擦屁股,底医骂骂咧咧。
苏教授旁,叶教授骂,苏教授旁,虽陈歌师伯,外客,苏教授,骂医。
术间,透视完,进,钻头已经完整取,任何残留。
“准备空螺钉,平做股骨内外髁骨折,固定骨折吧。”
C臂机退,叶教授回主刀位置,归位。
经关节骨折,带软骨,固定很技巧,仅固定,钉位置影响步韧带重建隧,钉头或钉尖埋头,露。
步微创关节镜复位固定骨折很难呀,叶教授抓取钳抓取骨块,抓取钳很,般炉火纯青,根本抓骨块,次抓稳,放原位置,钳松,待骨块松掉,瞬间,叶教授闭合抓取钳末端顶住骨折,操跟耍杂技。
“导针电钻!”
固定骨块,打入导针,因髁间窝拱形窝,相洞,内外,死角,骨块处死角,外往打入。
外往打入,碰杨平胫骨隧相问题,隔厚厚墙壁,狙击墙壁目标。
,杨平目标点,叶教授目标圈,管点圈,难度非常!
外,将导针刺穿皮肤肌肉,顶住骨皮质,,反复移导针进针点角度,外电钻导针,屏幕另抓取钳顶住骨块。
调整很次,沙沙,电钻响,导针钻,击骨块,错位置,厉害!众惊叹,差点喝彩。
骨块比较,枚螺钉,螺钉外内,测量,挑半螺纹空钉拧进,刚固定骨折,紧紧加压固定,螺钉尖端进入软骨骨,露。
全流水平愧,遇,般专认灭顶灾,直接缴械投降,被迫放弃术。却轻松继续,且处理水平,登峰造极。
光狙击墙背圈,钻入钢针水平,全几做,次性做更少。
师兄确实厉害,关主任操佩服已,陈歌耷拉脑袋,被叶教授关教授瞪眼,哪敢脾气。
共三骨块,另块差,叶教授方法,将骨块枚空钉固定;块,两枚螺钉,外内,导针次准确穿入,位置错。
“!重新股骨隧!”叶教授放螺钉刀,活腕。
“双束吗?”关主任问。
继续双束,已经十分困难,三难题摆。
问题,四枚螺钉占据股骨内髁骨组织空间,隧容易被螺钉阻挡。
另问题,三骨块复位,几骨折缝隙,隧缝隙,太。
三问题,悬吊钢板需定厚度皮质承受,合适区域内,方。
“--”叶教授容置疑。
换单束重建,术效果打折扣,职业运员,找做术,追求高质量,果术质量让步,叶教授做。
专业良容许,声誉。
透视!次C 形臂X光机透视,透视几枚螺钉分布,隧避螺钉做准备。
“导针!股骨隧!”
叶教授导针外侧口伸进,估算点。
试几次,摇头,,点安全区内。点必须安全区内,否则足够厚度皮质悬吊韧带,很容易将皮质拉破。
再换角度,伸直,将膝关节极度屈曲,。
外侧口,其它位置,刺破皮肤,穿进,几乎尝试点,叶教授尝试,。
隧佳位置目方向,调节余,方向正死角,太刁钻。
外往穿,使隔墙狙击法,次隔墙狙击目标圈,狙击目标点,难度升级。
今赚,全顶尖牛表演魔术般法,隔墙狙击,狙击点,神操呀。
观摩术,内,屏神凝气,等待叶教授精彩表演,术室很安静,巡回护士走路轻轻脚。
叶教授尺伸进,镜测量几次内髁,规划几条线,利线交点,找韧带足迹解剖。再等离刀点烧圆点痕迹。
宋墨催,杨平回电话,直,叶教授刚才操整程,真全顶尖水平呀。
叶教授稳稳握住电钻,丝毫晃,握电钻法,经严格训练,导针顶住股骨内髁,股骨端内侧皮质,偏倚,毫抖或移,十分稳。
调整很次导针位置方向,反复观察,叶教授终扣扳机。
沙沙!导针被打入,穿方距离点约5毫米,偏离5毫米,别,估计已经认非常功,隧。
全流水平,怎接受八十分绩,百分。
导针退,再次,次距离近,误差更,约3毫米。
再次!
远,次差7毫米。