313 吉医认
“椎管狭窄咱骨科很常见，数患者需治疗，因椎体术难度比较高，万全握谁做。”邓朝洪见吉翔很沟通，并固执见，便启谆谆教诲模式。
教诲模式系统NPC，并啰嗦，纪及邓朝洪关系。
吉翔认真聆听，邓朝洪趁患者取片间给吉翔讲点。
基本功扎实，术做，赵吉祥赵院长儿送邓朝洪。
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吉翔听津津味。
十分钟左右，患者拎片瘸拐回。
“教授，回，片您眼。”患者拎片袋回交给邓朝洪。
“片知什椎管狭窄。”邓朝洪微笑，师者风范拉满，再满。
“卡哒~”
片插阅片器。
邓朝洪扫眼，怔住。
竟“猜”错，患者椎管问题！
椎管内硬嵴膜方条索状、迂曲异常占位影，T1及T2加权像均呈低信号，分布L4~S1椎体方，L4/5间隙层明显，椎管内静脉丛两条纵弓扩张，位硬嵴膜腹侧，形“眼镜征”特异影像表。
非常典型“眼镜”征，邓教授怔怔片“眼镜”，愣几秒努力回忆查体候底见什。
查体程并难，关节疼痛，肢体其神经症状，比较吻合椎管狭窄临床体征。
！
邓朝洪吉翔刚刚被闻言细语“训”问题。
“椎管狭窄，血管问题。”邓朝洪虽承认，死撑死毫义。
问题与真确诊断及相应治疗该怎选，邓朝洪根本。
该怎选择，很清楚？
“医懂。”患者满怀希望，“让省城。”
“坐。”
邓朝洪耳边传吉翔十几分钟患者话。
觉老脸点红。
诊断失误，怎办？
应该遇罕见病，顺吉翔思路继续查体错选择，邓朝洪安慰。
患者袜脱掉。
脱袜候，邓朝洪眼睛瞪，诧异莫名。
患者穿双黑色袜，脱脱几乎任何区别。
甚至脱掉袜却让邓朝洪患者袜穿双袜错觉！
！
身名医，邓朝洪间觉查劲儿。
底哪，清。至内裤、袜掉色，比罕见病罕见，平见患者几脑瓜缺根弦程度。
“每洗脚，知什袜掉色，真。”患者毫，“教授，需躺平？”
“嗯。”邓朝洪焉点点头。
见吉翔话，始查体。
几分钟，邓朝洪洗，“血糖正常？”
“正常，糖尿病。”
按照书本描述，患者况叫做色素沉积足靴部，极其罕见，邓朝洪见两次。
诊断什？邓朝洪努力脑寻找残存记忆片段。
“肚疼？”吉翔忽问。
肚，腹部……
吉翔问题像闪电划，邓朝洪马若干诊候遇名患者。
患者应该收血管科。
“疼。”患者咧嘴笑笑。
虽吉翔轻医，给予足够礼貌与尊重。
“吉，考虑什？”邓朝洪患者，给予吉翔充分尊重。
认吉翔名规培，哪规培医打结破次记录。次邓朝洪善流，跪，准备听听吉翔怎。
“怎感觉像布加综合征。”吉翔系统术室求教，NPC给诊断。
“呃……”邓朝洪怔，随即，“，躺，肚露。”
患者惊讶，按照邓朝洪话躺。
掀衣服，患者肚几根粗静脉像虫蜿蜒，且随血流像似。
静脉怒张，足靴部色素沉，关键词核磁共振影像约提示邓朝洪——患者绝简单椎管狭窄！
“打电话。”邓朝洪拍拍患者，示。
“教授，打什电话？”患者问。
“找其诊，况应该骨科病。”邓朝洪努力遏制住内绪，温向患者交代，“放，附二院概率明确诊断。”
患者很欣慰。
折腾几百路，几十，正确诊断。
邓朝洪转身离，临门候回头吉翔眼。
几分钟，邓朝洪带血管科王主任介入科赵祥明主任进。
“……吉医怀疑布加综合征。”邓朝洪。
“肚疼？非骨科？患者蜘蛛体征？”赵祥明问。
进门眼患者，赵祥明笑笑，“应该。十几NBA选秀，高，长脚长蜘蛛，觉肚鼓点肯定布加综合征患者。”
KD？吉翔笑笑，赵主任真点像。
虽话，赵祥明马查体。
患者除腹部疼痛、慢性溃疡症状外，胸腹壁粗蜿蜒怒张静脉，色素沉见足靴区、腹腔内叩诊少量积液等症状吻合。
“患者带走，布加综合征常见，术很简单。”赵祥明安慰患者。
“……”
“跟赵主任。”邓朝洪亲患者赵祥明送走。
病归介入科治，给患者找合适科室进治疗，邓朝洪很欣慰。