633章 穿刺高
周刚进胸腔穿刺操。
边贺丛霜阻止：“等等，实习急干什，先胸腔穿刺术禁忌。理论水平何。”
周脸奈。
哥实践考试拿100分男，做胸腔穿刺术，问东问西。
周刚点牢骚。
贺丛霜樱红薄唇启，怕扣分。
哎，寄篱，老老实实回答吧……
“首先胸刺麻醉，麻醉敏史穿刺。”
“疑胸腔包虫病患者，穿刺引感染扩散，宜穿刺。”
“穿刺部位或附近感染。”
“凝血功障碍，严重血倾向，宜穿刺。”
“……”
周滔滔绝。
贺丛霜：“，回答错，始操吧。”
周令。
立刻始术。
穿刺术。
消毒完，术位置选取。
气胸穿刺点，锁骨线二肋间，肋缘。
确定位置，铺洞巾，块棉布，间洞，方便术者确定术位置。
接注射麻醉。
术，专业麻醉师伺候。
周亲力亲。
局部麻醉，使2%利卡因穿刺点处沿肋骨缘浸润性局麻。
浸润性局麻麻药物打直接打术部位或者术切除部位周围。
虽局麻。
清创点区别。
先皮肤局部打皮丘，再垂直进针，分层麻醉至胸膜层。需注推麻药候，回抽针头。
操，周急诊玩滚瓜烂熟。
麻醉完毕，按压儿。
期间等麻醉候，周聊，病聊几句。
“哪啊？”周问。
“秦啊。”
“朋友啊？”
“医，病问啊。”
“让缓解压力吗？”
“哦，。”
“麻醉舒服啊？”周算问正题。
“。”
别虚拟世界，实虚拟游戏傻傻NPC等级，周专业问题闲聊，模回答。
让周点儿感觉虚拟世界。
询问结束，算局部麻醉评估。
麻药候始。
接正式操。
周拿穿刺针，检查针头否锐利。
等穿刺，全靠东东。
俗话，工欲善其，必先利其器。
确定针头误，接检查刺针连接橡皮管否通常密闭。
切完。
周将穿刺针橡皮管夹闭，并菌纱布包裹橡皮管。
切妥，周左食指、指固定穿刺点皮肤，右持穿刺针沿麻醉处缓慢刺入。
，周明显感觉患者身体组织针头阻力，周微微使力。
候显示检查器械必性。
果碰巧遇瑕疵针头，患者算白挨。
针头点点进入，周感觉针头阻力突瞬间消失。
证明穿刺已经功，针头已经进入体内。
给橡皮管另外头接注射器，打夹闭，始抽积气。
……
穿刺完毕。
因创伤很，比微创。
碘伏伤口处消消毒，包扎即。
周操完毕。
等贺丛霜检查。
什检查。
周做次100分实践演示。
画转。
周直接回诊室。
刚刚周表，贺丛霜点儿评价。
副本继续。
既胸外科副本。
胸外科项目。
外科少。
，二患者脏问题患者。
患者，男性，悸、胸痛伴全身乏力5。
贺丛霜老，番体查，让周给检查项目。
胸痛患者。电图检查少。
周首其冲让患者检查电图。
电图，电图显示窦性速119 BPM，轻度ST段抬高T波倒置。
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胸疼胸外啥关系。肯定脏问题。
确诊，继续脏相关检查。
系统帮忙，做检查少。
化、照影、检查给。
门，关门。
各检查数据纷纷。
肌酶阴性，CT血管造影显示量包积液，排除肺栓塞，脏超声显示量包积液，右室舒张期塌陷伴脏填塞迹象。
，至此。
几乎确定包积液。
包积液严重候，需包穿刺术引流。
原理胸腔穿刺差。
难度比胸腔穿刺。
胸腔穿刺术县城医院随便做，包穿刺术真定做。
术实习副本错？
其实。
因外级术。
见外恐怖。随便级术难度。
流程。
术始。
贺丛霜先周理论考教。
次贺丛霜再问周包穿刺术禁忌。转问适应症。
理论东西，周，点儿难度。
周娓娓。
“量包积液脏压塞症状者，穿刺抽液解除压迫症状。”
“抽取包积液协助诊断，确定病因。”
“包腔内给药治疗。”
虽穿刺，两，治疗诊断。
包穿刺胸腔穿刺爸爸。
做包穿刺，必穿刺高。
急诊，做包穿刺术机几乎。
包穿刺做，果穿刺穿脏，导致血，直接危及命。
急诊般电图，CT片，直接诊。
果需进步穿刺诊断或者治疗，外科。
毕竟脏部位，危险程度胸腔比。
两刷，命。
拿外曹鑫，外，做包穿刺术。
……