百四十四章 梅克尔息室??
阑尾怎呢?
禹文星皱眉头,病历翻遍,
病虽术确切诊断阑尾炎,
结果患者反复右腹腹痛,查体写麦氏点压痛,病考虑慢性阑尾炎诊断基本立。
“阑尾切?”
禹文星问。
“啊,病腹部根本疤痕。”
李孝军皱眉。
“或许缝合呗。”
禹文星瘪瘪嘴,
“?”李孝军皱眉头,“倒。”
眉头直松,沉默两秒钟,才问,“病考虑什诊断?”
“呵呵。”
禹文星笑,
老帮站台,
考!
“右腹疼痛鉴别诊断哪?”
禹文星反问。
李孝军,“右腹疼痛除阑尾炎很疾病,比急性胃炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性肝炎、输尿管结石,已经探查探查,异常。”
“远远够。”
禹文星摇头,“阑尾炎腹痛病首先排除致死性罕见疾病,比急性冠脉综合征、主脉夹层....”
“病像。”
“什叫像?”
禹文星声音冷分,
医应该话吗?
像像吗?
“呃...电图见异常,腹部CT做。再罕见病,性太。”
李孝军连忙解释。
听辅助检查,禹文星点头,“比较少见肠结核、肠系膜淋巴管炎、肠梗阻、肠肿瘤、肠套叠,右腹疼痛。”
“肠已经表探查,目未异常。”
“更少见,比右肺炎、右侧胸膜炎....”
“做胸片,。”
“更少见,比敏性紫癜腹型、比缺血性肠病....”
李孝军话,
此刻禹文星哪像实习啊!
特根本主任啊!
功底,
太深吧。
“排除吗?”
见李孝军话,禹文星问。
“敏性紫癜倒排除,属提供类既往病史;,缺血性肠病毕竟排性诊断,目诊断.....”
李孝军思目诊断点早。
“知,鉴别。”
禹文星笑,“觉鉴别诊断?”
“应该吧。”
李孝军,鉴别诊断,已经非常详细吧。
“,并且很!果性考虑宫外孕、黄体破裂、输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转。”
“病男!”
“怎确定男?”
“..“
李孝军吐血,
特连男分清楚吗?
“万扮男装呢?”
禹文星问。
“刚备皮候见弟弟,应该男疑。”
唐灵本吐舌头装爱,奈带口罩,吐舌头口水给搞口罩。
“嘿,玩笑。”
禹文星仍旧思考,“比较罕见疾病,比酮症酸毒!”
“酮症酸毒???”
李孝军差点晕,
禹文星提鉴别诊断,
虽,
,知。
...
酮症酸毒???
糖尿病并症吗?
引腹痛。
“,酮症酸毒引腹痛,刚病血糖,高。”
禹文星否定诊断。“....”
“禹文星,先等等。”若带套,李孝军差点举提问,
真觉此刻跟什差别。
禹文星讲,
概线形几何吧。
“?”
“酮症酸毒什引腹痛?”
李孝军脑海知识全,原因。
“酮症酸毒候,体内氢离升高,刺激胃、肠粘膜末梢,引腹痛,其;其二,酸毒伴随低钾血症,引麻痹性肠梗阻,引腹痛;
三,糖尿病病史常并植物神经功紊乱,胃肠力失衡,应激性刺激奥狄括约肌收缩,导致胆囊内压力升高,引腹痛,
四,酮症酸毒血容量足,机体组织缺血缺氧明显,导致微循环低灌注,毒性物质刺激腹膜,引腹痛。”
禹文星完,思考片刻,“差。”
李孝军彻底晕!奈叹口气,“排除诊断,考虑什疾病!”
“果器质性疾病话,排除几乎,剩,。”
禹文星刚刚,器质性疾病,
毕竟非器质性疾病诊断办法候诊断,
理障碍导致因性疾病。
“什?”
李孝军终晕,精神崩。
“梅克尔息室。”
“梅尔克息室??”
李孝军觉傻。
真点懂。
甚至始怀疑底普外科医,或者疾病普外科疾病。
“,疾病很少见。”
禹文星笑,
底,
却几乎已经做诊断,
病,疾病!
息室,
概理解正常脏器外长房间。
梅克尔息室很少见疾病,病率极低,回盲部往某处,长点。
因回盲部阑尾,
若息室炎症候,表阑尾炎极难鉴别,
特别传统腹术候,因给视野太窄,并关注问题,见阑尾,管阑尾底问题,直接切。
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切,
术抗素,
定息室炎症控制住,疼痛真缓解。
病阑尾炎。
,
病,
禹文星考虑,概。