54章 信走瞧
杰克止血钳钳住血主脉,康鸿继续抽取腹腔内积血,其量非常。几很吃惊,因病腹腔满满血液,触目惊,目测体内血至少超两千毫升。
杰克原本轻松脸紧张,康鸿将吸引器深入腹腔继续抽取积液积血,储存玻璃瓶很快继续升直定格两千五百毫升。
病居内血已经达两千五百毫升,才车祸。
知血液四千五千毫升,血量已经达半,般失血超百分四十,超两千毫升危及命,血液法维持脏血液循环,脏骤停。
亏急救车备血源源断输入,才勉强维持血容量,算此,血压仍低让十分揪。
内血达两千五百毫升,很显应该伤血管,造体内像打水龙头,停血。
康鸿将腹腔积血抽完,取肝凝血块,直视便见肝右叶很处规则破损,且明显血。杰克先缝合破损主脉血管,接立刻左将右肝向左推压,控制血,黎元奎:“立刻隔断右肝三角韧带肝镰状韧带至二肝门处,控制肝门髌主韧带。”
其实等,黎元奎已经做,黄高峰迅速取医沙垫填塞压迫肝周创,法极其熟练。杰克禁楞,两助娴熟,超预料。
采取措施,肝破损处血量明显减少,众才舒口气。康鸿依旧表凝重,因麻烦才始。
杰克慢慢放,始检查肝脏破损周围器官损伤,终确认血点破损,肝脏破损,其脏器肠胃等破损,肝脏破损十分严重。
揭肝创纱垫,仍少量血胆汁溢,始清理失活肝组织,接再清理周围凝血块。法算熟练,黎元魁黄高峰高眼算什,至少比更强。
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接杰克明显管破损血止血钳进钳夹结扎,随它将两块网膜带蒂铺垫两处较深创口内。
刚做完,康鸿犹豫,:“破损创腔血管结扎完,填塞网膜话,血止住。”
杰克瞧康鸿眼,扭头黎元奎:“省三医院医知职责范围吗?该做什该做什知?”
话果康鸿,黎元魁忍住,针省三医院话,皱皱眉:“医院比较民主,术程相互交流,很清楚职责。果康洪医建议正确,采纳。主刀医,终决定权,建议慎重考虑。因康鸿医真非常棒,术,赞观点。”
“吗,兴趣,既助,求按照指示完任务,其需管。”
康鸿眉毛挑,:“杰克医刚才应肝脏裂伤,虽处置主血管胆管断裂胆管,裂口很深,深处依旧活性血。应该阻断入肝血流,探查创口再清除全部坏死肝组织肝组织凝血块,将血管胆管分别处理结扎,简单向伤口内填塞止血品。比网膜,明胶海绵或者止血剂,尤其止血剂,肝脏深部感染非常适合,容易造感染。”
杰克眉头紧蹙,嘴角带丝轻蔑微笑瞧康鸿。
康鸿视,继续:“病血处彻底控制,肝脏表裂伤,虽口封闭肝内死腔,血凝块少量坏死肝组织,尤其活性血,肯定引期并症,尤其继性血。——客气点,血管处理术真及格。”
杰克勃怒:“搞清楚,术,病,听病委托做术吗?”
“听,果丽娜姐拜托黎主任、黄博士共完术,话,甚至参加次抢救。话已经完,再重复,再提醒句,——丽娜姐肝损伤属央型肝破裂,极严重肝外伤,肝外伤病死率超般肝损伤。仅血管胆管,包括其血管,处理血管胆管够。”
“知,肝外伤死亡率与合并伤严重程度直接关系,严重肝损伤处置功关否功控制血。伤口处置,等明,二次拆术,信走瞧。”
杰克怒极反笑:“!!,咱打赌,怎被打脸。”
扭头望向黎元奎:“整术已经由助金英拍,术让让丽娜姐,帅哥何破坏次术,需提醒病怎危险,真太搞笑。”
康鸿再话,依旧盯肝部冒血液。
杰克将两块网膜铺垫两处深创口,取块状明胶海绵填充网膜,接肝缝针十号丝线始进缝合。
黎元魁黄高峰相互眼,因缝合法言错。缝合伤口血液流,刚才倒仔细观创口血管处理,因角度问题视线被阻挡。按理康鸿处三助位置,更清,连号助位置清伤口血况。
刚才肯定伤口处理结论,让黎元魁黄高峰担,康鸿术,应该乱。术缝合完毕,却并血液流,康鸿错。