257章 商讨术方案
拔管!
向患者胃内注射导泻剂500毫升,硫酸镁60毫升,甘露醇250毫升!
0.9%氯化钠溶液患者反复清洗口腔!
病送回病房,禁食24, 24吃流食,35吃半流食,等身体痊愈再恢复正常饮食。
注饮食清澹,因洗胃胃黏膜受定损伤,避免受刺激,
饮食应该易消化、清澹主,
冷粗糙食物食,刮伤胃腔,引血,
禁食刺激、冷、酸辣食物,吃养胃护胃食物。
注暴饮暴食,进食24感觉非常饥饿,吃东西,合适。
洗胃,胃腔局部经反复冲洗,胃酸变少,消化功变差,吃太难消化吸收,增加肠胃负担,
再避免疲劳,洗胃身体虚弱,适休息,疲劳。
交代完洗胃护理注项,李惜阳黄平,“怀疑患者毒长期服洋黄药物关,等患者清醒,仔细解,避免再况。”
洋黄药物?
黄平怔,怎。
“真谢谢啊李!”
“儿!”
黄平聊两句,李惜阳便离洗胃室。
……
刚楼厅,钱敏急急忙忙赶。
“李医干嘛,打电话接!”
“打电话吗?”
李惜阳掏口袋机,果5通未接电话。
呵呵笑,“刚才洗胃室,点吵听。”
“怎?”
钱敏,“快抢救室吧,重伤患者!”
重伤?
走,快带!
跟钱敏身,二很快4号抢救室。
路李惜阳已经解,患者颅骨被钢丝刺入引内血,况十分危险。
即便已经理准备,亲眼靠近太阳穴方插支钢丝,仍旧触目惊。
除此外,李惜阳注者四肢处淤青,并伴轻微骨折象。
像普通外伤吧。
光屏闪。
【脑:什玩儿啊,差点怼脉,差二寸啊】
【脏:呜呜呜,狠啊,给牛做马,居狠打】
【腿骨:命苦啊,半折三回,怕再正常走路】
【眼睛:姐妹,啥别,怪,怪瞎啊,找狠男】
清器官话,李惜阳瞬间明白。
暴啊!
钢丝刺入位置很危险,再偏点点。
赶紧送术室!
李惜阳转头问,“脑CT拍吗?”
患者身伤暂先放放,脑袋钢丝必须赶紧取。
钱敏点头,报告应该儿。
,
钱敏犹豫,“因刚才找,患者伤比较急,给脑内科边打电话,应该很快!”
李惜阳点头,关系。
患者况特殊,脑内科医商量术方案,更稳妥。
“先患者送术室,注摆放务必,千万幅度摆头部,否则引钢丝二次深入。”李惜阳抢救室护士吩咐。
“李医!”
护士推患者离,钱敏乐观,“李医,颅内血够治愈几率,提告知属,本次术风险性极,否则旦什,很麻烦,
且算术够顺利功,途任何外,很遗症性。”
李惜阳却,“悲观,患者算轻,术配合调养,定概率恢复术百分六七十,
,确实提知属。
,属呢,怎见?”
钱敏,“已经联系,路!”
李惜阳点点头。
患者况危险,直干等。
“催催检查报告!”
“!”
……
五分钟,钱敏拿报告单回。
“李医,患者脑CT扫描检查见脑内血肿呈高密度区域,确诊颅内血。”
李惜阳伸接光片,仔细。
禁眉头皱。
钢丝仅引颅内血,距离太阳穴近,给术带极困难。
,急诊门被推。
“呵呵,李医啊!”
脑内科王副主任。
接急诊电话,术台赶。
“王主任!”
李惜阳钱敏挥打招呼。
王点点头,,“病呢?况怎?”
李惜阳,“病况严重,已经让推术室准备,患者脑CT!”
王主任接CT,仔细儿。
妙啊!
CT确诊颅内血,且脑内部分骨折,关键钢丝穿刺位置非常理,距离太阳穴位置概公分,术难度非常高啊。
“李医,建议术啊,靠药物控制比较保险!”
王给见,李惜阳却认。
“颅内血引高压,靠药物降压,效果很。”
王知做效果,…
“保守治疗兴许患者活段间,直接术死台!”
王患者命安全,建议冒险。
李惜阳皱眉,难患者直等钢丝活?
关键颅内血肿清除,患者根本法正常活。
王轻叹声,“轻,敢挑战,拿患者命做赌注啊。”
实际王脑内科名保守派,医风格稳健,冒进,习惯角度综合考虑,患者命利方案。
李惜阳摇头,“王主任,拿患者命做赌注,觉,医应该给患者、患者属建议,及分析利弊,
权利替患者决定终方案,此刻患者属场,患者已经陷入深度昏迷状态,片,果立即颅,真像预期,患者许两三活头。
既,什试试呢!”
王皱眉,知李惜阳确实毛病。
患者况,果拔钢丝撑两三。
冒做术。
王沉吟,“吧,咱先,商量术怎做,果术方案,坚持见!”
李惜阳点头,“!”
……
办公室。
王放光片,首先口,“果定术,建议术给患者甘油果糖、甘油氯化钠注射补液,尽给脑部降压,
,办法减少颅程血液喷溅性。
否则患者极术脑猝死!”
李惜阳点头,“王主任建议很,觉颅内降压除药物支持外,骨瓣减压必少,
另外,靠减压增加术功性够,
仔细患者脑CT,黑色区域周围星星点点白色,明患者颅骨骨折迹象,
必须受损害骨折部分取。”
王点头,“异议,按李医,给患者颅,先骨瓣减压刀,降低术难度,
再将骨折碎片取。
,
王沉吟,,“其实问题,骨瓣减压难度系数并高,患者很轻,患者身体条件,完术并太困难,
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主跟钢丝位置很友啊!
钢丝完整取,简直九死啊。
脑血肿否清除干净,患者术恢复极影响。”
李惜阳点头,怎安全取钢丝确实台术否功关键。
边钱敏突口,“颅术很懂,知骨床颅血肿清除术、钻骨穿刺血肿碎吸术、内镜血肿清除术、微创穿刺血肿清除术。”
王冲钱敏满点点头,“急诊科实习医懂脑科术,难。”
钱敏被王主任夸奖,受宠若惊。
“几术各利弊,且适合眼患者!”王摇头。
“啊!”钱敏讪讪。
李惜阳,“倒法!”
王,“!”
李惜阳,“咱骨床纤维血肿清除术,期进骨瓣颅血肿清除术。”
王怔,“法?”
台术两术式?
瞎胡闹嘛!
1+1>2操吗?
王质疑,李惜阳神色容,“入路术既已经敲定骨瓣减压术,果将原本术方案取骨瓣,变骨瓣取,术难度仅够降低,且更加容易控制脑部血。”
李惜阳完,王眼神闪烁。
仔细推敲,似乎真性啊!
,
目骨瓣颅血肿清除已经很少使,且整医疗环境趋向微清袭治疗,
因骨血肿清除率减压效果较差,易再血颅增加颅内感染机。”
王觉,李惜阳提见虽定性,毕竟操。
至实际操做程,真问题,谁敢保证。
且骨瓣剥离,脑组织塌陷风险,血肿清除造困难,并且脑组织必损伤。
李惜阳则,“其实很解决,术将患者骨床扩4厘米x5厘米。皮层切扩2厘米,使血肿既肉眼,术显微镜较完整切除。
止血,脑压板帮助减少脑组织牵拉,避免脑组织造损伤。”
李惜阳完,王沉默。
仔细思考,王觉李惜阳分析句句理,非常很位。
果真实操,术者技术极考验。
王,敢握完。
“真做吗?”
轻法,切高层建筑建立稳扎基。
听李惜阳传闻,完高难度病例。
颅术比其它,脑比脏脆弱组织。
李惜阳笑笑,“敢百分百握,确实尝试。”
瞧方脸信笑容,王愣愣。
片刻点头,“试试吧!”
见王主任术,李惜阳钱敏相视笑。
正准备身术室,抢救室护士跑进。
“王主任,李医,患者属!”
李惜阳点头,“况清楚吗?”
护士点头,患者况给属明白,…
“属肯签字啊!”
李惜阳三怔,“属患者术?”
“难知患者况吗?”
护士奈,“已经患者况很清楚,术啊。”
王问,“什原因?”
护士回刚才属话,脸露鄙夷。
“既做术定救回,花冤枉钱!”
听,皱眉头。
合舍钱呀!
难命钱重?
王仁快三十,真头次遇属。
李惜阳则直沉默,因身伤。
沉声音,“走,带属!”