244章 3D打印辅助术
“再仔细，真觉方法完！”
普外医像新陆，李惜阳法十分认。
众沉默。
实际李惜阳法候，各推演。
实话，确。
毕竟理论，实操，很医敢轻易尝试。
每例新术式，什引轰。
“吧，算方案，头骨分离术难度非常，般驾驭。”
头部连体婴儿分离真正义超术，整仁谁敢绝握？
万，算谁？
李惜阳口，“果服属话，术做。”
“？”
黄孙华等脸相信。
直李惜阳许梦华主任，确认，“李啊，术，真握？”
李惜阳直接回答，，“许主任，建议先进3D打印模型模拟术。”
3D打印…
许梦华点点头，“！”
实际，帝医院五始试水3D打印技术，新技术已令骨科、口腔科、整形外科等专科患者受惠。
仁候引进3D打印设备，五间，已十例复杂脏病患者展3D打印术。
普通疑惑，脏怎打印？
何帮助医做术?
李惜阳翻仁历史资料，次使3D打印技术辅助术，两。
9岁男孩超超先性脏病患儿，3月接受矫治术，随身高、体重增长，脏问题再次，经常胸痛、法活。
医，孩脏内部结构复杂，左室流狭窄、肺脉瓣及瓣流狭窄、主脉瓣轻度反流等问题，术难度很。
仁医给超超做CT、MRI等影像检查，通软件精细建模，再导入打印机系统，终打印1:1脏模型。
“模型原孩脏内部精细结构，犹‘实景图’。
哪部位畸形、刀？
哪刀切口、恢复快？
哪方窟窿、需补片？
模拟场景，全部目。
，模型进反复研究，专组将术临复杂程简化标准化，制定术方案。
眼实未新术式，3D打印技术先实模拟，疑选择。
随议结束，3D打印交给胸外科做，李惜阳则跟许梦华婴儿病房。
刚门，先夫妻。
两急，“许主任，结果吗？”
神慌张，害怕听坏消息。
男眼眶通红，很难受，知倒。
“许主任，实话吧。”
许梦华憔悴两，疼。
“王先王太太，经专组商量，决定孩进颅骨分离术。”
脸喜，“真吗？”
男头颤，赶忙，“许主任，真吗？”
“…”
许梦华敢保证。
董琳跑，刚才拿孩检查报告。
“许主任，核磁共振影像，脑血管造影。”
许梦华接，仔细儿，
脸色逐渐沉重。
见幕，李惜阳忙问，“怎许主任！”
“李啊，吧。”
许梦华将片递给李惜阳。
李惜阳伸接，快速扫眼。
核磁共振影像显示，许主任先差，两连体婴儿脑组织融合，分离恰，两孩够正常育。
比较况。
李惜阳知，实很连体儿共脑，根本法分离。
存双脑或者部分脑残缺问题，果分离，保存较完整脑，另则缺陷脑。
眼婴儿况，算幸万幸。
，
再婴儿脑血管造影，连体儿脑静脉血管存交叉供血况。
虽共根血管，存双腔并况。
外，旦两颅骨分离功，并血管撕裂。
术疑增添很麻烦。
刻，向李惜阳。
毕竟术方案。
李惜阳微微沉吟，问董琳，“3D打印模型？”
仙需确定连体婴儿脑部失状窦况。
失状窦位脑镰缘颅顶内板正线失状窦沟内，收纳脑静脉、硬脑膜静脉颅骨静脉血液。
旦失状窦融合，台术性基本。
董琳模拟，等儿才结果。
“吧，留属谈术，董，带李边等打印结果。”许梦华应该话夫妻两，支李惜阳几。
路，
黄孙华交换检查报告，脸色难。
况，根本适合术啊。
李惜阳已经术负责，两节骨眼再争执。
先3D打印结果吧，许方案根本通。
几各怀，跟董琳打印室。
滋——滋——滋——
房间内，3D打印机喷头闪蓝紫色光芒回喷射。
光敏树脂经校平棍校平，再UV灯照射固化层层堆积型……
李惜阳次近距离3D打印模拟场景，十分震撼。
孙华，“咱内例3D打印辅助术，帝医院欧阳教授执刀，台术颅术。”
边普外医则很奇，”颅术，何3D打印技术？”
孙华笑，“3D脏打印功，造脑，且颅术本视野狭窄、颅内操空间，术风险高。
术3D打印颅脑病患局部，帮助医更评估术入路、操点、术风险。
比，容易导致血性脑卒颅内脉瘤，因血管壁局部鼓，像吹“气球”。
果高血压“气球”吹定程度，血管壁很薄，吹破，导致非常凶险血性脑卒。
付颅内脉瘤颅术，需脉瘤夹持器，将脉瘤“气球嘴”夹闭，让血流再继续进入“气球”，消除破裂风险。
般脉瘤术难度，复杂脉瘤，尤其靠近颅底或者比较巨，3D打印技术给医术安全性、先计划性提供很帮助。
据解，操候输入患者核磁、CT数据，运适材料，患者术，3D打印1:1比例脑部模型，体颅内脉瘤位置体积及各主血管走形实际况，
医提供真实病变、周围重结构解剖位置关系。
目3D打印颅脑术模型仍处科研究、实验范畴，问题打印间比较久，具体视术复杂况定，般需2或3。
模拟场景，众已经婴儿颅内场景。
位脑镰缘颅顶内窦沟内结构属单硬朗膜静脉，窦沟收纳脑静脉，硬脑膜静脉颅骨静脉血液尤其重，
包含脑嵴液。
连接脑静脉1015条，旦此处损伤，引瘫痪甚至死亡。
孙华眼，便摇头，“做。”
见李惜阳愿放弃，孙华忍住问，“，果进婴儿颅骨分离，定进削切，打算怎做？”
李惜阳未，直接，“”齿状窦1/3进削切，再进修补术。”
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孙华皱眉，真办法。
，
血管太密集，旦握…
等孙华继续，李惜阳便直接打断，“，。”
孙华愣，太嚣张吧。
“，反正，负责！”
完，孙华转身离。
身黄普外医视眼，离。
，头颅连体婴儿属分离难度非常高完全融合畸形，且存失状窦融合极棘况。
术分离程，避免量血及静脉窦血栓形，需高超术技艺局部解剖充分准确掌握。
目仁，做。
走，董琳站李惜阳身犹豫问，“李医，术真做吗？”
“！”
李惜阳非常肯定回答。
，
“恐怕场马拉松术啊！”
董琳疑惑，“什思？”
李惜阳，“叫许主任，已经方案。”
董琳点头，走，许梦华推门走进。
“怎李？”
“主任正，李医已经方案。”
“哦？”
许梦华眼神亮。
李惜阳向两法。
“婴儿失状窦已经融合，分离术越早做，患儿越利，患儿病复杂、目术风险太，需分期展术，步步降低分离术风险性复杂性。”
“分期术？”
“错！”
李惜**体每步，“建议首先条状颅骨切除术，切除连体融合处颅骨。”
“条状颅骨切除术 2 ，施牵张骨术，根据 3D 打印模型，设计制与婴儿头部轮廓匹配体外牵张装置，每 2.1 mm 速度牵拉颅骨，目刺激颅骨及软组织长。”
“月，再软组织切除术，使外收缩装置将软组织周向收缩，目缩两者相连软组织积。
持续间 2 月，保两共软组织周长 40cm 缩 28cm。”
“再软组织型术，即皮置入软组织扩张器，使额部、融合处皮肤松弛、扩张，增加皮肤及软组织代偿积，便分离缝合。
持续间至分离术完止，约 3 月。”
系列术果全部顺利完，终分离术将婴儿10 月施。”
李惜阳完，董琳许梦华傻眼。
者更理解李惜阳先什马拉松术。
许梦华感叹，“场预计耗很长攻坚战啊！”
两专业医，听李惜阳刚才计划，知方案性很高。
果每步顺利完，许真创造奇迹！
两视眼，眼惊喜。
李惜阳顿，“目问题咨询婴儿父母。”
许梦华问，“什问题？”
李惜阳，“婴儿共享失状窦，进脑半球分离候，很难保证两婴儿均等分离，概率婴儿点，婴儿少点况，…”
许梦华点头，确实问题。
被分少点婴儿，育肯定相缓慢。
究竟该何分配？
医，做决定。
“走，跟见属！”
许梦华带两再次回病房。
“…王先王太太，术方案已经商量，问题需回答。”
两夫妻视眼，“什啊许主任？”
许梦华张张嘴，“咳咳，什…让李医吧！”