250章 术功
听儿,父母两叹。
儿媳妇眼神,充满责怪。
显老两口将满与怨气,全怪身。
儿媳妇阵苦涩委屈,嫁进两,公婆始终待见,未曾真做。
李惜阳郑雨视眼,奈何,什。
“先准备术室吧!”
“嗯!”
……
午09:45,患者被推进术室,郑雨帮忙。
李惜阳配合次,已十分默契。
除二外,术室进两位实习。
两,李惜阳印象,。
“李老师!”
两毕恭毕敬,既激紧张。
仁急诊,听关李惜阳少。
原李老师光缝合,连术极厉害。
私底,急诊术医。
帮轻李惜阳做偶像。
“术间09:50,患者命体征平稳。”
麻醉医给患者做完全麻,向李惜阳报告。
李惜阳点点头,,“患者平卧术床,导尿,止血带,常规消毒铺巾,充止血带。”
助医点头,指挥两实习医参与配合。
止血带固定完毕,李惜阳冲郑雨。
“郑医,拆患者右腿外固定夹板及包扎敷料,准备清创!”
“!”
夹板及包扎敷料除,李惜阳快速探查右腿伤口。
见右腿段侧及段内侧各见1条规则伤口、右踝关节侧跟腱处见1条横形伤口及右足1趾内侧见1条纵形伤口,伤口内少量泥沙,
,右胫骨近折端腿段内侧伤口处外露,外露骨长约3.0cm,其骨折端见少量泥沙污染,伤口及骨折端重度污染。
“郑医,菌料覆盖伤口,理盐水及肥皂水刷洗伤口外区域,及反复理盐水冲洗,接再双氧水及理盐水反复冲洗伤口。”
“!”
郑雨快速清创,法极其老练娴熟。
清创完毕,再次探查伤口。
见右腿段内侧创约7.0x6.0cm2,伤口规则,右胫骨近折端由此伤口外露,其隐神经外露,未断裂;
伤口内见骨折端,骨折呈粉碎性,近折端外侧见4.0x2.0cm2规则弧形骨折块1块及4.0x0.8cm2条形骨块1块,其侧见4.0x3.0cm2楔形骨块1块,远折端外侧见5.0x4.0cm2骨折块,
注,骨折块未完全分离。
右腿段侧见1“L”伤口,伤口深达深筋膜,皮瓣向近端翻转,伤口内未见胫骨骨质及胫肌;
右踝关节侧跟腱处横形伤口,伤口长约5cm,伤口深达深筋,未见跟腱外露及断裂;
“再次清创,清除伤口内污染及变性组织,再次理盐水及双氧水冲洗伤口,接稀释碘伏冲洗伤口,理盐水冲洗伤口。”
“!”
患者伤势复杂,术清创足足40分钟才完。
清创完毕,接内骨折固定!
“电刀!”
李惜阳口,护士赶紧递。
由患者左腿创太,必须再加宽五厘米左右伤口,才确保清楚术视野。
滋~滋~
电刀层层划皮肤,筋膜,肌肉…
随阵阵让耳麻声音。
边两位实习,伸长脖,认真李惜阳操。
眼神掩饰住羡慕崇拜。
愧李老师,比遇老师稳。
且轻!
克氏针,
十字钢丝。
李惜阳口,助赶紧递。
李惜阳抬头眼站郑雨,“郑医,始!”
“嗯!”
电刀打视野,将碎裂骨块连接,
首先右腿段内侧切口处,复位近折端骨折块,并钢丝固定…
远折端由内向外侧置入1枚拉力螺钉固定外侧骨折块,再整体复位远近端…
其近端侧骨折块经皮由向钻入1枚1.5mm骨圆针固定,骨圆针折弯并留皮外…
胫骨段离胫骨结节约3.0cm,及距踝关节约2.5cm处各置入1枚4.0mm平骨圆针…
距骨折端约4.0cm处、近端胫骨内侧及远端外侧各置入1枚1.0mm半针,并连接杆2半环固定,拧紧外固定架各固定螺钉…
腓骨段骨折外侧,见1枚2.5x2.0cm2蝶形骨块,清理骨折端,外踝尖处逆置入1枚2.0mm骨圆针…
2号吸收缝合线捆扎其蝶形骨块,外踝尖处折弯骨圆针,剪断并贴骨埋皮肤内…
……
李惜阳操,众眼花缭乱。
骨块复位,腿否复原关键,任何失误,或者骨块齐,导致患者腿骨畸形,正常恢复。
算很经验丰富老医,必定翼翼,次比才敢螺丝。
李惜阳每步操,流畅华丽形容。
似乎需花间进复杂骨块位。
太强吧!
术C臂摄片,助医两实习探头探脑凑。
放十倍术野,每枚骨块,被完复原,
因螺丝足够紧密,果,甚至连骨缝很难被。
几禁张嘴巴。
难李老师百难见骨科才?!
郑雨却像其外,因真见识李惜阳太神奇处。
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似乎论做什惊举,奇怪。
因,李惜阳吝啬。
整术程边操,边众讲解。
让众收获良。
半,腿骨全部固定功。
松止血带…
检查明显活性血…
冲洗各伤口…
胫骨段内侧伤口处放置孔胶引流片…
2-0吸收线缝合各伤口深筋膜…
缝合皮肤…
因患其胫骨段内侧伤口因部分皮肤缺失,及张力较,未完全缝合皮肤覆盖肌肉及深筋膜,双氧水处理右腿血迹,包扎各创口。
包扎工,李惜阳特留给两实习。
让两激已。