289 头孢曲松遗症
“患者结石，结石至影响排尿。”刘主任很肯定，“胥主任，肾功特别差，透析几试试吧。”
“懂什。”肾内科胥主任皱眉，“知跟什关系，……”
，停住话头。
诊确厘头，胥主任办法，试试，泌尿外科刘主任什法。
“跟关系。”刘主任笑笑，重复。
话音刚落，刘主任忽感觉脚被轻轻踢。
吉翔！
提醒！
刘主任怔，识问题，马回忆患者影像资料及既往史、针性治疗。
什错啊，患者跟泌尿外科点关系！
声色，身，“暂先，回琢磨。”
“辛苦刘主任，诊麻烦写笔。”
“嗯，。”
刘主任吉翔离肾内科，胥主任身影消失，刘主任马问，“吉，什法？”
“主任，患者医院头孢曲松。”吉翔声。
“头孢曲松？什错啊，广谱抗素，金葡菌、链球菌、铜绿假单胞。药，算症。”
刘主任知吉翔什。
“主任……”吉翔知该怎才。
“吉，话，觉主任怎。”刘主任微微仰头，吉翔认真。
“头孢曲松钠药物明书提极其罕见胆囊结石。”
“……”刘主任怔，儿完全知。
头孢曲松钠临床常药，效果相，药形胆结石？
刘主任怔住。
“理论，头孢曲松钠药物溶解度较高，易形尿路结石。
血容量减少、尿流速度降低及剂量药，短间内药物浓度达高峰。
头孢曲松离与尿液钙离形头孢曲松钙，因头孢曲松钙难溶水，继输尿管尿液析结晶形伪结石，导致急性尿路梗阻，进急性肾功衰竭。”（注）
吉翔系统NPC告诉理论五十复述遍。
其实吉翔很确定，系统NPC理论太离奇，抗素肾衰竭，吉翔并很理解。
刘主任听愣愣。
刘主任早早已经跪，始海绵体穿刺，次次匪夷思病例让刘主任兴质疑念头。
“怎诊断？”刘主任皱眉问。
“物实验及体外实验表明，头孢曲松结石形与尿液钙离浓度及头孢曲松浓度呈正相关，与尿液枸橼酸浓度呈负相关。”
“检查话，怕咱附二院，镜眼。”
吉翔建议。
“。”刘主任转身，犹豫拿机。
“老高，，刘志，帮眼头孢曲松明书。”
“咋话，遇问题患者。”
“敏，儿知。眼头孢曲松明书引胆囊结石法。”
刘主任因质疑吉翔法思，凝神拿机等药剂科主任回话。
头孢曲松钠体内被代谢，60%由泌尿系统排泄，40%由胆及消化排。
果胆囊形结石话，泌尿系，相罕见已。
谨慎先询问药局主任。
很快，电话响，药局主任似乎很惊讶，声音几分贝。
刘主任眼轮匝肌抽几。
“知，谢。”
挂断电话，刘主任诧异吉翔。
“吉，药物明书？且背？”
吉翔惭愧，哪，系统npc给挂。
见吉翔表异，刘主任笑呵呵抬拍拍吉翔肩膀。
“，妒贤嫉。吉啊，陪做镜。”
“主任。”
刘主任再犹豫，转身回找胥主任。
“刘主任，怎回？落什东西？”肾内科胥主任怔。
“吉提醒，忽件。”
刘主任吉翔话“翻译”遍，虽缺失，神内胥主任却听懂。
“刘主任，怎听？”胥主任毫犹豫质疑。
“准备做镜，眼，管目。”
“做镜？”胥主任怔住，懂什做镜。
“胥主任，诊断，知怎回，提相信。”刘主任顿脸落，“，回，做术累累死，谁急诊镜。”
“别介！”胥主任马赔笑，“刘主任，。懂，怎气。平啊，别气。”
准备送患者泌尿科候查资料。
头孢曲松，胥主任刘主任知竟形结石。
“刘主任，别诊断方式？”胥主任随口问。
“吉，。”刘主任。
“确诊头孢曲松结石靠方法红外线光谱分析，咱附二院展类检查。
诊断需结合患者病史，患者近期使头孢曲松钠肾绞痛症状，合并突性少尿或尿，首先应考虑头孢曲松结石致急性肾性肾功衰竭。”
【讲真，近直野果阅读书追更，换源切换，朗读音色，www.yeguoyuedu.com 安卓苹果均。】
“虽性，偶尔。”
“……”
胥主任听吉翔解释，整。
吉翔太专业，竟听半懂懂，让胥主任难堪。
……
……
注：头孢曲松引胆囊结石直播间早期写，却知引肾脏病变，翻论文候很吃惊。
源引——临床泌尿外科杂志，20153期。