七十四章 川崎病
二早,郑楠科室,儿科几位医已经查房,概病况,见林菊病房走。
“林医!”
“郑,!巩亮病历拿!”完,径直走进医办公室。
巩亮,昨住院男孩,今病并见转,治疗方案任何效果,早晨依旧感觉浑身疼痛难忍,且,颜浮肿,红斑遍体。
郑楠头,护理站抽病历,再抽屉找化验单候,值班护士已经提醒:“林医化验单拿走!”
“哦!OK,!”郑楠随口句,摇摆朝医办公室走。
姜凡今并,昨晚夜班,匆匆忙忙赶回,返回儿科值班,今按理,夜班休息,,干脆,宿舍睡懒觉呢。
迎走哼调沈瑶,眯眼睛咯咯笑:“郑主任,早啊?”
明显拿玩笑呢!
郑楠笑:“沈妹妹,晚吧?月工资全扣!郑主任很高兴!”
沈瑶乐呵呵,蹭,凑近耳,低声撒娇:“哟,郑主任,?昨晚,怎跟走?”
郑楠勾指脑门,贼笑:“沈医诱惑?算,病呀!”
沈瑶缓缓身边走,让两听低声,悄:“憋死!”
丫头,越越离谱,太调。
郑楠愣愣,仿佛盯怪物,嘿,处,怎呢,丫头,蛮野,,放,让眼亮,算,再聊,玩火**。
“,哥走,挥挥,带走片云彩!”
“切”,孩儿鄙视瞪眼,转身离,嘴角丝浓浓笑,仿佛拿郑楠刷,却倍棒,间差,匆匆值班室换衣服。
“林医,给!巩亮化验结果怎?”郑楠办公室,坐林菊身边,随化验单,怎明白。
“病,很少见,待儿让张茵主任!”林菊边写病程记录,边跟郑楠话。
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交班间,值班医夜班护士依次叙述,概晚况,及患儿病变化。
张茵口:“巩亮化验单,给!”
林菊将患儿几项检查结果递,顺便介绍:“周围血白细胞增高,血沉增快,血清转氨酶升高,C-反应蛋白强阳性,血清IgG、IgM、IgA、IgE异常!胸片示肺纹理增,B超见包积液。”
盯化验单检查结果半,张茵喃喃:“,确实很少见!”抬头其主治医,随口问:“觉病,该怎诊断?”
六医,各法,加护士旁话,间倒议论纷纷,幼特性关节炎,败血症、形红斑,表示诊断。
张茵头,伙儿:“走,病房,昨门诊,午孩!”
主任带领六医,两实习沈瑶郑楠,儿科护士长,十巩亮病房,查房重病例,病比较特殊。
张茵概进番检查,患儿持续高热,双侧颈部淋巴结肿,足硬性水肿,全身形性红斑,口腔黏膜弥漫充血,舌**突、充血呈草莓舌,球结合膜充血。
系列症状指向疾病本质,症状归纳结,依次叙述候,场医顿明,主任经验果凡响,针见血。
“郑,沈,两觉呢,初步诊断该怎?”张茵随口问。
沈瑶主任,脸依旧副知模,刚才做检查候,男孩巩亮喊叫声,让整陷入紧张,实难象,简单触碰,哭喊?
头正烦躁呢,被主任张茵名,沈瑶郁闷,侧头冲郑楠挤眉弄眼,思让口话,反正问题。
实习,除跟医查房,旁习各检查段,回答老师提系列问题,算医实习督促,让解疾病本质,更临床表。
目光停留郑楠沈瑶身,连患儿父母急,查房候,其实带教性质,,忙催促什。
沈瑶顿头皮,课候,注东西呀,让麻疹、水痘吧,估计叨叨两句,病例,诊断免疫性疾病,具体什知。
郑楠瞧见孩眼神,半响,终口:“根据各临床表,及检查结果,初步诊断应该——”
,真明白?沈瑶嘀咕,斜眼眼,见郑楠副很认真表,穿白褂,真像模像,脖挂听诊器。
“川崎病!”
“咦?哦!”沈瑶,内容并很重视,书本概讲述,课候,老师确实提,深究,毕竟属常见病。
张茵赞赏郑楠:“很!伙,蛮错嘛!”
概讲述番,川崎病,1967由本川崎富首先报告,曾称黏膜皮肤淋巴结综合征,简单,临床表,热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、掌跖红斑、足硬性水肿等。
,本确实套,少医,名字命名,让郑楠怪怪,世本,留太阴影,受潜移默化影响。
至少,打,郑楠拥护民族,待本绝太友,今,许明白理,恨仇,刻骨铭,民族烙印,耻辱督促。
明朝候,本,白,倭寇,郑神医真待见,次,倭寇头受重伤,求访名医,找郑,答应,眼睁睁方死。
祸害,什候祸害,亘古变真理!
川崎病,确实本功劳,川崎富医贡献,功绩已,民族烙印已经打,郑神医很痛恨。
郑楠甚至,应该尝试医方法治疗,,显够资格,带教老师、主治医,资格制定治疗方案。
听张茵林菊:“既初步确诊,必须改变治疗方案!”
“病,很少见!医院目免疫球蛋白,让属找关系,药厂买!”林菊知,治疗方案,“免疫球蛋白”。
目,川崎病主治疗方法,1.阿司匹林,每30-50mg/kg,分2-3次服,退热3逐渐减量;2.静脉注射丙球蛋白,剂量1-2g/kg8-12静脉缓慢输入,宜病早期(10内)应;3,糖皮质激素;4,抗血板聚集及症治疗。
张茵头,转身孩父亲:“康宝制药厂买!给联系方式,直接找负责,先买七支!”
孩父亲记联系方式,问:“张主任,七支够吗?,买十支?每支少钱呀?”爹,希望孩早康复,买几支孩尽快。
“应该够,治疗方案错话,孩很快,您放!”张茵微笑解释,蛮亲力,给患者属留印象向很,“话,每支概350块钱!”
“嘞!知,谢谢张主任!午买!”激,虽价格确实贵,已经乎,给孩病紧。
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张茵头:“买,拿回给护士!帮保存,每按按量进!”完,嘱咐简单问题,譬饮食什。
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郑楠,怎算被表扬,虽“川崎病”名字让爽,住院医,算长脸,冲沈瑶贼笑,副表。
沈瑶慢慢凑身边,低声:“志!”
“呃……”郑楠奈耸耸肩,吧,回吧!正打算贫嘴几句呢,旁林菊医已经给安排任务,匆忙办公室整理院病历。
今,林菊主管患儿,正院,,堆病历摆放,郑楠耐性将东西按照顺序摆放,填写院记录病历首页,装订,等待级医签字。
院病历,需按照正规顺序装订,写院记录医嘱,并附病历首页,需质控医师检查,主管护士签字,主治医科室主任签字,才送往病历档案室。
,实习每做繁琐工,虽什重义,确实医院规范操,免步骤程序,虽,医深恶痛绝,办法,工照旧。
午,郑楠忙活整理本院病历,主因患儿确实住院长间,连病历厚摞沓,需写东西太。
入院登记本需填写,交班记录需特别注明,科室教档案笔记需记述,枯燥乏味东西,写腕软,轻叹声,终完任务。
沈瑶幸灾乐祸,笑:“忙,终结束?”
郑楠郁闷眼,昨晚盗窃案本让郁闷,整夜怎睡,今忙碌午,整精神萎靡,,撑住。
“,别消遣,挣工资,忙屁?”
“哼!,话讲文明,懂?”沈瑶瞪眼。
“额……吧!做讲文明、懂礼貌孩!怎待科,打算班?”郑楠问。
沈瑶间,已经十二半,摇摇头:“算,今值班,午回!”正打电话叫外卖呢,“怎,打算留陪?叫两份外卖?”
郑楠摇摇头:“别!儿,先走!陪您,苏馨外等呢,刚给打电话。”
沈瑶轻轻撅嘴:“原约哟,算,缠,该哪儿哪儿!”
郑楠略整理,便离,径直儿科走廊,朝产科走,苏馨正医值班室等呢,,两回吃饭。
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