百三十九章 恶，被装！（求订阅！）
“等儿吧？”罗云句嘴，主觉刚刚几病，太味。
虽回本。
装逼机全被周给占，留给嘴炮。
罗云舍周装完逼走，周其实离。
跟罗云，周感受久违，跟实习知识技感觉。
感觉，其身，。
并蔡东凡等资格教周什，或者周跟，根本教识。
让周做，并主，或者识带教。
罗云做。
且罗云身，让周医另外——
医并非简单诊断、药、术才治病救。
“罗老师，完急诊马帮忙。正张正权帮忙。”周赶紧回，罗云带给写病历帮忙。
今值班并杜严军，轮严骇涵组许岩林。
月排班，严格按照：闵朝硕、林霖、杜严军、许岩林、杜瑞奇、张正权、黄煜、王勇祥、向海滨轮流值班。
三轮三组，具体轮周末工，便全运气，公平值班方法。
杜严军三号，昨值班，给周打电话，证明杜严军搞完科室，回，正遇急诊病。
周，主觉门诊间真久。
很舍离。
接周便朝病房走，脚速度加快几分。
已经规培三老油条，周清楚很，规培期间，够习机并。
若非偶模拟器系统，今比张正权稍微强点。
模拟器，通模拟副本，让提升技。
并提升其力，比刚刚罗云展，非常强沟通力与掌控力。
，罗云展，医疗程强掌控张力，让周内攒。
。
几乎跑赶科室。
希望早点搞完，早点回门诊继续揣摩罗云思。
病房办公室，周首先正电脑忙碌杜严军，周准备找，问：“严军，值班许岩林呢？急诊？”
杜严军周候马站，赶紧回：
“周哥，岩林急诊科跑急诊。”
“正候科室走急诊孩。岩林哥随便眼，骨折。”
“岩林哥让帮忙处理，给打电话！”
周点头，住院医师间，相互帮忙，非常正常，即便组，各任务划分详细。
杜严军指电脑：“正问完病史，片。”
“太明白。”
“周哥，先？”
病平片打印，装影像资料袋，病，杜严军知周肯定方便带片。
周虽急，觉先片，稍微底才。
？
杜严军给打电话，至少七八分钟，杜严军明白？
莫非病很难缠？需耗费少间？
，眉头稍稍皱。
杜严军主拉凳，让周坐，边指片，边：“患儿三岁左右孩，外伤史，外伤史并明确。”
“妈妈急诊科照片，被抱科室。”
，杜严军点思摸摸头：“周哥，因孩嘛，骨骺育完全，搞太清楚，病底骨折。”
“脱位。”
“查体征象按压痛，其余查体配合。”
周点头，向平片。
孩骨科阅片，因骨骺未完全封闭原因，存隐匿性骨折，很难被，因此非常困难。
且因骨骺端连续，轻微脱位评估。
若遇腕关节阅片，更复杂，因腕关节诸骨，隔几岁才块。
更加评判。
果非再骨科单独分科室话，儿骨科，绝单独列……
，周向平片，眉头稍稍皱。
因按照杜严军指引，向患儿肘关节，虽骨骺端与骨干分离，边线基本平整齐。
况，基本初步排除明显骨折。
排除明显骨折，因隐匿性骨折，需通CTMR才够进步显示，平片显示骨折信息。
患儿查体疼痛，法配合。
，完全排除隐匿性骨折——
继续关节，关节位……
“侧位平片吗？”周正位问题，便问。
“，页。”杜严军忙回。
周点鼠标。完双负胸，眉头皱更加厉害。
脱位？
骨折？
患儿疼痛怎回？莫非韧带断？
摸摸头，反身问：“做体查？肘关节方三角关系怎？”
周赶紧问。
平片给什内容候，查体寻找蛛丝马迹！
患儿三岁，孩，长带，平片骨折，脱位，很点像影像检查法确诊，需靠病史确诊桡骨头半脱位啊！
，桡骨头半脱位与肘关节其余脱位诊断区别肘关节三角关系否正常。
果正常，定桡骨头半脱位，果正常，未必够确定桡骨头半脱位。
搞清楚况，询问属才。
抽丝剥茧，病史、查体结果、影像检查寻找蛛丝马迹才够确诊。
“摸，肘三角关系正常，肘关节脱位。”杜严军赶紧点头，甚至排除周内疑虑。
肘三角位置正常话，基本排除肘关节脱位。
病，恐怕东西。
周内舒口气，便：“再病况吧，真搞明白。”
周明，经验性判断，很候，单纯拿经验教条，视掉经验东西。
绝够凭借经验主义，诊断给定死！
吃亏。
很快，周与杜严军两操室。
走进，周，患儿十分爱孩，捆两根辫，脸蛋粉粉，肉肉，素应该非常爱姑娘。
此刻，却双眼通红，嘴巴瘪，像受尽委屈，鼻涕粘鼻孔处，显点脏兮兮，妈妈准备给擦鼻涕。
孩直让妈妈托住肉臂，让放，似乎放非常疼痛。
白褂进，孩似乎被针头锥屁股疼痛，支配性激灵。
赶紧往妈妈怀钻，哭：“妈妈，妈妈，怕。”
妈妈抱慢慢站，此刻满脸格外疼：“医，儿底怎回啊？片，问题啊？”
眼神满紧张。
“目什特别况，妈妈吧？带玩候，提，或者拉，哭吗？”周问。
桡骨头半脱位确诊，严格需长或者陪护确定病史。
孩懂，力，问。
儿科哑科，。
孩妈妈却摇头：“提琪琪啊，怎力提呢？”
“，怎力拉呢？”
“医，其实知底怎回。”
“才刚送幼儿园，车回，老师打电话琪琪哭。朋友玩候，突哭。”
“朋友间打闹玩，受伤啊？严重咯？”
宝妈，儿今刚三岁，幼儿园班。
才重新踏入职场，平爷爷奶奶接送，今正周末，陪孩，亲送。儿给坏，约定接回，幼儿园乖乖。
送儿幼儿园，，老师打电话！
此刻幸孩爷爷奶奶知况，肯定知，知候怎。
平，才送次，况。
听话，周眉头皱：“拉？朋友玩候，况吗？”
“问老师具体况吗？”
“朋友间打闹，很难搞桡骨头半脱位，应该力气。”
“麻烦打电话问老师，因点很重。”
“平片啊，其特殊况，，儿，痛很。”
“按照描述，足够证据给虽认性诊断。”
周朝被蛇咬十怕井绳。
被爷爷奶奶全带朋友，让周今余季。
即便送水果送锦旗，骂候，真难听。
桡骨头半脱位诊断，需靠病史。
患儿哑科，清楚况。
长知况，猜啊，万缘故痛，贸复位话，麻烦真。
且，临床医门讲理科，相应诱因，妄诊断！
否则知识系统形圈。互因果话，终篓。
桡骨头半脱位，需需相暴力外伤史。
诱因，诊断。
“啊？打电话问老师啊？很重吗？”概二十六七岁，与周龄，此刻听话，显觉颇麻烦。
其实并难老师，觉很难缠，因刚才考老师，知老师付很，若校稍微打闹追问老师。
实话，老师怎管住相互玩接触？
孩相互打闹正常？
周：“问清楚，因病史直诊断程重证据。怎受伤？影响诊断方向？”
诱因，，反正病打电话。
若任何诱因，缘故疼痛话，患儿今纪，骨肉瘤高龄，若突骨膜破坏产剧烈疼痛？
复位够解决……
骨肿瘤，让骨质破坏，破坏骨折硬度高，即便轻微力量，够导致隐匿性骨折，完全两码……
桡骨头半脱位诊断，很诊断，很诊断，周文献程，既往存类似医疗纠纷……
立刻拨电话，问程，扩音。
方老师却非常坚定：“琪琪朋友朋友玩闹候突哭，哪医院啊？”
“沙市八医院。”回。
并知扩音，：“八医院干嘛？县二医院或者点医院，。”
“问老公，医，八医院边骨科水平咋，，老师，其实太讲。”老师颇客气隐晦。
半候关扩音，该听，周杜严军听。
抱歉：“思啊，两位医，老师知具体况，才担儿况，语言稍微激。”
明显相信老师话，问：“两纪，太准话，麻烦打电话给级医师或者主任帮忙啊？”
修养算，比较隐晦转述儿老师思。
杜严军顿苦笑！
嘛，信周。
周点头：“，您稍微等才。”
“今周末，主任病房，打电话给。或者级今正门诊，门诊找，比干等，快。”
“且您回回再折腾，等儿果复查平片结果话，直接门诊做。”
“您觉呢？”客气，周给比较肯建议。
周并气，因任何够找因纪原因轻视理由，抓，轻医准，希望找经验医法，正常具，并针。
“谢谢医啊。”点头，抱儿站。
杜严军此刻虽点太乐周病带走，因周底何处理，习，助。
病信任周，办法，完科室，离。
回头，叹口气，回办公室继续工。
很快，周带孩路门诊。
门诊外排很，周孩领进，立刻喊：“欸，医，干嘛啊？带亲戚插队吗？”
周忙拿急诊科买急诊病历本，解释：“插队，孩急诊。”
“稍微理解担待，花费很间。”
听话，急诊病历本，话倒抿抿嘴。
微微躬身：“思啊，各位，儿突痛厉害，急诊科让找医。”
微微弯腰候，碰怀孩肘，孩立刻低声哭：“妈妈，痛！”
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两尽力躲。
孩表，众软。
妈则赶紧：“先进吧，别耽搁，崽哦。怜呐，稍微理解咯，孩哭？”
……
周带两进诊室候，罗云张正权正给另外病诊。
罗云抬头扫周几眼，继续诊，周打扰。
等病打做检查，罗云才问：“周，什况？”
便孩况遍，周解释：“罗老师，孩肘疼痛厉害，暴力牵拉病史，朋友玩耍候突疼。”
“查体话，触痛，肘三角关系正常。查平片骨折，病明白，求级医师再给。”
“带找您。”周认真解释，怕罗云桡骨头半脱位。
“桡骨头半脱位？”
罗云何其经验？
病，闹？
孩，长，科室，外伤史，肘关节疼痛，桡骨头半脱位诊断公式。
若周话，真高周。
周信任，罗云周：“片递？”
周赶紧平片找，放阅片器。
罗云张正权两站，仔细认真观。
分钟，罗云才转头问：“真提孩啊？点很重啊！”
“果提话，问题照核磁才嘞。。”
“别简单给复杂化。免造误。”
“吧，况，果暴力牵拉病史话，往癌症方向考虑。费费力……”罗云明白其问题，此。
希望够隐瞒病史。
听癌症两字候，脸色立刻变，马眼睛快红，赶紧：
“医啊，知具体况啊，再打电话问问吗？”
“儿坐？”
“，妈妈，，怕。”琪琪马头摇拨浪鼓。
害怕群白褂。
罗云：“打电话吧。听，够问更清楚点。”
“直陪儿啊？”罗云先入主母直待。
电话拨，问老师，问题。
罗云概清楚怎回。
：“武老师，思啊，打扰您，医，且主治医，问，琪琪校被力牵拉！”
“底怎受伤？您详细医啊？”
武老师闻言，十分悦哼声。
口，拉长声音：“几遍，朋友玩耍候，突哭。怎信呢？”
“怎问呢？难觉儿被打伤吗？问班，与琪琪冲突。”
“琪琪妈妈啊，让您点医院，，您信。”
“您底什呢？您儿被打吧？果被打话，身伤痕？”
“琪琪，今打架？”接问琪琪句。
琪琪赶紧：“老师，打架，很乖！”
，难向罗云。
罗云则远远电话，：“概明白什思。，孩校，朋友玩耍，突痛吧？”
“玩谁呢？玩什？其孩长场吗？”
“疼痛症状，像孩间玩耍玩。”
“孩力量！”
“果老师您非清楚况话，建议位士直接报警，虐待孩啊？”
罗云非常清楚，桡骨头半脱位诊断，需比较外界暴力干预。
本身诱因极正常，很常见，需诱因确定诊断，果直瞒，拖话，孩痛苦，诊断。
临床医本身严谨本身存逻辑思维。
且推论东西，暂破，等阵撕破脸话，。
罗云，武老师声音立刻：
“医怎回？”
“证据吗？怎乱话？什虐待？谁虐待呢？”
“怀疑谁呢？”
“警察病？”
罗云便虚回：“医。负责病，负责怀疑查桉，甚至连找证据负责。”
“。”
“找患儿疼痛原因。问属，场，根据经验，肯定孩极遭受外界暴力。”
“况，建议湘南附属医院，并且建议报警处理。”
“警察？病什关系？”
罗云已经确定，孩诊断，且怀疑老师撒谎。
琪琪妈听话，插嘴问：“医？孩，真？”
“真报警吗？”
罗云：“果确定外界力量干预，其实严重，做法复位，回休息几周。直找具体原因，解释通啊。”
“排除孩遭受名威胁或者虐待，今块极重视，该报警报。”
“反正孩症状，至真实，知，根据经验推断。相信警方给提供终答桉。”
罗云等，老师句言辞确凿话。
外伤。
外力干预。
沉默儿，恼羞怒：“医，简直理喻，水平够，病准，始耍赖，找借口，找借口。”
“病，孩问题处理，？才应该做。”
“琪琪妈妈。真建议换医院，八医院水平，完全懂，。”
“再耽搁间，县二医院吧。”
理直气壮直接提琪琪妈，明显点底气足。
罗云什，周：“周，患儿急诊病历本写。写清楚点！”
：“其实诊断，证据支持诊断，，贸孩进治疗。”
罗云已经很明白。
治病，问题表，孩被隐瞒外伤史，提醒层。
果方长，愿管话，罗云，医，病，至病因，湖涂账罢。
周罗云纠结，避免再次类似况。
毕竟果次，找明白原因，很二次。
幼儿园，换即。
，罗云该直接掺合。
神色纠结。向罗云，问：“医，怀疑老师谎吗？”
“琪琪？真？”
“吧。”点太敢相信孩竟遇。
虐待，或者老师知况，。
罗云明示，：“习教材，老辈辈，辈血结。很很孩亲体验经历。”
“宁愿相信老师谎呢，愿相信孩遇万特例呢？”
“比较偏向桡骨头半脱位诊断！”
罗云话锋转：“，果希望莽撞便进法复位话，继续往其方查，等照核磁再。”
即神色，：“医，其实信。，老公星区边片警。”
“幼儿园老师知况，觉应该至欺瞒，或者主虐待琪琪才！”
“？找苦吃？”
“儿况，应该癌症吧？”才比较关问题。
听话，另外边正写病历周，马僵！
向孩，眼神微！
靠？
真？外伤史啊！
果真，老公，琪琪爸边警察，幼儿园老师故欺瞒病史性极。伤害性更。
实话，谁愿虐待警员孩呢？
厕打灯笼？
话，怀疑况，周希望况，真。
抬头向罗云。
罗云则脸色勐变，：“老公？警察，且幼儿园老师知况？”
果真话，切推论，重新推倒！
经验性诊断，错误，周明白，才正常。
周罗云脸色变化此，被吓：“给老公打电话，让问吧。”
，眼角泛红。
显极愿接受儿觉东西。
，周气息微促问：“再给儿做体查吗？”
周显愿承认实，亲给病做体查，体查杜严军做，周相信杜严军做体查肯定。
觉查完全。
希望做点东西。
此刻极助，勐点点头。
周搓搓，指腹探。
关节脱位体格检查，肿瘤体格检查，其实。
纠结底桡骨头半脱位，半脱位肉眼见畸形，平片照，触痛活受限。
若肿瘤话，则需检查质、基底部、活度、边缘等。
周先按照脱位检查做。
啊，孩妈妈，琪琪咬牙闭目忍耐，触诊患者桡骨段候，桡骨头位置，琪琪并未疼叫声。
知，孩，果疼痛话，忍住！
且，周摸肘，缩缩！
活！
，顿让周凉半截。
脱位，岂，完全……
明显诱因疼痛？
让周东西，再查杜严军查肘三角关系，果正常。
紧接，周探探琪琪肱骨外侧髁，碰，琪琪立刻疼声哭。
半边身抽！
显碰疼痛部位。
“妈妈，痛！”收，钻进妈妈怀。
妈妈此刻虽疼孩，知，疼候，甚至今决定琪琪命运命长度！
，周却并未摸该摸东西，孩疼痛很，，让摸。
周赶忙转头，罗云：“罗老师，直接照核磁吧。”
内庆幸已，经验主义主观给病套加性病史——外伤史。
话，真给做复位打话。真很难收场。
知，即便肿瘤，今骨肿瘤治疗，早期治疗，非常良性，获正常命周期，若误诊话？
周背由凉——
庸医误啊。
罗云点头，让张正权写检查单，并且交待病属：“马拿检查单做检查，做完，等结果，直接回，阅片。”
“谢谢，罗医。”忧忡忡拿检查单，抱孩，走……
罗云并未急叫病。
向周，略复杂：
“病，此诱导性指向简单桡骨头半脱位，何给做复位啊？”
桡骨头半脱位，诊断，通病史即诊断，连辅助检查需做。
特别容易孩身。
伙，刚刚走入误区，走，甚至差点直接给孩妈讲，孩老师虐待孩，外伤史，告吧。
该死定势思维。
周！
竟够主规避定势思维。
甚至连，经验主义诊断桡骨头半脱位，周却规避。
像，被给装！
且病特病房带门诊装。
罗云打，斜眼睛瞥瞥张正权，满脸难置信，似乎敢相信罗老师竟错误。
罗云刚刚信誓旦旦，内尴尬。
周实诚解释：“罗老师，主找确诊病史啊，桡骨头半脱位确诊，依据明确病史才。”
“病史，才敢诊断。”
“其实反应觉老师撒谎，规避麻烦。”
“让孩母亲打电话确定遍。”
“朋友老师医院靠谱，医，罗老师您，镇住，妈妈让给孩。”
“才给犯错误机！”周完话！
接回憨笑。
张正权眼圈微微缩，略惊讶，原周舔舔舒服啊？
罗云则翻翻白眼——
叫犯错机，叫太怂！
次奥。