455 谁接
骨折三并症,感染、骨筋膜综合征、骨连。比怕,两近期并症,远期并症。果做术随访,直症状候,况已经严重。
清晨骨科术室,张凡患者检查X片,皱眉头,术很难,感觉做肝脏肿瘤通透感。
骨科算张凡接触早科,肝很术,虽术越越娴熟,通透感,像缺点什。
“什原因呢?难术做少,术难度够?”张凡眉头疙瘩散,其敢打扰。
其实,很简单。哪压迫哪反抗,被压倒,绝升华、突破。肝肿瘤术,虽术难度高,简单。
巨肝肿瘤术,风险更巨,兢兢战战。张凡加油运知识,加油思考。
忽间,肝脏知识被强突破。反简单骨科术,越做越熟练,习惯,突破谈。
“张院,麻醉。准备。”周福轻声提醒正呆张凡。
“哦,吗。始吧。”张凡恍初醒般,放思虑,集精神始术。目止,医界骨连定义统呢。
张凡认,三月内,骨折断端进干预治疗法愈合应该称骨连。周XX因糖尿病,且陈琦让术X片更加,剥离估摸软组织。
且患者吸烟、饮酒,适量力量运,终导致骨连,候肱骨端断离处已经萎缩,形量肉芽。
体奇怪,正常方果长正常组织,长异常组织。果再晚几月,因骨头失性,萎缩加剧。
短期内假性关节,正常胳膊肘关节,因断端假性关节,胳膊三节棍。
间再延长,感染,原本正常骨质始萎缩,结局缩短臂。胳膊长,胳膊短,身体遗留法改变残疾。
治疗骨连方式很,加长钢板,原本五六厘米钢板取,修正断端,植骨,放入更长钢板,加强骨折稳定性,让其回复。
另外则髓内钉固定,直接长骨两头口,放入髓内钉固定。
外固定。盖楼,骨折外,架钢架固定。
因,周XX骨折断端目萎缩距离很,张凡准备使加长钢板固定。三固定方式各各优点,,合适。
切,原切口,张凡继续入刀,二次术,根本办法谈什层次结构,因术缘故,切口周围粘连厉害。
张凡边进入,边观察两位助。两配合张凡,法相娴熟。切口打,断,未被吸收黑色丝线,长短。
虽丝线被吸收,果尽量剔除掉,毕竟线头算异物。丝线吸收,医疗界笑话笑话。
早候,技术差,丝线材料关,做完阑尾术三十,身体某处长黑线头。
打肌肉,钢板已经被增肉芽组织给包裹。怎形呢,钢板放石膏模,石膏泥被压,溢。贴服骨头钢板四周钙化肉芽组织。
“内六钢钉。”张凡眼,护士声。骨科钢钉螺钉头,梅花,十字。
类型螺钉旦力适,螺钉头豁口,取候办法咬合。骨科文规矩。
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谁钢板谁取!随骨科医量吐槽,梅花十字螺钉慢慢退临床,骨科传历:钢板,取钢钉。
拧钢钉,张凡直接两爱丽斯钳咬住钢板,力拉,钢板钙化肉芽组织被拔。
器械护士,张凡拿爱丽斯钳取钢板,咬咬牙话。其住院医或者般点主治,护士早乐。
术归医管,器械归护士管。且因骨科医暴力,其科室医非常愿使骨科医器械。
钳夹骨头钢板,夹几次,外表非常崭新器械,加持缝合针办法力缝合。
拔掉钢板。“骨刀!”张凡骨刀始清除骨头表钙化软骨组织,骨头表镶嵌骨性钢板。
果钙化密度比较高,靠骨刀,锤。凿石头,骨头钙化物清除干净。
操定稳,绝外。旦滑,锤加持医臂力量,绝患者骨头给敲碎。
“钢!钢!钢!”锤击打骨刀声音术室响。且节奏感,乱敲,次次间间间隔差。
张凡敲,周福十指撑按住切口。因力敲击,伤口内血液、骨髓、脂肪颗粒,随张凡敲击狂野蹦迪。虽周福已经盖住伤口,黄色脂肪颗粒带血液私奔。
术单星星点点四散脂肪颗粒浸入单血液,像极芝麻饼,黑芝麻,黄芝麻。
“刮匙!始取骨吧,取太。带骨膜!”张凡周福句。骨头萎缩,果办法它连接,它再愈合。
植骨,必须带骨膜松质骨。因骨膜量骨祖细胞,细胞让骨头育长,松质骨呢,老式暖水瓶塞放干燥。量空隙,富含各长因,它诱导骨质长。
既骨膜,松质骨方,体骨骼数,且被截取方更。比髂棘,非常骨库。
“。”周福答应声,带许仙转移骨盆位置。果张凡砸骨刀算暴力话,取骨哪直接叫狂暴。
切皮肤,拉脂肪肌肉,周福咬牙始取骨。骨刀放髂棘,周福带口罩,果带口罩,候绝目狰狞。
骨膜骨皮质硬度非常高。随周福敲击,被绑患者全身震。直接“哐!哐!哐!”血液花飘逸四散。,骨科算粗暴。
骨头被骨刀凿块,,略比绿箭口香糖短点,火柴盒厚骨头被取。
取骨头,周福始剪刀剪碎片。张凡边刮匙清理断端肉芽组织,玩怎描述呢,勺挖已经剩余酸奶罐。
钙化肉芽组织骨刀凿,白色未钙化肉芽组织刮匙挖,东西必须清理干净。果清理干净,断端处残留,骨质方长肉,再新骨头。
“纱布。”张凡挖干净,纱布始擦拭。必须确保肉芽组织清除。擦拭,候骨折断端断象牙筷洁白。
“张院,,够够。”周福已经剪黄豆骨块递给张凡。
“错,预估错,应该够。”张凡夸句周福,,老周绝嗤鼻,,周福高兴,眼睛条线。
填充,技术。根空竹断,黄豆填间,洒落,技术。
候玩积木玩,做,老周估计候积木玩,办法写文章。
先放带骨皮质骨膜碎骨打底,松质骨点点填充,再填充带骨皮质骨膜碎骨。
松松垮垮,因钢板电钻眼,松垮,钢板呢,填充骨头早垮。
什见缝插针,见缝插针。断端填充满,带骨皮质碎骨强它缝隙插进,力插进,必须力插才。
,段缺损骨头算连。放钢板。肱骨非常圆管,因次钢板,已经断端两边祖钻四五孔。
二次钢板必须远离方,骨头再螺钉候定断,原五六厘米长钢板,变二三十厘米钢板。加条金属防护板,加持肱骨。
钢板长,切口延伸。比钢板长度三十厘米,口虽少二十厘米。被组织覆盖方,拉钩,强拉。
嘴张限度,继续金属拉钩,使劲拉,直露内侧牙止。
安装钢板,肱骨微微弧度,略微点三棱型。钢板必须找,贴服更。
钢板贴服,张凡始孔。虽其科医笑话骨科,木匠做骨折术,其实笑话。活,木匠真干。
孔,钢板加压钢板。加压板钉孔,其加压孔,孔内设计斜坡,孔像普通孔拉长。优点加压,使骨折断端合紧密,促进愈合。缺点该加压孔部位块钢板薄弱部位,容易断裂。
医操程,加压力度很握,加压力度,导致断端轻微骨坏死,力度,加压。因每病体质,实际工,力度很难握。
力度,几间,掌握。顺钢板加压孔钻,张凡边钻边观察连接骨块。
实话,术,进步,必须保证原步合适性,果进步,原步骤问题,弄,办法术台。
张凡钻孔候,非常敬慎微。虽亲力插,力毕竟法电钻产震抗衡,张凡非常。
孔,始螺钉。技术活,其,角度非常讲究,必须保证螺钉垂直性,钢板骨头接触,必须垂直。
怎确定呢,感觉!,非常靠谱感觉,感觉呢,哪等滑丝。点问题,加压钢板螺丝力度,旦螺丝钢板咬合方向问题,跑掉滑丝。
钢板,始冲洗,缝合!快缝合完候,张凡忽抬头,周福王屏山:“病号,两谁接?”
周福犹豫,王屏山眼张凡,直接:“您放,交给!”
“!”张凡话。旁边周福忽觉某东西离远。