631章 创工冬眠疗法
严重外伤、感染、毒精神创伤均引体度应激反应。
原理肾腺皮质激素及肾腺素量释放,使糖原量分解,量量消耗代谢明显增加及脉强烈收缩,致使循环缺血,脏器因血容量够功障碍。
若强烈叉持续较长间,机体便进入衰竭状态,理理功紊乱。
轻点比胃肠溃疡,直接给穿洞,或者精神问题。
重点产弥漫性毛细血管内凝血,DIC、肾衰等,果非常严重。
应激反应与清创工产矛盾,且治疗烧伤,清创仅仅步。
果连步办法完,等待母死亡。
越民医院新建立烧伤外科笑话,知陈棋虽越风风光光,全少医等笑话呢。
丁新娟宋燕母清创工停,办法,
医吴南弱弱提议:
“陈院长,朱老师,全麻,病换药候感觉疼痛,减少应激反应。”
朱火炎叹口气:
“啊,命体征知母已经处休克边缘,果再全麻加重休克,难点,呼吸火灾已经受损,根本经气管插管。”
场清创术三、四,气管插管配合,全麻。
护士长刘敏给提议:“试试安眠药?让病睡?”
提议被朱火炎给否:“剧烈疼痛,任何安眠药镇静药,咱,马醒。”
镇静药?
陈棋听三字突眼睛亮:
“朱老师,办法,工冬眠疗法呀。”
“什冬眠?”
病房众医,,显听概念。
清澈愚蠢眼神,陈棋知“工冬眠疗法”概念被提早问世,赶紧解释:
“工冬眠呀,其实很理解,物什靠冬眠熬整冬,几月吃喝死,因物冬季进入冬眠状态,代谢率幅降低。
味它体温降,呼吸跳减缓,减少量消耗。免疫系统调节,使物免疫力提高,抗疾病感染风险。
理,工冬眠模彷物冬眠,让病处冬眠状态,处减轻机体度应激反应,达降低代谢、减轻细胞耗氧、改善微循环、免细胞遭受严重损害,医治疗争取间。”
几护士医眼神迷茫。
朱火炎底资深老主任,听懂,理解原理,脑疑问。
“陈棋,明白,问题,怎才让病进入冬眠模式呢?”
旁边杨秀秀噗嗤声笑:“院长,咱类狗熊,冬眠呀。”
张兴候插话:“别办法,陈头肯定办法!”
众齐齐向轻科室副主任,差竖拇指。
陈棋老实孩进入官场拍马屁,终长。
喜欢听话,陈棋例外,愉快继续解释:
“其实工冬眠疗法外已经研究,访问习候曾经跟外医勾通,完整理论体系,谁,际双理,早偷偷将本领。”
朱火炎白陈棋眼:
“少吹牛,病等抢救呢,赶紧怎工冬眠法。”
“噢噢,,冬眠疗法其实很简单,哌替定、氯丙嗪异丙嗪三药物组工冬眠剂,其异丙嗪加强哌替定镇静、镇痛、呼吸抑制血管扩张,引血压降、速及呼吸抑制等。
按每公斤体重1毫克剂量加入输液壶静脉滴入,半果患者呼吸脉搏平稳,再等剂量肌肉注射次,患者进入沉睡状态。
等患者入睡腹股沟、腋放冰袋,躯干部低体温2℃~3℃水做温湿敷,体温维持34℃~35℃间,低温维持间般1624合适。”
医听像听书。
体维护低体温状态治病?闻未闻,尽管理通,敢玩呀。
朱火炎听懂,眼睛越越亮:
“陈棋,果套通,仅仅治疗烧伤病,严重感染引高热惊厥、枢性高热暑、毒性或创伤性休克、重症脑外伤、顽固性疼痛、高度精神紧张似乎呀。”
陈棋比拇指,“朱老师怎老师呢,瞧瞧张兴,脸迷茫。”
罗宇阳主任听脸惭愧:
“陈院长,别张兴,脸迷茫呢,果照,套冬眠疗法处理论研究阶段,临床两病等,,怎办?”
医理论研究步,应临床需量实验室数据临床数据支撑,马空法马给病。
白鼠,死条命。
别别,别穿越者呀,咱陈院长世亲应冬眠疗法。
内肝胆外科术,吴勐超教授明“低温疗法”做肝脏术,且更狠,直接放冰水。
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其实“亚冬眠疗法”,肝胆外科医比较经验。
“护士长,马联系药房,哌替定、氯丙嗪异丙嗪三药物取,今先示范遍,效果评估,咱争取抢外专先将冬眠疗法论文表。”
听今台术表论文,工积极性更高。
哪怕朱火炎老专免俗。
钱收买朱火炎,估计被脚直接踢。
果外科课题,世界首创,表SCI影响因高际医期刊,朱主任充满诱惑。
“,今见识见识。”
药物很快取,陈棋亲按比例调配药水,护士长边准备冰袋,术室空调温度被打低低。
儿,丁新娟宋燕母很快反应。
刚刚撕裂肺喊痛两,候已经始昏昏沉沉,陈棋试扎丁新娟创口,尽管丁新娟条件反射,反应已经很迟钝。
朱火炎全程关注,奇问:“?”
陈棋边亲给两病按冰袋,边笑点点头:
“OK,咱抓紧间清创。”
清创,直接清理足足4,间轮流换,否则陈棋公狗腰废。
“赶紧,算算需补液量。”
烧伤病套完整输液公式,陈棋非洲已经介绍,张兴听马拿纸笔换算。
朱火炎两病黑熘秋变粉嫩色,眉头皱。
“陈棋,毛估估烧伤积,母亲差90%,其三度烧伤积30%,其余深二度烧伤;孩轻点,烧伤积83%,救回性很渺茫呀。”
烧伤界,曾条文定律:烧伤积超 60%几乎存,烧伤积超 80%则几乎必死疑。
烧伤科罗主任附:
“朱主任,目际文献相关论文,积烧伤病活记录。”
陈棋刚口,张兴服:
“朱老师,罗主任,法,初非洲抢救烧伤病,烧伤积达90%,且3度或者深2度烧伤止,救活。”
朱火炎点惊讶:“吹牛,真救活积烧伤患者,怎见表论文?”
陈棋点思:
“投稿,被拒稿,因头病,孤证算呀,论文被采纳,臭豆腐植皮术被推广。”
非洲医疗条件太差,连细菌培养办法完,论文质量提高。
加陈棋候往烧伤外科展,寄几月,知论文被枪毙,放,继续修改再投稿。
听陈棋话话,病房阵轻笑,原陈院长被退稿候啊。
朱火炎听笑呵呵,问:
“臭豆腐植皮术具体怎做?”
陈棋指病床丁新娟:
“,像病,全身积烧伤患者,整背部、四肢、部分头部皮肤已经烧,抗感染、抗休克,重何保护创,需植皮。
积烧伤,已经找整块完整皮肤,怎办?,,碎片化正常皮肤,尤其腹部残留比较,孤岛皮肤利。
咱使邮票状植皮,正常皮肤刮,切块块邮票形状,贴烧伤创,植皮术缺点:果烧伤积,正常皮肤太少够,办法植皮。
算强植皮,疤痕组织增,植皮皮肤呈暗红色色素沉,外观呈鱼鳞或树皮,非常难,志非常难接受。
另外,邮票植皮单独贴皮肤,四周支撑,办法固定,候纱布包,正常皮肤移位,留预定方,预差。
臭豆腐植皮术呢,厉害,非洲烤鸭司令身试验,完全功。具体做法正常皮肤刮,横切竖片切块块,放块特制纱布。
需植皮候,纱布往四边均匀拉,随纱布积增,原紧密块状皮肤被均匀分散,固定纱布,贴烧伤创,点带,连片。
植皮术优点,很块正常皮肤经扩增加3倍、5倍积,高达9倍,通俗点讲,花少皮肤,覆盖创。”
正听入迷,陈棋停。
朱火炎点惊诧问:“?简单?”
陈棋耸耸肩:
“破臭豆腐植皮术很简单,关键创呀,,,专利,越医院优势。
注,内展烧伤外科医院很,比沪海市东山医院实力很强,级医院跟全顶级医院竞争,怎才异军突?
其实白很简单,创新,做术,做;做术,照做。胆突破医文献束缚,破除迷信,敢敢做,优势。
刚刚朱老师,超60%超积烧伤病抢救鲜功病例,超80%烧伤必死疑,打破规则,别治,越医院偏偏治疗危急重烧伤病。
,越医院烧伤科牛,难全,甚至全世界数数二牛逼科室?场诸位烧伤科医怕名?”
“!
!”
做领导定画饼,忽悠,属才跟干。