四十八章 请问?!(二合,求收藏)
考官定,共五。
院系相关,田山,副院长。
外科系统,林东山。
骨科老主任,胡广华,骨科主任,王先升,骨科副主任医师,舒啸山。
齐,田山便问:“胡主任,您,骨科操考题,您,知,您考题?”
“安排呀,,被蒙鼓呢……”
胡广华摸摸肚,朝旁边林东山扫,林东山站,主揭谜底:“老胡啊,工具,今考题,……”
胡广华帮忙,林东山却胳膊给卸,方肩畸形,再次目瞪口呆……
……
医院科秘书外,田山吩咐,考试带进。
,刘忠,湘南附属医院专业型硕士研究,目已经表两篇sci,且三篇sci撰写,篇CSCD则毕业保底。
履历,优秀,龙县民医院,更做医,术文章则,罢。
肯定龙县民医院冲击主任医师才储备。
刘忠方方走进,略微恭谨打招呼:“各位老师,骨科应聘考,刘忠。”
座,认识王先升,因王先升湘南秋招场,亲场,报名。王先升坐主位,认识田山,私打招呼。
田山断翻刘忠长达两页纸履历,点点头:“刘忠,履历,很优秀啊。”
“听次放弃跟班考核啊?”
刘忠知田山试探,笑笑,回:“校毕业相关务,正与边跟班考核间冲突,与其途请假,提告知况。”
“,分配间,途请假,给各位老师带麻烦。”
田山倒深入,执,临元,毕业比难度变化几何倍,至少明理由。
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“请始考试吧,病,坐。给提示肩关节脱位。”田山友善给刘忠明况。
刘忠,本硕颇错,资质应差,算目东西,医院,培养番,顶。
骨科目处亏空状态,新鲜血液补充进。
刘忠非常规范先与林东山做介绍,并且明次目,交涉,即便提示,仍非常耐且细致询问病史,做查体。
林东山应,,特拿平片,准备。
确诊,刘忠眉头稍皱:“请问您次况吗?”
林东山患者身份,管真实身份什,脱位替代况口水话,病医者身份。
刘忠尺寸拿捏极。
“,受伤几次,复位。”林东山实回答。
“根据询问病史,结合外伤况及体格检查结果与影像检查结果,目诊断肩关节脱位。”
“况,需法复位,骨折及相应复位禁忌症。”
做治疗方式选择,考虑禁忌症况,格外细。
“请放松!”
“程定疼痛感,疼痛,缓。”刘忠仔细明况,非常细假装:“份肩关节脱位法复位操风险知告知书。”
“相关风险,刚刚已与您详细明,请问您选择法复位术复位?”
听话,禁点点头。
即便模拟,做滴水漏,考试候,忘掉块,其实,非常重环节,数老辈声誉与工,换血与泪教训。
告知况,签字术,知搞死少。
医疗系统繁文缛节,辈付代价,换回给辈教训。
林东山假装签。
神毫波……
刘忠继续注隐私部位保护,并搓搓,才主翼翼帮林东山暴露肩关节处,文关怀,口述与操结合。
洗消毒,戴套,仍口诉,便始正式操。
继续延续校与临床工操习惯,边操,边与病解释,让病参与诊疗程。
概五分钟。
闻卡察声,刘忠便翼翼将林东山放臂吊带位,并吩咐健侧右托住右。
耐解释:“疼痛,已经舒缓许吧?”
“接,完两件,进臂吊带固定,固定间,持续三周。二则,必须进次照片复查,终确定脱位,已经被复位进。”
“先打臂吊带……”
“很,复查结果已经,目肩关节位,脱位况,其余损伤,回,仍注,避免再受伤,患肢务必避免被牵拉等况。”
“病历本,详细写明注项,果懂方,份注项,果明白常活,什操做做,尽量做,等复查,再咨询。”
刘忠巨细交待完,思忖圈,再补充:“操完,请级医师再次远程或院复核患者复位平片及况。”
“整理操各器械及医疗废物。”
“各位老师,操完毕!谢谢。”
份极标准参考流程,细节掌握控极位,遗漏任何分细节。
田山点点头,笑笑。
“觉,次再招聘考试话,让主考官,应该够注应聘其应聘员遗漏细节部分。”
“选拔更、更优秀才。”
“王主任,觉呢?”田山偏头问王先升。
“田院长,照张答题标准。”
“医需处理诸细节,越懂处理细节,临床工,进步越快。”王先升颇谦虚。
其实,基础参考经验,并,知,今考试,细节扣分很,很容易导致执业医师资格证书与规培考试,其实细节疏忽。
“刘忠,站考核,先。接二站与三站,三考,先,做准备吧。”田山让刘忠先门走,休息方。
向坤被引进,门口深吸口气,门走进,况,便硬皮头,走。
操,规矩,谈话签字未忘记,并严格向刘忠,交待病复位平片给级医师复核。
且交待术注项候,稍遗漏。
点,向坤其实并彻底复位进,因此刻林东山痛感,反更加强烈,额头许细汗,趁向坤注间点,复位半胳膊给卸。
止痛……
向坤门走,向坤才咬牙吸口气:“娃,力气倒!间专门拗,被强给掰。”
“差点送走。”
“辛苦,林主任。”胡广华颇愧疚。
林东山沉默语。
徐渭,徐渭表比向坤稍微,复位功,太疼痛感,兴许底层摸爬滚打,格外谨慎,关键细节遗漏,反鸡毛蒜皮件,耽搁很间。
临床操力真很干练……
方云应考。
走进。虽座熟。
任何套近乎,方方做介绍,考题,非常细致先问遍病史。
,边眼睛扫视做视诊!基本确定诊断,肩关节脱位,哪脱位,等进步检查。
方云边问病史,边却思考问题。
方肩畸形,底怎回呀?
三,难复位?
程,痛吗?
思考,并耽搁方云问病史,二,早。
详细问完病史,方云仍耐:“接,做比较详细体格检查,希望您配合二。程,造疼痛负担。”
仍口诉完洗消毒等程,方云始体格检查。
暗忖,胡广华主任交待,次考题,肩关节脱位法复位。
,本模型,真病。
且,方云,做定位触诊候,林东山并感觉相应疼痛,,况啊,绝简单肩关节脱位。
方云,做完体格检查,方云并未急平片。
耐性问声:“您,请问您痛吗?”
其实很白痴问题!
,非常关键问题。
病痛痛,诊,绝绝关系。
林东山思考儿,摇摇头,表两字:“痛。”
王先升给考题候,非常关键步骤。
方云闻言,神色稍稍收敛,邀请‘病林东山’伸健侧。
方云并给健侧做体格检查做健侧与患侧比,病做韧带松弛评分量表。
关节脱位法复位,精通,首其冲脑,,很强,什。
,真正精通,探山程,才慢慢冷静,座山,哪方,摔死。
应临床,知晓,哪脱位,碰,法复位。
肩关节,习惯性脱位,单纯法复位碰况。
做完韧带松弛评分,虽因患者脱位,做全,,拇指够倒翻至臂完全相贴,肘关节超伸。
五掌指关节背伸超10°,坐,双膝关节伸。
5分。
够。
虽患侧检查,况,已经足证明,患者全身韧带松弛。
接再患者带平片,诊断很明确,肩关节脱位。平片关节盂软骨。
骨缺损。
,方云仍觉奇怪,三走,患者况,难模?
怕真拉病?
,方云问:“请问,您癫痫病史吗?”
癫痫病史,肩关节习惯性脱位诱因,长期癫痫,导致部分肌肉及韧带松弛,因此导致况。
什鬼?
王先升给范围内啊。
林东山嘴角抽抽:“。”
方云差清楚。
,再考虑几分钟。
方云,句:“请问您肩关节复位吗?”
林东山愕转头,嘴巴张。
目光格外错愕向王先升,骨科啥考?