044章 疑难病例讨论(三)
“谓误诊,指赵冬冬病例肝脓肿压迫膈神经引肩膀疼痛被骨伤科诊断轻度化脓性关节炎;谓误诊,指赵冬冬本确实存典型化脓性关节炎临床症状体征,肩关节疼痛,肩关节少量积液,白细胞数升高,性粒细胞增等等。”
“程,失误给赵冬冬安排肩关节腔体穿刺抽取腔体积液进检查。主考虑肩关节穿刺术疼痛度比较高,赵冬冬龄比较,果选择普鲁卡因做局部麻醉效果,果采盐酸利卡因进局部麻醉,赵冬冬长非常抵触,担影响孩脑育。”
“件给敲响警钟,病安排检查跟治疗,定敢坚持原则,因病身份特殊妥协,实际病检查治疗造更麻烦!”
牛宝话程,钱方照直紧皱眉头。等牛宝完,满哼声,:“牛宝,态度端正!误诊误诊,哪既误诊,误诊法?虽已经,追究责任,让放胆。并代表随卖弄聪明!”
“句话,定精力放检讨病例误诊原因。至责任责任,考虑!倘若定追究责任话,钱方照诊召集,肯定承担主责任!”
番话牛宝惭愧已,跟钱方照相比,确太气。早知钱院长打算承担主责任,话怎漂亮点。,
钱方照继续问题纠缠,目光钱方照身移,环视圈场,口问:“牛主任言,什提问?”
其医声,方胜雪却冲钱方照举举,:“钱院长,问问题吗?”
“!”钱方照点点头。
“问题,”方胜雪,“既已经确诊,表弟赵冬冬肩膀疼痛因肝脓肿压迫膈神经引。什核磁共振检查提示肩关节少量积液呢?明肩关节本身存定问题呢?”
“钱院长,问题回答吧!”牛宝因方才言让钱方照满,做弥补,抢先。
钱方照点点头,:“,由解答吧!”
“赵冬冬肩关节少量积液,排除身肩关节存定问题。,象结果原因。,肩关节少量积液,本身因肝脓肿压迫膈神经引。”牛宝回答。
“结果原因?怎讲?”方胜雪追问。
“很简单,”牛宝继续回答,“肝脓肿压迫膈神经,膈神经向脑错误神经信号,让脑误肩关节真问题,脑化信号,刺激肩关节分泌更液体,润滑肩关节,减少疼痛,况,肩关节比正常肩关节积液。”
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“核磁共振检查赵冬冬肩关节,才提示肩关节少量积液。,非常性。,并排除赵冬冬肩关节本身存问题。究竟怎,治愈赵冬冬肝脓肿,肩关节积液慢慢被身体吸收,消失。”
“,明白,谢谢牛主任讲解!”方胜雪冲牛宝笑,表示感谢。肘轻轻碰碰任江驰,低声问:“听明白吗?”
“听明白!”任江驰点点头,低声回答:“果够继续参加病例讨论,满满硬核知识点啊!”
“牛主任讲错,谁什问题继续提问吗?”钱方照问。
见话,钱方照:“,关骨伤科病例分析研讨,先讲。谁再讲,病例其问题?”
“钱院长,提几问题。”提问孩,并比方胜雪少。
“朱,问吧!”钱方照笑眯眯。孩叫朱理,座医唯科室主任。够参加次疑难病例讨论,唯原因因院长朱强亲侄。
“问阳医院熊院长放火烧山针法问题。”朱理蹙眉头,眼满疑问,“虽结果,熊长龙诊断确问题,赵冬冬并什幼特性关节炎,问题施展放火烧山针法进治疗候,表定程度疗效?尤其给赵冬冬止疼候,取立竿见影效果!虽效果并持久,并否认确效!”
“除几问题外,向疼痛科舒博士请教问题。”朱理扭头望斜舒文峰,“给赵冬冬进止疼候,除给口服17毫升布洛芬混悬液,另外掐左边膝关节位置,取立竿见影止痛效果,请教,究竟什原理呢?”
“几问题并回答吧!”舒文峰,“华夏针灸治疗,按照医,与经络关。按照西方代医研究,尤其澳利亚医领域医针灸疗法止疼效果,主认医针灸刺激穴位市,使体身分泌叫做内啡肽物质,内啡肽止疼效果比吗啡强200倍。即使熊院长针灸疗法并症,通刺激胳膊、肩膀背,让体内分泌内啡肽,立竿见影缓解赵冬冬疼痛。”
“,因疼痛实际肝脓肿压迫膈神经产,内啡肽欺骗效果暂,等内啡肽体内消失,赵冬冬肩膈神经立刻向脑疼痛信号!”
“实际,果赵冬冬真幼特性关节炎话,熊院长针灸治疗应该相错效果。因针灸治疗除刺激体分泌释放内酚酞外,改善血液循环,减轻炎症反应,减少肌肉痉挛等神奇效果!”
“,果寻求华夏传统医方解读话,请教李新主任。针灸治疗方色专,待问题角度跟西方代医肯定很!”