329 眼皮汗
2000头几，别边境区，算城市打电话候，摇头晃脑寻找移信号。
像奥运结束，奥运，忽间网络变厉害。移电话信号变厉害。
算山区比较强信号。网络始全铺向乡镇。少乡镇，移联通电信照隔壁门门做抗。
网络达，医疗很帮助。网络诊兴，乡镇法诊断疾病，直接通卫系统平台联系级医院，通网络让专诊，次诊三十元！
般慢性疾病通网络诊处理，急诊，特别危及命疾病办法，果今晚医疗分队。吐孙汗江远几百公外县城，死活命命。
乡村卫院医，医疗系统经几间虹吸象，几间，乡镇卫院萎缩相厉害。稍微点技术医县城，县城医，稍微厉害点或者轻点医，市区，南方。乡镇养活外科医。展结果乡镇卫院药店。
办法，挡住才流失。展，通乡，定期乡才解决方医疗。乡医候，旦急诊，非常麻烦。，连锁反应，群更加快速朝城市汇聚。什城市，数：孩教育，老医疗。
或许城市化吧！
旦考虑腹部脏器血，必须快速找血脏器，进止血。腹部脏器，受打击，特别容易血实质性脏器，比肝脏、肾脏、脾脏。
器官，首先比较固定，且非常脆，越新鲜越软脆。城市车祸，车速高，撞，什外伤，却已经休克，况往往造腹部脏器损伤，导致血。
华术车，早全仿造德货，像指定某汽车厂制造，价格算超级贵。
政策放，宇通汽车者居。知什，德，且全盘接丸技术，展几，医疗专业车辆块，几间超越华其汽车厂。专业车辆，几乎被给承包，，除指定。
丸屁方，宏观。段，平台，真佩服，做相厉害，东西弄非常顺合理，几乎算完。
腹部线刀，并条直线。必须躲肚脐。因方凹陷，算藏污纳垢方，术容易恢复，容易感染。腹部术，方算消毒重点。
打皮肤，皮肤薄薄牛皮纸般。切皮肤，紧接浅筋膜。东西底什，其实白色脂肪疏松结蹄组织，主走浅层血管皮神经。
类进化先进性，量血管或者神经走形，几乎软性脂肪稍微硬点结蹄组织充保护层。层组织，定随便拍巴掌打方脸血花。
“电刀，纱布。”进入浅筋膜，血始，张凡轻轻声。宝音利索张凡需东西传递，术车传递东西格外，因平台毕竟救急，东西几乎单。
止血完毕，继续进入。“快点，血压。”麻醉科刘耀文医，监护仪给张凡回报声。
“。”张凡原本已经很快速度，提升步，虽快注重层次，腹部结构太复杂。
内部脏器，首先腹部肌肉层非常复杂，腹部器官太重，腹部肌肉层算层层叠叠。通俗，腹部肌肉层两扇门，肚脐线分两门。
觉打肌肉，腹部器官清楚见，其实。简单，肌肉门，打门门帘内部墙壁，谓门帘网膜。
进入肌肉层候，很少部分器官，比肝脏、胃部部分，肠段，肠部分。其脏器。
麻醉师已经提醒血压，肌肉层止血非常简单，纱布压迫。等处理内部脏器，再回头再处理。
掀门帘，墙壁。谓墙壁腹壁肚皮衍像双层塑料薄膜。
东西墙壁各器官分隔离，腹膜双层，少量液体，它功很，重防止腹部脏器间摩擦缓冲。
果结构，剧烈活，因活旦剧烈，腹部脏器经强烈相互摩擦，薄蝉翼脏器定被磨破，肚血水肚便！很怕。
打腹膜，量淤血，张凡，：“血左侧。肝脏，脾脏。”翻胃底始寻找脾脏。
脾脏，因器官，早间研究，单纯认儿童期胎儿期造血器官，阑尾退化器官。
随研究深入，慢慢器官很重免疫器官，原旦脾脏点问题，直接摘除。随循证医展，医界才器官定义体免疫器官。它功很，比造血、储血、滤血液，重免疫功。
脾脏，形状放蚕豆，几乎模，藏左侧十、十肋弓。方覆盖胃体，旁边胰腺。
玩表穿层薄外衣，很脾脏外伤，刚受伤候，点症状。因薄外衣阻挡，等血撑破层衣服候，休克候。
张凡确定血，宝音：“术刀！”因脾脏位置比较高，张凡切口比较低，必须向延刀口。般况，必须剑突。
“全切？”张凡向延展刀口候，吕淑颜问句。
“再，保留保留，果法全部保留，做部分切除。”张凡边边快速延展刀口。
“纱布！”
“张医，血压掉厉害。”张凡翻胃部，切腹膜候，伤口周围压力骤减少，血量变，患者血压明显快速降。
“静脉液体量加。肾腺素、巴胺联合静推，准备输血。”原本身鸡皮疙瘩张凡，汗。术难，因延误少间，患者血太凶。
“张医，效果，血压继续往掉。”麻醉师语气急速快吐字清。
“输血。直接使o型rbc。”张凡真算两，底边快速处理组织，加油进入脾脏区域，边口头医嘱。
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般况，算医院内，轻易输血。今况更加麻烦，首先知病号血型，及检测，检验科技师，般底速度更本及。
救命刻，间紧迫，容拖延，全靠医权衡，胆权衡。权衡，救命，权衡，定直接命!
般况，医院储存血液，经检查血液。紧急抢救候，哪顾，幸亏术车备o型血浆，话，场抽医或者护士。方，知血型几，医护士清楚血型。算其知血型，战士、警察、张凡敢！
什关键刻，医院缺血候，直接部队或者警察队伍进医院！且命令，法商量军命令。真，，欠，百姓欠。
别输血救命，其实输血危险，算型血液问题很，般况输尽量输血。
“左侧静脉通加羟基乙基淀粉。给十五分钟，十五分钟。快！”张凡边声。
“纱布，填塞！”术车，张凡命令。
“弯钳三。！尿液！”张凡候话，算口头医嘱，管护士麻醉师必须执，条件执，因候解病主刀医。
“未见尿液！”巡回护士，利索。
“快！剪刀！”管全切脾脏，部分切除，必须完全游离脾脏，因组织太复杂。
胃、胰腺、肠，块，且脉管相互交通，相互伴，非常丰富，游离仔细，变异血管，剪刀，真雪加霜。
且脾脏极脾胃韧带，韧带太短，走形胃短脉短静脉，分离清楚，稍微牵拉两脉管给拉破。
“纱布托脾脏，注韧带，轻柔点，千万别牵拉。”游离脾脏，纱布脾脏轻轻托，张凡特给吕淑颜交代句。
脾脏形蚕豆，它门，内侧变弯方，方蚕豆芽方。脾脏，它内侧弯脾门，走形脉、静脉。
弯钳，段段始钳夹，随弯钳钳夹，血明显减少，直至血停止。候相比十分钟稍微点。算变相止血。
“张医，血压升，间9分钟！”麻醉师特。
“嗯！”张凡回应，候急。脾脏切少才保留它免疫功呢。目医界明确定义。，少超三分二，义。
实质器官，它血管两颗树。门口候粗粗树干，进入器官内部始分枝散叶，末端静脉形相连毛细血管网，进。
脾脏脉脾门处般分两三分，分二级或者三级进入脾脏实质，脾脏静脉脉哥俩，拉走形。
华男性脾脏长十四cm左右，般脾脏内部血管脉十五cm，知，玩细长曲折。
吐孙汗江脾脏极被公鹿暴力撞击，直接给震爆米花口。脾脏太脆，且公鹿力气。机缝合，部分切除。
部分切除伤口哪沿块切除，血管。张凡仔细分辨极脉，哪极静脉，慢慢结扎。
“打结！”般术，术者持针器线头送进，助抓回头线打结。张凡放吕淑颜。血管打结，力气少点勒断血管，力气点血管结扎住。
吕淑颜边纱布沾血液，边帮张凡扶持持针器，刻反驳或者怀满，主刀让干什干什，外科医码职业操守。
结扎血管，结扎，张凡才稍稍顺口气。“帮擦汗。”太紧张，张凡觉眼皮汗！
候等待，等待脾脏表血供区域被结扎血供区域界限。结扎关，几分钟间，脾脏血血区域特别分明。
边红色或者粉红色，另边血区域明显苍白。
“术刀。”三四分钟，界限分明。保证保留脾脏活力，张凡离交界线厘米方，术刀切脾脏外衣，刀柄切割进入脾脏实质。
脾脏特别脆，刀刃容易伤血管，刀柄虽钝点，安全。慢慢脾脏缘形v形切口，点点向内部延伸。
边切，张凡左拇指食指始终握持压迫脾脏边缘，固定脾脏。效控制减少书血。
简单，其实非常难操。简单，带塑料套，且套油脂。握持沾水或油圆形肥皂，力度太，且确保肥皂固定。
外科医底功夫，十几锻炼，别做术，简单握持做。
点点深入，脾脏表少量渗血，毛细血管网内残血。“蘸！”张凡轻声吕淑颜句。
血虽特殊处理，必须清除，影响术术野，且创擦，蘸，轻轻纱布蘸，擦仅损伤器官，且脾脏位置改变。
“结扎，脉。定，打滑结。”张凡握持脾脏，拿术刀，脉，办法打结，让吕淑颜打结，打结张凡特别交代句。
“嗯！”吕淑颜回句，始打结，张凡眼睛，深怕活结或者脾脏给拉豁口。脾脏比肾脏脆，稍微力，口。脾脏容易破裂原因。
终，脾脏损伤部分切除。吕淑颜拿被切除脾脏放入组织袋，常常舒口气。
台术做太紧张，且张凡术台语气太严厉，惊胆战。候果脾脏脾脏，v型鸭嘴，口内。
形状期缝合。脾脏非常脆，术做形状缝合。外科医，术脑构建完善术程。
“缝合，打结，吕医剪线。”张凡吕淑颜句。
“。”
吕淑颜敢打结，非常脆组织，打结真功夫，再张纸拉线，拉撕裂口。
且缝合针细线。因针细线导致毛细血管法爬导致缺血坏死。缝合般普外主治敢保障缝很。
“肝针！粗线！”宝音利索穿针线递给张凡。术业专攻点错，往简单穿针引线像很简单。
术台定。首先带套，且快速止血候，底必须保证麻利，三秒针线、三秒针线。术护士稍微点纪干，眼神首先。
功夫护士平术台锤炼数次才熟练。吃苦苦，根本干。
肝针粗线水平褥式缝合结合间断缝合，终切口闭合。原本蚕豆变锥形。缝合完毕，张凡黏合剂沫伤口止血。
“终做完！”吕淑颜张凡网膜覆盖脾脏候，姑娘算解脱。术台张凡太残暴，越危机越残暴。越担，眼张凡眼冒花花！
“脉打结候，撕裂脾脏，打？”吕淑颜术算尾声，话经脑。
“打哪？菌操！”张凡翻吕淑颜白眼。
“打胸部，方算菌！”麻醉师老男刘耀文搭茬。候气氛活跃，虽调话，像让感满满给填充，骄傲，释放真难受，~~，感觉真太！
“流氓！”宝音吕淑颜骂句。
“嘿嘿！”老男猥琐笑句。
术结束！
术车外，随术始，吐孙汗江部落，吐孙汗江妻亲戚知消息。
骑马提马灯，四处始汇聚术车外。越越，安慰吐孙汗江妻，关术。
乡长，“悄悄，影响车医做术。马匹牵远点。”
因术，张凡让呼吸内科张延峰告知吐孙汗江属，况很危险。吐孙汗江彪悍妻已经哭泪，软软坐术车轱辘。
再彪悍，再彪悍妻。嘴停念叨，祈求。
“，让回吧。外~~”张延峰医越越群点担乡长。
“，放。阿达西，，吐孙汗江早死球，讲理，放，。每春，被牲口踢死，算命。胡保佑啊！”
乡长完，站群，：“医连夜做术，恩，等管况何，谁胡咧咧，马鞭！知！”