69 越俎代庖
“吉医,微创术操点难,尤其导丝膀胱进输尿管口步,外科术。先两,别急。”
吉翔换衣服候吴站边先给打预防针。
吴真怕台,吉翔变,眼睛直勾勾……
,琢磨儿,吴浑身骨头点痒。
“嗯,吴。”吉翔反驳吴话。
经系统术室术训练,整体水平已经超越临床带组教授、主任达省内顶级水准。
吴住院术水平回,吉翔早碾压。
吉翔笑笑,老老实实站助位置。
“幼,今体位摆很快啊。”巡回护士风风火火回,拎堆东西,见患者摆截石位很标准,夸奖。
“楚姐,赶紧包吧。”吴催促。
“准备,包。”
“干什?!”患者疑惑问。
麻醉连续硬膜外+鞍区麻醉,患者听医护士间话。
相理解啥给包。
术室怔,很快巡回护士反应。
儿早习常,车速足够快,切静止。
患者习惯。
车速快颠。
“术菌包,消毒。”巡回护士回,简单解释。
“次知竟别歧义,楚姐,包,让羡慕。”吴笑嘻嘻。
“别扯澹,三台术呢,赶紧。”巡回护士斥,“知午吃完饭再,非连台做。”
“楚姐,咱全全民服务,解除患者病痛。患者舒服,哪思吃饭,吧。”
“再,信信结石揉力丸塞嘴。”
吴耸耸肩,始术。
输尿管镜插进,点点走,通尿进入膀胱。
吴移镜头,先圈膀胱况。
膀胱微微红,颜色正常,结石息肉。吴随比两侧输尿管,选择患侧进入。
进入吴麻醉师核,确认搞错左右。
虽吴核太谨慎,吉翔却感觉问题。
系统术室,系统NPC再三核,哪怕模拟,怕弄反方向。
非血管腔导丝由导丝杆、弹黄软头及包塑层等组。
按弹黄软头否包塑分头硬导丝、平头硬导丝包塑导丝。
吴选择斑马导丝平头硬导丝。
找输尿管口,吴活腕,吉翔,“操难,导丝太细,膀胱尿液,再加膀胱肌肉痉挛等况影响,功插进定难度。”
“叫置入。”巡回护士纠正。
“,。话文邹邹啥思,置入插进,啥区别。”
吴句巡回护士贫嘴,专致志操斑马导丝准右侧输尿管口。
歪……
吉翔吴形知次肯定插……法功置入。
吴错,步确难,系统NPC教旋转法挑法两解决问题段。
系统术室,步吉翔很久才略窥门径。
惜,吴别门槛,连门哪知。
输尿管口膀胱褶皱藏,张白纸洞,斑马导丝送进。
且输尿管口随膀胱蠕,功置管,相容易。
次,失败。
吴次功,斑马导丝退点,准备再。
墨规站,见吴打压吉翔思,放。
吉翔,至少墨规认。
护犊思谁,墨规。
准备吴置管功走。
失败次算什,墨规。
甚至墨规操,十次八次功况很常见。
实,需灌注液压泵扩张输尿管口,经安全导丝引导直视置镜。
碎石、取石术难度并石头,。
二次,吴操依旧失败。
吴菌帽始潮湿,隐约见被压扁头。
简直!
本教吉翔怎做术,,谁知患者输尿管口竟难找。
吴凝神,各杂念抛诸脑,专致志再次。
失败!
失败!!
失败!!!
接二连三失败让吴灰。
“准备灌注液吧。”吴叹口气。
随安慰患者,“往膀胱打点水,加压,操。”
患者懂,听吴,茫点头。
吴斑马导丝递给吉翔,让,随准备灌注液。
办法,墨规站比较奈。
患者输尿管口确隐藏比较深,难怪……等等!
秒,墨规见吉翔眼睛镜,右微微捻斑马导丝。
!!!
墨规怔住。
吉翔标准,比吴标准百倍!
激光碎石近十左右刚展技术,墨规纪越越,操导丝精细置入困难。
吴轻,水平。
墨规基础扎实,至少分辨水平高低。
挑法!
标准、教科书般挑法!
墨规童孔缩,眼睛眯缝,死死盯吉翔指间斑马导丝。
此吴正准备灌注液,幕。
吉翔竟做输尿管镜术!
骇念头墨规脑海。
果割皮包水平很高,墨规理解。
医实习期,吉翔赋特别高,跟老师做几台环切术彻底掌握术式定。
,输尿管镜术属三级术!
虽微创,它术级别很高,吴住院刚刚够术级别。
真很严格求,连附二院住院资格做。
正常讲吉翔根本接触高级术。
!
斑马导丝吉翔指间像活,点点往走,缓慢坚定。
特哪像新做儿?
吉翔相比,吴才像毛头,新婚夜折腾满头汗办法,根本知该做什才顺利置入。
墨规见吉祥腕微微压低,眼皮阵乱跳。
确,蒙,标准挑式法!
几呼吸间,斑马导丝终停。
进?
墨规疑惑吉翔。
,照猫画虎,模彷太像,至产错觉。
,吉翔呼吸间已经功斑马导丝置入患侧输尿管。
“灌注泵准备。”吴沉声。
准备灌注液,吴靠近镜,准备眼。
视野落术区候,凝住。
导丝!
斑马导丝!!
跑进输尿管!!!
怎回!
数惊叹号名吴脑海,懵住。
“吴老,赶紧。”巡回护士已经准备连接加压泵,见吴话,像尊凋塑似站,便催促。
“……”
吴怔怔镜,搞懂斑马导丝怎进。
“先……先……。”吴结结巴巴。
“搞什搞。”巡回护士高兴斥,“,昨睡。”
“已经进。”吴奈。
“嗯?进加压,病啊。”巡回护士点惯吴,尤其木讷更气顺。
吴嘴,仔细观察眼。
斑马导丝确功置入。
数疑问涌头,管怎导丝进。
吴继续操,将输尿管镜缓慢深入直至结石位置。幸运结石再找麻烦,明晃晃哪。
先钳夹住结石,试试,确定结石太根本办法顺利输尿管完整取。
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启钬激光碎石机进碎石操,吴输尿管结石击碎至1~2 mm左右,比较块结石通取石钳取至膀胱。
术程顺利,输尿管黏膜破裂、输尿管穿孔等症状。
虽此,吴谨慎输尿管内部留置双J管内引流并保留导尿管。
术虽很顺利,吴凭借肌肉本操,直恍忽。
术结束,吉翔送患者回。
吴闭眼睛,眼满根斑马导丝,莫名其妙进入右侧输尿管口斑马导丝。
回头见墨教授术,吴识问,“墨教授,直术?”
“嗯。”墨规点点头,随转身,“吴,跟。”
吴脱掉术衣,随扔边,跟墨规离术室。
“吴,被斑马导丝忽插进吓跳?”墨规走远,站走廊低声问。
吴点点头。
“见,吉医操,挑法。”
“!!!”
“十几秒吧,做很稳,次。”
“!!!”
吴已经法言语。
眼泪像带沫苹果汁流。