0135章 伊扎洛夫
爱马仕术排程,准备周做,午需讨论。
术很,将胫骨部分截弃,除近端远端健康部分,间感染骨组织全部截。
使伊扎洛夫技术,利外固定架两端健康骨组织进延长,两端向间延长,师。
完骨延长任务,腿装外固定架,外固定架螺丝,旋螺丝,外固定架带骨组织移。
术两周始延长,每延长毫米,爱马仕需延长三十厘米,约需间。
理状态,途果骨异常,需停延长。
杨平午做完骆虎术,午什,值班室睡觉,进入系统空间,很久书,解剖几十实验体,训练构图力。
花五千分购买五百例外固定架专项术进培训。
田主任楼回病房,已经将谭博云幕演讲稿翻译英语,交给张林。
张林海报修改差,坐电脑,张张,反复几遍。
“真本医?确认盗图?”五坐张林旁边,纠结问题。
张林理,五,田主任参嘉宾熟悉,本,见识广,问准错,指电脑照片:“真本医吗?”
田主任笑:“真,参嘉宾,东京医部附属医院医,藤原,很擅长运医。”
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“见本?”梁胖很兴趣。
“做访问者候,见本。”田主任确实见。
“本漂亮吗?”五相信照片。
田主任微笑:“本比更漂亮,知身高少吗?”
“少?”张林问,因提供资料身高。
“米七八!”田主任报数字。
“高?跟高!宋墨才镇住,师兄勉强镇住!”张林惊讶。
田主任,耐烦:“让,倒杯水,别干呀。”
五立刻陪笑脸奉杯水,田主任才继续:“算什,更让惊讶,业余兼职什,知吗?”
什?很兴趣,料,莫--
岛嘛!让浮联翩,谁青春,脑海已经蹦两字母。
田主任喝口水:“胖,减肥代餐拿,给点,话量,ATP严重足。”
胖肉痛袋摸几颗巧克力球,送,田主任剥颗,扔嘴。
眼巴巴吃,等究竟兼职什呢?
田主任喝口水:“兼职模特,本名模,世界精英模特赛十,参加巴黎维秘秀。”
“弄,术,走秀算。”梁胖。
张林嗤鼻:“胖,谁跟庸俗吗?做高雅点。”
田主任接:“本运医界新秀,哥哥擅长创伤骨科,次估计跟哥哥。像况虽见,。本索尼董主席贺典雄,东京爱乐乐团指挥;CDMA电信技术明者海蒂拉玛,莱坞代影星,世界位全裸镜星;玻尔知吧?玻尔定律,高,仅物理,诺贝尔奖获者,丹麦足球队守门员;告诉,奥运历史几金牌主正儿八经职业医!空请吃饭,慢慢给讲。”
田主任知识渊博,娓娓。
“牛!”梁胖奈摇摇头。
“胖,呀,麻醉师,兼职三博食协主席。”张林很认真。
梁胖气,反回味:“汉提勇,瞒,,真组建校社团--食协,首届协长,做什付代价,身材,代价。”
胖比划腰围。
“高!”张林五胖竖拇指。
“,巴黎维密秀照片!”张林网搜本医照片。
“哇!”五胖脖伸很长。
“保持距离,别鼻血喷身。”张林侧身躲。
“修图派,真漂亮,双腿击跪全世界百分九十男!”胖咽口唾液。
藤原照片,正走秀,风衣、超短裤,墨镜,T台星光四射。
突,田主任停讲话,咳嗽几声。
知谁,掌拍张林肩,张林,立刻切换屏幕:“嗯,病确实麻烦。”
“嗯,很麻烦!”五摸巴。
“相麻烦!”梁胖点头,皱眉头。
群戏精,被医耽误戏精。
“几今表错,王昌鑫病历?”张宗顺教授门口走进。
王昌鑫爱马仕名字,名字土豪。
“嗯,提熟悉!”张林若站。
知谁该死爪碰电脑键盘,居藤原图片调。
张教授身体缝隙:“什?”
张林反身,图片居跳,淡定:“屏保,屏保图案。”
“哦!”张教授追究。
“杨平呢?”
“值班室习!”
其实值班室睡觉。
“宋墨呢?”
“实验室练关节镜!”
确实练习关节镜。
“齐吧?等讨论王昌鑫病历。”张教授略微点头。
“韩主任政楼,回。”田主任搬椅给张教授坐。
“,先准备,等等韩主任,病例讨论几提,书吧?”
“!”五张林异口声。
示教室等韩主任,田主任打电话,韩主任正回路,久,韩主任回。
讨论始,五管病,五汇报完病历。
“五,几研究病历,提书,谈谈病例法。”田主任主持。
五屏幕:“病诊断问题,右侧胫骨慢性骨髓炎,影像检查细菌培养支持。方法,将胫骨感染骨组织彻底切除,再外固定架胫骨延长,缺损部分含万古霉素硫酸钙临填塞。”
杨平跟讲,点逼数。
“胫骨骨延长至少三十厘米,长度十分罕见,神经血管并症?张林,。”田主任追问。
“嗯,,——”张林抓抓头。
宋墨接:“跟畸形短缩肢体延长区别,需考虑神经血管延长极限,因延长骨组织,血管神经需延长。理论原长够延长少,存极限。”
宋墨知识扎实,曾经号称主任查房问题终结者。
“延长器械两选择,外固定架髓内钉,两,外固定架更适合病,保留近端远端胫骨,均放置两组固定针,外固定架安装问题。”田主任补充。
般知外固定架做延长,知专髓内钉做延长。
“杨平什法?”张教授点名,杨平言很积极。
杨平定定神:“很详细,什。穿针候,注选择肌间隙进针,延长期间,针肌力训练干扰少。”
宋墨望,肌间隙穿,轻巧,操很难完全做。什像简单。
韩主任收集见,做教性结,画龙点睛:“伊扎洛夫(Ilizarov)牵张组织再理论:物组织缓慢牵引产定张力,刺激组织再活跃长,其长方式类似胎儿组织,均相细胞分裂。通俗点,利缓慢持续牵引,让组织回胎儿期长状态。技术传统加压骨折愈合理论颠覆性。”
杨平医理论创者极仰慕,脑洞足够,象力丰富。
张教授讲讲理论源:“伊扎洛夫,二十世纪五六十代苏联西伯利亚名乡村医,技术产次外。设计外固定架初目治疗骨折病,每通拧外固定架螺丝,让骨折断端紧紧加压,达促进骨折愈合目。次休假,交代护士每调节外固定架螺丝。护士很认真,严格按照医嘱,旋螺丝方向弄反。等伊扎洛夫回,病骨折断端分,即使骨折断端分,居长骨痂。受象启,投入量间精力进研究,提张应力法则,牵张物组织再理论。苏联投入量力物力进研究,完善理论,才熟理论。理论完全够资格获诺贝尔奖,苏冷战,获奖。八十代始展技术,曾经段间,项技术滥正常增高,带很并症,皮肤坏死,肌力减退,骨愈合,神经损伤等等。2006十月,卫部命令禁止断骨增高“医疗容项目”,正常增高,先畸形、创伤、感染、肿瘤等原因导致骨缺损肢体等长,及因疾病引肢体畸形。”
讨论,既让病诊断治疗方案更清楚完善,轻医习机,通临床病例习,积累经验,典型病例掌握类疾病知识。
讨论,神奇伊利扎洛夫技术基本认识。
散候,杨平收苏南晨微信,请杨平附诊。
诊?附!
搞错吧!