233章：伙次底
吃完饭，李灿阳气忿忿带乔朗朗杨晴回车，包厢剩李茂阳、乔果果乔芳三。
乔芳咳嗽声清清嗓，慢悠悠排话。
“李夫，问诊缺缺病话，李夫误。”
“科室护士长，医院算头目，端谁饭护谁碗，吃扒外做！”
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“，医院治病，治拖延病，医务员码职业德。”
“悄悄给指条路应该，觉做算缺德。”
“反正即便给，丢命，迟早重找方病，迟与早问题。”
“病拖严重，咱见落忍。”
“李夫真接纳消化部分病，其实算积德，毕竟近，花钱。”
李茂阳听乔芳慢悠悠完，眼角余光暼眼乔果果，先乔果果乔芳拉关系止杨晴乔朗朗点儿啊。
嘿，丫头真！
李茂阳医术，网平均接诊两三病（阿丽亚，目阿丽亚，连病均），诊再平均七八病，够折腾。
问题，诊求诊病病比较单，利眼界长经验。
（远程接诊病原因，通视频给病毕竟近身接诊体验深。）
医院见病类型！
目果六原县医院边接受部分病话，增长经验锻炼医术件很合算。
，果乔芳给帮帮方忙话，求。
“谢谢乔姐！”李茂阳认真，“病，让乔姐白忙乎。”
“！因病花钱走冤枉路，其什，李夫千万别！”乔芳急忙。
“知乔姐法，终究应该报！”李茂阳，“话咱再细，乔姐什状况啊？”
“近痛经，病李夫吗？”乔芳李茂阳。
“啊，痛经西医分原性痛经（功性病变）继性痛经（由盆腔器质性疾病导致），乔姐应该查，排除掉继性病变吧。”
李茂阳镇定。
乔芳提身点儿毛病请给，猜测几，其痛经选项。
此算备答。
果盆腔器质性病变引痛经，比宫腔狭窄、宫颈狭窄等况，乔芳应该找医治疗，保险见，问。
“拍片，器质性病变。”乔芳肯定。
“给乔姐搭脉吧。”
李茂阳伸。
乔芳伸，李茂阳搭脉，边脉诊，边给做诊。
基本做二。
乔果果边李茂阳神色若给乔芳诊断，拿定伙次底。
需快诊快断，给留查资料或者讨论间。
午伙给任晓静诊断病，讨论，结果。
此乔芳知。
伙色表判断，经验告诉，李茂阳伙鬼呢，此别神色若，定唱空城计。
乔果果暗思谋，办法，赶紧回忆关痛经知识点。
知识点，痛经致分实证虚证。
实证般通则痛，虚证般荣则痛。
（通则痛：经脉气血通导致疼痛；荣则痛：气血足导致宫腔滋润疼痛。）
实证寒证热证。
寒证寒凝血淤造通则痛。
热证气滞血瘀、气虚血淤、痰湿血淤等况导致通则痛。
虚证气血亏虚导致，本质寒证。
……
乔果果此路回忆相关知识点，边乔芳做望诊。
让很紧张很沮丧，因乔芳涂抹脂粉，稍微厚，几乎诊什。
眼李茂阳，伙仔细观察眼睛。
知伙底病眼睛什（高度怀疑伙断积累经验，其实少东西），反正见每次认真病眼睛。
随李茂阳脉诊完乔芳舌象。
乔果果：“脉象沉弦，舌质清红，少许瘀斑。”
转向乔芳问。
“乔姐，痛经伴胸胁胀闷舒？并且，按腹更疼痛？”
李茂阳做完脉诊舌诊问。
听李茂阳问，乔果果眼眸亮，伙次唱空城计？
痛经虚证喜按，实证拒按，因按更痛。
另外伙问乔芳痛经伴胸胁胀闷舒，很明显怀疑乔芳气滞血瘀导致痛经。
肝气郁滞畅，导致痛经，并且伴胸胁胀闷舒。
“啊啊，！”
乔芳惊喜。
终碰辨清病症医，李茂阳医术真错！
随李茂阳乔芳问诊番，问其经腹痛，经色紫黑，夹血块，量少畅。
“乔姐，气滞血瘀造实证痛经，调气活血。”
李茂阳完给乔芳药方。
归、熟、赤芍、川穹、香附、青皮、元胡、川楝、黄芩。
其实四物汤白芍改赤芍，加气活血香附、元胡青皮，因乔芳症状夹杂邪火，加川楝黄芩。
四物汤养血活血。
整药方养血、气、活血、通络化瘀、清热。
（其实气活血力度，通络化瘀。）
“乔姐按药方抓药，连吃十五剂，应该除痛经。”
李茂阳完药方，做承诺。
系统药效推演通药方，信十足。
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