299 三
二十四,张凡敲山震虎,直接拼。候,术技术层,真办法做比,特别常规术,做,做呢。高难度术,毕竟少数,并遇。,张凡二十四连续术业,亮牌方式,直接粗暴告诉:!
医算文,科室或者医院很少刺刀见红针锋相,除非紧关头,比换院长,换主任,般况竞争,段比较温。张凡等住,间耗费,直接粗暴方式宣告:!
七台术,张凡连续主刀七台术,麻醉医、术护士、巡回护士换三茬。助王亚男薛飞,台术结束候,薛飞已经累脱,直接躺术间!
“张医,累坏,快躺吧!七台术,真太厉害!”术室纪稍微点护士张凡。张凡等句话呢,王亚男薛飞术撂死猪,嘴愿张,再其。
“,才哪哪啊,久做术,瘾呢!”张凡乐呵呵,帮护士收拾东西。张凡累吗。扯,绝累,硬撑装逼呢!
“哟!张医,敢再,收拾。”另外护士赶忙张凡东西接走。
“真累。”张凡笑。
“累赶紧休息休息,喝点水,卫间什!”
张凡真再句,打,捧哏。护士收拾完东西走,薛飞王亚男已经睡!
虽张凡觉装逼效果太,二,外科系统已经知,特别三骨科医,“知,昨张凡连续连续做七台术,台术,直接,,才活!”
“真假?”
“听吗?”
“什?”
“张某准备称霸术室!”
“哪怎办?嗨!玩,技术高,体力牲畜般。让让别活!”骨科某两医聊。
早晨,晨。张凡组交班,科室,般谁值班谁交班。张凡始交班:原病四十三,院十,新入十二,昨术十台。其~~~~,新入病号术病号院病号交代,做什术,术什况,晚什况,早什况。
晚患者疼、烧,疼、烧怎处理,什药,血,纱布渗透,交代,因医常工,数觉医常做术,每做术,干其。
其实,除高资外科医,普通外科医,班间做术,班间观察病号,写病历,耗费间并比术间短少,医忙,忙,比病历,间求,且电病历,新入病号,少内必须完病历,超间,,写,直接打病历,接等被批斗,被罚款吧,领导管昨少台术。
张凡交代病况,骨科医听嘴惊讶张。其做三台,剩术全张凡做。科室医约响声音:吗!
般况,医病分流,给其组医做,张凡组硬声吭术做完。震惊吗!
张凡交完班,老高话:“,术病号候,叫叫,累垮。”
“主任!”
昨病交接清楚,接明术讨论。般况,特别非急诊术,术科室内讨论,何术方式,何固定器械,预定方案。
“明,组十六床病,因股骨斜型骨折收住,完善相关检查,拟明股骨骨折钢板内固定术。选钛合金锁定钢板~~”周福组病号。候拿始讨论。
张凡听听点皱眉头,怎呢。尤其股骨骨折术,医疗界争论特别,两流派。因骨骼特点分两派。因骨骼滋养血供两套,套骨膜骨质表爬微毛细血管,另套骨髓内部血供。
术治病救,因放性治疗方式,定损伤,医断改进术方式,减损伤。比股骨骨折,常规两方式,两内固定方式。
钢板,骨折断端固定,优点简单直接。缺点明显,损伤量骨膜、且固定形式坚固。骨头木头,固定越牢固越,其实骨折怎才愈合速度快,愈合呢,固定坚固体,让骨折断端轻微活度,两毫米活度。听非常矛盾,骨头愈合物特性。
另固定方式,髓内固定。股骨近端打口,髓内针股骨腔内打进,通断端,再远端固定,处轴固定,仅几乎损伤骨膜,符合骨长物特性。缺点明显,损伤髓腔内供血系统。
张凡并哪术势崇拜者,更倾向结合况结合病患条件选择合适术方式。
周福介绍完病,术方案,向老高。科室,病怎做术,什方式,主管医先做方案,主任确定做做术,什候做,谁做,算术审批关员吧。
老高,观片器x片,:“讨论讨论。法。”医院,特别外科科室,平笑,术候齐合力共共抵御疾病伤痛,术讨论候,经常弄脸红脖粗。尤其术未定论候,且未定论候非常。
“哪吧,术觉选髓内固定更,病六十岁性,钢板固定损伤骨膜太严重,患者期恢复困难,期取钢板,二次损伤。”其组位副高言。候,周福组住院医,记录,讨论算备案,每言体病历。
“,造骨膜损伤,二次损伤未必,病已经六十岁,钛合金钢板已经抗菌型,纪需再取钢板,二髓内固定难损伤吗,患者纪已,骨质血供主骨髓供血,钢板内固定绝比髓内固定优势。”
医按照等级,始表见,并术讨论,旦遇术定论术,争论非常激烈。术争论,利益争论,话语权争论。
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轮主治医住院医言候,直接站队,副高或者正高级别医已经优势缺点表明非常明白,住院医再废话,站队!刻,旦主任法压制,技术法压制碾压,久久科室战场,毫凝聚力。
五组,两组支持钢板内固定,两组支持髓内固定。,剩张凡新立组员表见。
“薛飞。”老高点名。
“觉合适!~”玩肺,话确实挑剔。啊,两合适啊。且循证医证明哪更!
“张凡。”老高瞥薛飞眼,继续点名。
约望向张凡,见张凡曾今战绩老医听听张凡见,明知跳桎梏,望。轻医特别新许仙,张凡眼光,认髓内固定绝优势,张凡眼光。
“认两术方式合适!”张凡真语惊死休。
“怎?外固定。胡闹吗!”周福组副高听急眼,外固定固定方式,简单,像盖楼候楼外部架钢架,骨折固定。处明显,损伤,坏处很明显,适性太狭窄,且容易感染,期护理太麻烦。
股骨骨折适合外固定,骨折更加外固定,急性副高直接打断张凡言,虽点礼貌,理解。
张凡计较,笑笑,:“陈主任,觉术外固定吗?”张凡竖旗,特别术讨论,谦逊服别,实打实拿东西,既打断话,问问,让再讨论候,话候脑,再打断!
“额!。”陈医气势立马。张凡反问,直接陈医问冷汗,张凡外固定啊。“嗨!毛糙。”老陈骂句!
“继续!术。”老高打断张凡诘问。老高颜色,喜悲,双环抱。听听张凡法。台术,老高其实倾向髓内固定。
候,张凡身,白褂摆轻轻摆,古代师台甩褂摆,股气势。“咔!~”张凡打平量骨头折叠塑料尺,拿,走向观片灯。
“各位请!骨折断端股骨断,且斜型骨折,稳定性骨折。端口平移位并很厉害,且非放性骨折,结合患者纪,见髓内固定。”
张凡完,听很医屑“嘁”声,老高皱皱眉,略微,变表。许仙听略失望,张凡气势够足,言语货。“!”暗暗。
忽略点,张凡两术方式合适,老高明白,术难度太。
“闭式髓内固定!”
“闭式髓内固定?”两字,难度量级增加!禁问声音,禁副高级别医才产,副高医体术难度。几副高相互,脸震惊疑惑。主治帮习扎实住院医脸全迷惑,,迷惑,什闭式髓内固定?比薛飞!
闭式髓内固定,其实简单,切皮肤软组织,裸露骨折断端直接固定,简单盲打,技术求太高,且术方式般相稳定骨折才术方式,算稳定骨折,般医院医选择。
,术方式病损伤,医太危险,因盲打,外、偏差性太,骨折误差两厘米甚至毫米。旦固定,或者固定导致骨折断端移位形角度,导致骨折愈合畸形,医疗故,旦医疗故,哪关病考虑。,术别基层医院,算医院,主任级别医,般绝轻易做。
“斜型稳定骨折,稳定骨折,哥!保证断端达理解剖位置吗?”另外副高点带遗憾或者奈口吻张凡。医奈,技术永远敢尝试,敢向走步。
“!”张凡站观灯机,握尺,脸正色。
“额!。”副高级别医,原本话话。因张凡战绩太怕!怀疑怀疑,很纠结!
原本私偷偷讨论声音,静!净街虎般,连眼神交流,静静主任,主任却张凡。
终,老高话:“做吗?”基层医院,管术技术高,遇特殊术,首先问做,经验!医院条件各保障让创新,基层医院首安全。什基层医院,华排名三十医院外,基层医院!
基层医院差别,设备先进程度,医历高低,习级医院新治疗方式快慢已。搞科研!哪浮云,疾病边边角角打转。
冒风险创新?先病属,医院腿打断!,坏,办法讨论,点非常明确,虽技术展进步很缓慢,研究重任交给级医院,医疗故确实明显减少,病负责吧像负责,反正很别扭。
“做!”张凡脸红,实虽做,系统张凡白肝,其科室术,骨科术,术张凡早做知少次。保障,信!
“确定?”
“确定!”
老高沉思,犹豫!像几世纪般,其实十几秒。转头,“陈主任,觉呢?”老高问话,其实给老陈,老高已经倾向张凡,给老陈给台阶呢!
聪明,老陈抻脖,,老高直接病号给张凡,张凡术做功,哪老陈难做!主任威势,数医向往威势。
“难度太高!点握啊主任!”老陈张凡语气或严厉或调侃,老高,非常低调。
“,台术带张医做?”老高问。相互已经台阶搭。老高活术,风险?风险,张凡旦做,或者医疗故,轮老高难做,弄主任办法做。
老高愿相信张凡,愿提携张凡。搞技术技术狗,政客。技术业,旦表优秀,绝提携,提携力度已。
老高张凡真全全提携。何医,,老高!担风险,让辈,医死太太!华医疗业基石!
“,搭!”老陈落井石或者做旁观者。术争论,旦确定,剩齐合力,优良科室!
“!明非急诊术,全部停,观摩台术!”老高终笑,带笑容,既,索性直接台再垒高点,或许让张凡早点飞!
候众医转头望向张凡,张凡老高,带笑容,慢慢标尺合,“咔!”