四百三十六章 术进
灌注肾脏呈苍白外表，透明冲洗液较易辨识剥离引血等况，循序打Gerotafascia，摘除双侧肾腺，便沿远端腹主脉路往做整双侧肾摘除输尿管剪断位置应离renalpedicle。
确定双侧renalpedicles各项解剖位置，萧凛顺利截断，完摘除术，肾脏交李静宜：“程，renalpedicle愈远佳，利续经植入肾术选取。”
李静宜明点点头，替萧凛擦头汗珠，者抬头眼墙钟已经凌晨两点：“接将做移植术。”
“需休息吗？”
“术越快结束丹青越益处，体法承受程间。”萧凛摇摇头，实并喜欢术场休息法，完术必须气呵，长间术养短暂休息惯例，反支持，更效仿。
装肾源肾袋四层纱布缝两层，间放肾，两层间放水，0至4℃左右温度进冰冻。李静宜冷冻箱取肾袋，盆加入水，纱布外层钳夹住，防止肾脏受挤压。
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由肾静脉暴露外容易与冰屑粘连，湿纱布包裹，进肾静脉吻合，李静宜盐水喷洒使纱布脱离，直至脉与静脉完全放，摘取肾袋，盐水浸泡。
程缓慢耐，萧凛并催促李静宜，等待程，将丹青内部问题给摘除，间命象征，白白浪费宝贵间等待。
“萧医使。”
李静宜丹青侧臀垫入单布，使提高术血管部位，渐渐进入状态李静宜，萧凛满朝微笑。
腹L形口切腹外斜肌及腹横肌，需切断腹直肌，切腹直肌销。李静宜电烧止血，做相应配合工。
萧凛将腹膜推向内侧，保护腹壁、静脉。露髂内、外脉髂外静脉，拉钩牵。
髂血管表层疏松纤维组织，淋巴管呈网状分布，脉与静脉间将血管结缔组织，0号线逐仔细结扎。
“，必须注结扎方向，应该沿血管方向，达髂脉处，至腹股沟处。”
李静宜凝视萧凛奇特法，诡异势，快速准确，由抬头正低头专口吻讲述。
此精湛医术什校医院？始缠绕头问，此刻再次被记忆翻搅，并重，身儿希望。
“果此处淋巴管处理慎术淋巴漏或形淋巴囊肿，必须注点，免术伤口处产清亮淋巴液源源断渗象，与尿瘘或淋巴漏很难区别。”
萧凛剥离器静脉将疏松结缔组织推，使其完全显露髂外静脉约4-5厘米，使耳钳顺利钳夹髂处静脉，使肾静脉与髂处静脉端侧吻合。
“吗？”萧凛推推髂外脉处：“髂外静脉吻合。”
李静宜眼，萧凛：“髂外脉纤维膜牵引2针与外侧肌肉缝合，需扣很紧，利术完毕拆。”
“错。”萧凛将器具交李静宜：“部分完。”
李静宜萧凛提求，愣愣注视：“！”良久才找声音，儿戏，点胆怯拒绝萧凛。
“，果连简单缝合，何给儿刀？”萧凛严厉嗓音与容拒绝强势，李静宜接工具始完先描述。
握带萧凛体温术具，颗忐忑安跟平静，外科术经验李静宜仔细规矩法将余方缝合，器具交换给萧凛。
“很漂亮缝合技术。”
间分分流失，萧凛再什。髂内脉分离髂脉外始，沿髂内脉向远端分离3-5cm长度。
“注髂内脉侧分支，方需做结扎、缝扎次，防滑脱。病患龄偏，并常脉斑块形，其脉管径偏者应将脉内斑摘除，扩其口径与肾脉口径相，采髂外脉端侧吻合。肾脉髂外脉侧吻合口径足够，位置浅，较易吻合，较与髂外脉吻合缩短间，膀胱侧壁分离输尿管膀胱吻合施。”
萧凛做完步骤，李静宜将耳钳递交，钳夹髂外静脉3/4处。血管剪刀剪静脉，李静宜肝素水冲洗静脉管腔，直至口径与肾静脉致。
“静脉切口静脉侧靠外，因肾放髂窝内，利肾血回流通畅。”萧凛眼李静宜：“做静脉吻合。”
次李静宜推辞。
静脉吻合般采两点缝合，即髂静脉、端处各缝合针固定点，再内、外侧连续缝合。
李静宜针距离保持1.5mm，距切口缘约1mm，使静脉均外翻缝合，保持内膜合良，萧凛由赞叹李静宜缝合技术，或许方比男强点。
缝至针，李静宜带角平头细针注入5-8ml肝素盐水，拉紧缝线，并漏液，肾静脉内充满肝素盐水，将缝线打结。随，肾静脉处哈叭钳，松耳钳观察吻合口漏血况，缝合处任何泄漏，才萧凛点点头。