017章 元凶找
谓执笔式,像执握钢笔执握术刀。因执刀者力量主靠指,力轻柔,操灵活准确,精细控制刀度等特点。执刀方式,般短切口及精细术,比解剖血管、分离神经,及黄辉等做:切腹膜。
候,站黄辉助已经利间间隔切口完皮肤术巾间断缝合,并两布巾钳将术巾两端固定。
见黄辉停止腹膜观察,准备进步术,助往退,将术野让。
黄辉眼睛盯腹膜,执笔式握住术刀,刀刃贴轻轻往划,腹膜切整齐完切口。切口被切刹,黄辉明显感觉少量气体切口处逸,明显预计。
“组织剪。”黄辉术刀丢进托盘,伸。
器械护士连忙组织剪递黄辉。
黄辉组织剪伸进腹膜切口,咔嚓两,将腹膜切口扩两倍,接器械护士递盐水纱布敷,保护切口,再齿弯血管钳腹膜固定盐水纱布,布巾钳固定盐水纱布两端。
做完切,喊声“拉钩”。
早已经准备助拿两甲状腺拉钩伸进切口,双力,切口向两边扩,范磊磊腹腔充分暴露。
张向阳顾黄辉怎,迈步走术台,几乎跟黄辉助肩并肩,低头观察腹腔。
腹腔内层浅浅草黄色液体,明显非脓性,什粪便,闻什明显臭味。
候,张向阳由长长口气。候虽范磊磊肠进检查,范磊磊肠广泛性坏死几乎板钉钉结论。
什啊!
黄辉明显通。压困惑,指令:“吸取渗液!”
洗护士连接负压吸引器次性吸引管递二助,二助持吸引管,始吸取腹腔内积液。很快,腹腔层草黄色液体被吸取空,负压吸引器液体瓶刻度刻度显示渗液量80毫升。
渗液被吸尽,范磊磊肠暴露黄辉张向阳视野。很明显,虽切口处暴露肠膨胀,外表却呈略深粉红色,跟正常肠颜色什区别。
按照理讲,黄辉医,幕应该病感高兴。眼术台观片灯箱夹x光腹部平片,嘴由困惑低语句,“应该啊!”
究竟怎原因导致范磊磊肠实际况跟x光腹部平片读片结果差异呢?更况且范磊磊本身表呕吐、腹胀、排便等等肠梗阻病患典型特征啊!
黄辉决定肠进逐段排查。
伸进切口,勾住范磊磊段肠,指轻轻力,范磊磊段肠管被提切口外边。黄辉探查段肠管问题,继续段肠管提切口进探查,探查将近五十厘米长度候,终腹腔内段肠管部分略深粉红色,呈灰暗颜色,长度约厘米两厘米间。
,黄辉由精神震,准备段肠拉检查。指伸进切口,碰部分肠候,立刻察觉。很明显,两头尖锐物体卡部分变色肠间。
究竟什东西呢?
黄辉翼翼段肠切口处轻柔提,借助明亮灯光,终辨认两头尖锐物体什东西。
原枚两头异常尖锐枣核!它两尖头分别刺穿范磊磊肠肠壁,横亘范磊磊肠内,肠两端堵死。
张向阳卡肠间枣核由哑失笑。真,困惑跟黄辉两外科高罪魁祸首竟枚枚枣核。
果枚枣核完全肠给刺破,肯定量气体粪便进入腹腔,随腹部组织黏连炎,进引急性腹膜炎,肠广泛性坏死等果。
范磊磊孩幸运,枣核两端刺破肠壁两侧,枣核两头刚肠壁两侧孔给堵,除刚刺破肠气体通空隙逃逸进腹腔者外,食物残渣粪便及进入腹腔,肠壁孔被枣核给堵。
因此,进x光检查候,才肠管膨胀扩张,腹部积气膨胀等典型肠广泛性坏死特征。实际,由肠食物残渣、粪便等内容物及进入腹腔,范磊磊腹腔并炎病变,因肠被枣核给堵死,肠梗阻症状。
,范磊磊幸运限度。果叫任江驰及范磊磊肠梗阻,随间拖延,范磊磊段被枣核刺破堵塞肠必坏死,进展急性腹膜炎肠广泛性坏死。
黄辉此显明白蹊跷,苦笑连连摇头,:“老主任,儿外术台十七八经验,怎被枣核弄跟头啊!”
跟头形容次失误绝夸张。果任江驰站跟唱台戏,并服田桂芬剖腹探查术,范磊磊孩性命搭。
“黄主任,别太责!外科术四十,今照做误诊吗?”张向阳劝慰,“提醒千万太负,定活老老啊!”
“太负!”黄辉点点头,眉头紧皱,“感觉邪门。x光机弄清楚问题,叫任江驰真够号脉号吗?号范磊磊肠梗阻算,准确判断范磊磊单纯肠梗阻,肠坏死超两厘米,太邪乎吧?什候,医诊断水平先进步啊?”
“啊,通,真太邪门!”张向阳连连摇头,名医黑,更法理解结果。
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“,,准备进步术!”黄辉回头护士:“外通知范磊磊属,经剖腹探查,范磊磊由异物引肠梗阻单纯性肠穿孔,步清除异物,并进简单肠修补术。”