645章 置换术
周休息闲。
副本继续刷。
脏修复术，周终极目标。
脏瓣膜置换，甚至脏移植，级别脏术，才周终极目标。
周躺床，白休息，让精神抖擞。
桌宵夜准备妥。
周闭眼睛。
始三段外副本旅。
【胸外科级（主任级别）历练涯副本】。
副本启条件，依高额医疗点，需2000点。
老规矩，完度达60%，全额退医疗点。
读进度……
实世界虚拟世界交接……
周副本。
主任级别副本，果副本合格，即便使系统辅助功，硬实力周达田主任级别水平。
副本，周诊室。
副本铺垫，周经验丰富老主治，般常见脏疾病，已经烂熟。
诊断程需。
直接术台。
周眼白光渐暗，清楚周围环境，身处间高级层流术室。
术台，躺患者。
身边麻醉师，巡回护士，器械护士。
助，二助，周主刀。
除此外，穿戴整齐医。
虽医全副武装，周眼眉身形，，老贺。
儿什问题，导教。
正周观察术室况。
患者信息已经进入周脑海。
患者男性，重度二尖瓣反流患者，需进二尖瓣置换术。
脏四瓣膜。二尖瓣位左房左室间。
二尖瓣“单向活门”，保证血液循环由左房定向左室方向流。脏左室收缩，挤压室内血液，血液冲击瓣膜。二尖瓣关闭，血液倒入左房。
二尖瓣病变占瓣膜疾病70%左右。瓣膜术入门级别。
二尖瓣置换术工瓣膜替换原病变脏瓣膜外科术。
给脏换零件，挺科幻。
术，近才。
早二十世纪40代期，相关方研究。
1960，外科医斯塔尔合者爱德华兹首次名二尖瓣狭窄脏病患者造球形瓣，硅胶球工脏瓣膜植入位二尖瓣狭窄患者体内，术患者长期存活，创工脏瓣膜置换历史。
见，术脏术，历史已经很久。很方，瓣膜置换死亡率甚至比腹部术低。
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既置换瓣膜，需工瓣膜。
工瓣膜经历近六十展。
技术，已经相熟。
周副本使机械瓣。硬质金属主材料瓣膜。
术马始。
首先麻醉。
脏术，需气管内插管辅助呼吸。
静脉复合芬太尼麻醉。
始给GIK溶液保护肌。
麻醉诱导结束。
周场。
术入路，辅助系统帮忙，周选择稳妥胸入路，胸骨正切口。
接常规操。
皮肤切口、皮组织切。
皮肤切口向右稍加剥离，露胸骨正线。
血！
止血！
由胸骨正切口，胸骨进处理。
待止血彻底完，切除剑突，沿胸骨正线电刀切骨膜……
风锯沿正线由向纵劈胸骨……
胸程周操很熟练。
什问题，老贺边挥任何。
接脏处理。
首先脏修复，脏外包进打。
程二副本，周已经练炉火纯青。
实刚刚次。
任何问题。
老贺边，任何反应。
打包。
房室暴露。
剩进置换二尖瓣操。
候，周始疏。
担，老贺边话，“包悬吊皮肤，使脏右缘向旋转。”
周赶紧照做。
悬吊完包。
老贺继续指挥：“建立体外循环！”
程比较复杂。
老贺完，周突。
接老贺演示遍操。
周边静静。
等演示完毕，间像倒流眼。
间点回周刚刚做完包悬吊。
老贺命令达，“建立体外循环！”
周明白，刚才系统认操。
先做遍示范给。
先演示，周始操。
给患者脏插管建立体外循环。
建立体外循环因等，给脏降温、停跳。
内直视术求术视野平静、血，等周阻断血液循环，使脏暂停跳。才给脏换工瓣膜。
体外循环建立完毕。
剩切瓣、换瓣、缝合工瓣膜。
程老贺亲阵演示。
周像电影，边。
演示完毕。
间倒退，周依葫芦画瓢。
拉钩显露二尖瓣……
剪刀剪除二尖瓣……
周剪点儿，老贺边立刻提醒：“剪除，损伤左室壁。完度扣除5%。”
随老贺话语。
间再次倒流。
周始重新剪除二尖瓣。
……
周操点儿失误。
操重。
完度刷刷扣分。
周加倍努力。
……
番操。
二尖瓣算置换功。
整术4。
周马马虎虎算勉强关。
台术，扣30%完度。
术顺利结束，给20%完奖励，才让周点儿希望。
周经历台术。
周副本仍继续……