262章 极限操
肾脏体重器官，它基本功尿液，借清除体内代谢产物及某废物、毒物，
经重吸收功保留水份及其物质，葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离、钾离、碳酸氢钠等，调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。
肾脏内分泌功，肾素、促红细胞素、活性维素D3、列腺素、激肽等，
机体部分内分泌激素降解场肾外激素靶器官。
肾脏功，保证机体内环境稳定，使新陈代谢正常进
肾脏扁豆状器官，位腹膜嵴柱两旁浅窝。约长10-12厘米、宽5-6厘米、厚3-4厘米、重120-150克；
左肾较右肾稍，肾纵轴端向内、端向外，因此两肾极相距较近，极较远，肾纵轴与嵴柱角度30度左右。
肾脏侧凹陷，叫做肾门，它肾静脉、肾脉入肾脏及输尿管与肾脏连接部位。
每肾脏由100万肾单位组。
每肾单位包括肾球、肾囊、肾管三部分，肾球肾囊组肾体。
肾位嵴柱两侧，紧贴腹壁，居腹膜方。
左肾端平11胸椎缘，端平2腰椎缘。
右肾比左肾低半椎体。
左侧12肋斜左肾部，右侧12肋斜右肾部。
肾纵切，肾实质分内外两层：外层皮质，内层髓质。
肾单位肾脏结构功基本单位。
每肾单位由肾体肾管组。
正因肾体循环至关重，每台肾切术尤其。
肾切术，快忌。
眼患者况特殊，假肾切术间长，肋骨势必再次断裂，甚至连血肉脏器因此刺破。
刚刚做术任何义。
唯方法快速度完术。
肋骨承压极限20分钟，真完吗？
黄友法相信！
见李惜阳此信模，黄友问，“底几握？”
李惜阳，“十敢，七八。”
七八？
术者，百分百术，七八已经绝握。
黄友沉默。
“李医，相信，做吧！”
“，相信！”
钱敏口，护士纷纷附。
连麻醉老徐哄，“果咱急诊谁完术，概李医。”
边黄友点懵，怎？
难先清楚吗？
台术根本完。
20分钟内完台肾切术，帝顶级外科专绝。
帮难傻吗？
点常识！
黄友法，术台李惜阳主刀。
认李惜阳。
李惜阳边给病插导尿管，便医护员，“正常肾切除术，先病体位摆。”
“嗯！”
指挥护士帮忙。
翼翼将病身体转换位置，让病身朝右边推。
骨折左臂则由麻醉医拉住，随转病身体，负责保护病臂，
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直术结束，直负责病臂，旦病臂打，绝加重伤势。
防止外，麻醉老徐全程护患者左臂。
许老徐做麻醉医，经历累次术吧。
按理，麻醉医需参与术程。
眼患者况特殊，全员皆兵。
钱敏等很快将患者体位调整，目光全识朝病胸口，
因做任何防护，靠病身体素质撑。
虽做，让患者丢性命，眼况已经别选择。
希望李惜阳真20分钟内完术吧！
此刻黄友算认命，再次走助位置，叹声，“吧，做什，配合！”
李惜阳眼，笑点点头。
快速，“消毒皮肤，铺巾 2块单→4块治疗巾→2块单→术贴膜→孔巾。”
黄友神严肃，快速配合。
十号术刀！
沿患者11肋间，并向外延长切皮肤、皮组织…
递干血纱垫2块切口拭血，
递电刀切，
电凝止血。
切背阔肌、锯肌，显露12肋骨，
递甲状腺拉钩牵，
湿纱垫拭血，
电刀切，
弯钳协助钳夹止血。
李惜阳拿术刀刻，停。
操气呵，
此刻握术刀像闪电，停病腰间位置停游走，
给感觉，像启急速术模式。
每其李惜阳病其块皮组织切，李惜阳术刀已经其部位始游走。
光够快，需体结构非常解。
换做其医，绝敢做，
肾切术啊，鬼知刀切该切，甚至切方。
术刀比其，刀挽回余。
李惜阳似乎完全顾虑，
或者，信切该切方，术刀才快速病体内游走。
李惜阳副胸竹模，却其吓坏。
全睁眼睛，张嘴巴李惜阳拿近乎神迹般术刀法。
妈太玄幻吧！
黄友象主刀，论何做程度。
即便再练10，握啊！
，
更确切，应该见，甚至听闻外科术医，绝做程度！
黄友整愣住，紧紧盯李惜阳操，
李惜阳则像彻底沉浸其，完全外界法。
切骨膜背侧及肋骨尖软组织，
游离肋骨，分离骨膜，
递电刀切，
骨膜剥离分离背侧骨膜、肋骨骨膜剥离分离腹侧骨膜，使肋骨游离。
剪断12肋骨，
递甲状腺拉钩牵，显露，
肋骨钳剪断肋骨，鹰嘴咬骨钳修整，
骨蜡止血。
切骨膜，推胸膜及膈肌、剪腰背筋膜及部分膈肌，显露肾周筋膜
递15号刀，切弯蚊式钳钝性分离，
递梅氏剪剪，胸腔牵器、S拉钩牵即显露。
很快，术刀分肾脂肪组织，分离脂肪囊，肾脏彻底暴露术野。
幕，再度让众目瞪狗呆。
肾脏！
暴露？！
太快吧！
李惜阳划刀，病肾脏，两分钟！
知，步算换做仁普外科术医做，至少需10分钟。
两分钟，伙太强吧！
黄友刻，彻底清李惜阳间差距。
别十几分钟差距，十几分钟，穷其法跨鸿沟啊！
勤奋努力赋真堪击啊！
刻，黄友认李惜阳真正术才。
万！
病肾脏已经暴露术野，接肾脏切除，再周围破碎肾脏组织污血清理干净。
李惜阳操依旧停，
递22号刀，
游离肾脏周围，切除肾脏周围粘连组织…
弯钳分离，4号丝线结扎止血！
充分游离肾脏，切除其周围粘连组织，
递胸腔牵器、S拉钩牵即显露术野，
递长弯钳分离、
组织剪剪断、
4号线结扎。
显露、提输尿管。
递直角钳分离、弯钳夹持8F红色尿管穿并提输尿管，
直蚊式钳牵引尿管末端，向其远端游离输尿管，并切断
递弯钳、梅氏剪钝性分离，
递2弯钳夹末端输尿管、15号刀切断，7号丝线结扎。
分离肾蒂周围组织，集束切断肾蒂血管，
递直角钳、长弯钳分离、钳夹，梅氏剪剪断、4号丝线结扎。
递肾蒂钳3钳夹肾蒂血管，15号刀切，10号、7号丝线双重结扎或缝扎。
清理肾周，递长镊，
梅氏剪修整，4号丝线结扎止血。
做步，患者肾脏终被取。
“引流器拿。”
李惜阳口，护士赶紧递引流器。
李惜阳接，始给病做清理。
引流器启，李惜阳引流器病肾脏周围始清理，等病体内污血肾脏碎片全部吸，病况全部完。
此刻剩步，缝合伤口。
“钱理盐水冲洗切口，切口防止引流管！”
“林，始清点物品数目。”
“！”
李惜阳放术刀，众各分头忙碌。
患者胸腔清理完毕，物品清点缺失，李惜阳始缝合。
递9X24角针4号线固定，缝合肾脂肪囊，
递长镊9X24圆针4号线间断缝合，缝合各层肌肉，
递齿镊9X24圆针7号线间断缝合；缝合皮组织，
递海绵钳夹酒精持纱块消毒皮肤，
递齿镊9X24圆针1号线间断缝合，
再次清点物品数目；
缝合皮肤，齿镊9X24圆针1号线间断缝合；
皮肤，递2齿镊，递海绵钳夹酒精纱块消毒皮肤，棉垫覆盖。
整缝合程，1分钟完。
切结束，李惜阳眼间，微笑，“9分钟！”
原定20分钟内完，竟9分钟！
确定肾切术，阑尾炎？！
黄友置信喃喃，“真完？”
“觉呢？”
“难刚刚术假吗？”
李惜阳脸微笑反问，黄友才反应，眼露惊骇神色。
，太夸张吧！
全世界快肾脏切除术恐怕快吧！
“李医，底怎做？”
李惜阳边整理器械，边澹澹，“呀。”
黄友怔，旋即摇头苦笑。
概普通与才差距吧，即便亲眼见，仍觉匪夷思。
至钱敏等惊讶，却像黄友般程度。
毕竟止次李惜阳台，者神奇早已习惯。
“患者醒送病房，肾切除术需平卧2～3，观察并症才床活。
引流术48通知拔除。
术进食量少，需由静脉补液；
若腹胀，采胃肠减压、肛管排气或针灸治疗；或口服药通肠汤。
，注排尿况，24内尿量500ml，需警惕脱水或肾功衰竭，
应根据临床况化验检查结果，预防非蛋白氮增高、酸毒、水电解质紊乱等，并需进抗感染治疗。
交待患者切勿擅服药，坚持医师指导服药，避免侧肾功受损。
指导患者观察排尿况，定期检查肾功。”
交代完患者术护理，李惜阳便脱菌服术室。
术室外，患者父母正焦急等待。
瞧见李惜阳，立刻颤巍巍迎，“医，儿怎？”
“医，儿吗？”
夫妻二相互搀扶，泪眼婆娑。
李惜阳冲两微笑，“放吧，术很功！”
“真？！”
“太，太医，谢谢，真谢谢啊！”
瞧夫妻二激模，李惜阳比轻松。
每位术者追求。