2150 风骚操
冯旭辉被苏云话吓跳。
诊断已经明确?虽医,肾腺危象冯旭辉知。病很重、很急,点肯定。医附院医疗水平高,否认,应该什危险才。
云哥儿儿!
“合合理诊断,肾静脉血栓导致肾腺危象。甚至血导致血肿。简直太凑巧,男孩转移性右腹疼痛诊断急性阑尾炎,根本什。”
冯旭辉茫苏云,病病史、症状、客观检查、诊断,切等等,句话插。
“,旦儿,儿。”
“比呢?”
“比,肾静脉血栓,口服避孕药物导致。患者,咱做,医,摔跤。”苏云比比划划。
边冯旭辉解释病,苏云边整理思路。
冯旭辉台术印象,郑老板取12cm血栓,记忆犹新。
“太凑巧,反觉踏实。”苏云笑笑。
云哥儿判断,太唯吧。冯旭辉信,觉光肾腺危象已经足够。
“患者7反复直立性晕厥,低钠血症,肾腺危象诊断明确,低血压晕厥主原因。”苏云随便唠叨,“嗯,低钠血症,且很明显,诊断暂算。”
“肾腺皮质功全导致肾腺危象,原性肾腺皮质功全常见病因包括肾腺结核、真菌感染、实体瘤及身免疫病等。”
“估计医附院逐排查。”
苏云唠叨,再,义,浪费口水已。
,等见限化验检查结果再。
郑仁教授术,速度并很快。因教授走,郑仁格外认真,每问题步骤反复纠正。
术完,郑仁走术室,林渊各资料传。
苏云林渊拽进群,刚进群瞬间,楚嫣头像闪烁。
连串欢迎话让林渊感觉次找老爷办,绝物值。
进群,才算。
抓紧间资料传,顾冉接送患者走,刷台术。
“血液检查问题。”苏云郑仁。
“皮质醇0.74 μg/dl、ACTH 356 PG/ml,甲状腺功正常;卧位RAAS示血浆肾素活性3.29 ng/(ml·h)、醛固酮<59 pg/ml;立位RAAS显示PRA 6.37 ng/(ml·h)、ALD 78.1 pg/ml。”
挑问题,郑仁点头,沉思。
除此外,腹部增强CT显示结果郑仁、苏云判断——双侧肾腺弥漫肿胀增,左右两侧分别3.2 cm×3.4 cm、2.5 cm×4.9 cm,边界清晰,密度均。
CT值36~65HU,增强扫描未见明确强化,肾腺血肿性。
左肾静脉扩张,管腔内见规则低密度灶,长度约2.3 cm;右肾静脉亦见低密度斑块,长度约0.8 cm,血栓性。
“老板,问题?”苏云见郑仁话,便追问。
“病例患者色素沉。”郑仁。
医附院查体很详细,描述胸骨窝、腋窝、腰腹部、耳郭及双掌纹、食指背侧皮肤色素沉,口唇及口腔黏膜色素沉。
左鼻翼见散疱疹。双颌皮肤色素沉,见散丘疹,部分表破溃。
,冯旭辉描述。
“见,结核考虑、肾腺真菌感染……”
“考虑。”郑仁肯定。
“肾腺肿瘤被排除,身免疫系统疾病。”苏云笑,“应该找白。”
“,病……再。”郑仁。
“排除排除,估计抗磷脂综合征。”
“嗯,继性。”郑仁补充句。
“治疗什法?”
郑仁,始苏云商量。
回很专业话,冯旭辉始跟。
郑仁苏云话,每名词琢磨很久。等明白句话内容,郑云哥儿已经十句。
算,冯旭辉放弃脑明白件,郑云哥儿给答案。
两研讨病候,蛮思。
郑海城郑,老实憨厚,话板眼,像垂暮老教授,引经据典。云哥儿什变化,三五句话怼郑句,浑身舒服。
两像吵架,将近半,谢伊习常,根本听俩什,直盯术。
台术结束,两争吵,听思,按照化验结果推测、回报化验。
非类操,冯旭辉茫,做?
术结束,借间间隔期,郑给富贵儿讲解术。云哥儿找笔纸,始写东西。
苏云风骚操,冯旭辉已经完全知做什。
,间郑仁苏云争论病与术飞快。
台术做完,苏云拿沓纸,笑呵呵:“,诊断继性抗磷脂综合征。”
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“嗯。”
“继性抗磷脂综合征,系统性红斑狼疮性,双侧肾腺静脉血栓继肾腺血肿;原性肾腺皮质功全;肾腺危象。”
苏云边边写,额黑飘呀飘,像极。
等苏云写完,郑仁拿眼,加笑脸。
“老板,做。”
“习惯。”郑仁笑笑,十几张A4纸递给冯旭辉。