2171 抢救
“老穆术，怎？”苏云懒洋洋问。
“患者跳停！”名护士喊完，转身跑回。
呃……
隔壁术间？
苏云霍站，隔铅化玻璃，见郑仁转身，连菌衣撕掉，打感应气密铅门，步走。
“吴老，您别急，老板。”苏云步离，忘记吴老解释句。
吴老纪，真怕参加急诊急救，先梗给弄犯喽。
鹏城区民医院介入术室，5术间。亮术红灯术间气密铅门关，慌乱声音操间传。
“推药！阿托品1mg！”
郑仁快步走，旋即苍白系统板，诊断已经模糊。隐约冠状脉粥硬化型脏病、颈脉狭窄等诊断。
循环科医做脏按压，护士抽药，准备推注。
术屏幕显示颈脉介入部位右颈内脉分叉处，压力感受器较敏感，且反射调节主短间，快几秒内压力传感反应。
做冠脉支架，置术通颈脉狭窄候脏停。
郑仁扫眼，明况，直接进入系统术室。
苏云快步跟郑仁身，见护士抽药速度点慢，便：“老贺！”
老贺应声，直接走，沉默坚定。走抢救车旁，掰支阿托品，抽注射器，打三通直接推注进。
急诊抢救考验理素质与技术水平。
护士像刚战场新兵，听轰鸣炮声直接吓，哪老贺经历数战役老兵熟练。
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本技术水平般，再慌张，真什剩。
“老贺，插管。”郑仁忽，“巡回，推呼吸机。苏云，做脏按压，力度频率加。”
郑仁完撕掉菌衣，摘菌套，转身刷。
苏云犹豫，走术者身边，肩膀撞，术者胸外脏按压位置给挤。
术者傻眼。
候，信满满接抢救医，定拦。
术刚始，球囊微微撑，患者脏骤停。方急诊急救，按循环科很擅长，按压30秒见脏复跳，顿慌神。
“，给除颤仪充电。”郑仁刷，苏云接指挥抢救指挥工。
顾忌指挥术者，满满主任风。
支支阿托品、巴胺、肾腺素推进，老贺快速度完气管插管，球囊交给助医。
郑仁刷进，穿菌衣。
“老板，怎做？”
“颈部脉狭窄撑，老穆呢？”郑仁瞄眼，见苏云正110次/分频率做胸外脏按压，电监护波形恢复，系统术室，急。
“郑老板，。”穆涛术点步骤完，匆忙跑进。
循环科医见穆涛进，终救星，嘶哑：“穆教授，患者跳骤停……”
“郑老板，怎做？”穆涛皱眉问。
“推呼吸机，支架。”郑仁站术者位置，眼苏云。
“干什，穿铅衣穿，抓紧做。”苏云双臂笔直，持续做肺复苏。
气密铅门缓缓关闭，郑仁候已经始踩线。
球囊位置许改变，郑仁往送送，找颈脉狭窄方，顶狭窄段，送入CRISTALLO ideale-SE 6-9mm×40mm膨胀式支架。
随颈脉通，苏云渐渐慢。
患者电监护挤压波逐渐恢复室性速，几秒钟，恢复窦性律。
郑仁停止踩线，：“穿铅衣。”
苏云眼监护仪数值，点点头，转身老贺穿铅衣。
“……”循环科术者脸茫站旁边。
“孙，怎回？”穆涛问。
“患者诊断冠状脉粥硬化性脏病、劳力型绞痛；双肢脉硬化；颈脉狭窄。本先解决颈脉狭窄，支架，球囊刚进，脏停。”
穆涛点点头。
颈脉显著狭窄冠脉支架患者围术期卒重危险因素，卒率高达3%～11%，并且与颈脉狭窄程度呈正相关。
患者病明确，术诊断、术适应症什问题。
处理错，术正常应该先解决颈脉狭窄。患者跳骤停间点长，直接懵。
“郑老板。”穆涛轻声问。
“术程。”郑仁，“应该什问题，别紧张。”
“患者况已经，呼吸机？”穆涛问。
“必须。”苏云穿铅衣回，鄙夷：“冠脉狭窄患者围术期因颈脉狭窄卒，预很差，死亡率约50%。”
穆涛介入医，循环科医。跟帮忙抢救、做冠脉支架术，问题。真涉及更细致东西，尤其病理、理方，力及。
“程。”郑仁提醒遍。
“术造影示右颈内脉近端90%狭窄，超滑导丝送8F MPAI引导管右颈脉，SpiderRX 5.0mm至右颈内脉远端，送入Sapphire 4.0mm×20mm球囊，给15atm。5、6秒钟，患者跳停。”
术者应该鹏城区民医院循环科主任，郑仁威压，直接变夫，始汇报术程。
急诊急救，基本什效果候挺身，术者讲疑解脱。
脏骤停况，此坚定、充满信指挥抢救，技术水平比高少。
“嗯，挤压颈脉压力传感器。”郑仁，“球囊扩张跳停止，继室颤恶性律失常常见并症。”
“郑老板，放弃术。”穆涛长口气。
“。脑内血管活枢通交感神经迷走神经控制脏血管活，使脉血压维持定水平。”
“球囊扩张，脉压力感受器立即将信息通传入神经反馈血管枢，血管枢活相应改变，引率减慢，外周血管扩张，血压降低。”
“球囊内压力升快、直径、压力高、扩张持续间长、压力感受性反射敏感性强，脏停跳原因。”
“术解决，段间恢复。”郑仁笑笑。
“老穆，吴老呢？”苏云忽问。
“老师术间患者……”穆涛。
“，准备台术，应该很快解决。”郑仁笑笑。
“脏支架吧。”苏云术者问。
“……，麻烦。”术者声客气。
候患者捞回，相捞回，术者觉怎表达感谢分。
点懵，依旧沉浸患者猝死噩梦缓劲儿。