2134 影像与逻辑相悖，怎判断？（盟主緣緣滅緣緣加更4）
片，患者诊断很明确，原性肝癌。
肝脏3×4cm病灶，胆囊完，别结石，胆囊壁连点毛糙见。
且赵文华插并张片，两张。
张术片，病灶碘油。二张片栓塞术，期应该几做术。
近片，肿瘤内部已经坏死，见针影像，应该栓塞术做射频消融术。
“应该胆结石。”郑仁肯定。
片，知赵文华纠结方哪。
赵文华连连点头，“郑老板，术胆囊结石。才几，量泥沙胆结石。常规逻辑判断，影像偏偏。”
，奈何叹口气。
候影像逻辑判断误差，绝数医按照客观影像判断依据。
毕竟影像客观存，给患者做影像检查义何。思维逻辑，很况受限医本身素质与水平。
赵文华水平，客观影像参考标准，偏信任何客观影像。
医水平越高，考虑问题越。
每逻辑法解决问题，很罕见况，导致患者病进步恶化，甚至导致患者死亡。
算片很典型影像诊断，明白才。
赵文华诊断很“明确”CT片愣神缘故。
因感觉问题，却法推翻胆囊结石诊断。两者间相互矛盾，让。
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“其化验检查呢。”郑仁。
林渊坐边，写病历。点困，听郑老板，精神。
级医话口吻，郑老板医疗组底层夫，肯定跑需其化验检查递。
哈佛候，回912，。
，秒林渊惊呆。
见912介入科带组教授赵文华微微弓腰，跑电脑，麻溜患者检查报告打印。
打印机嗡嗡嗡响，页页A4纸吐。
林渊诧异赵文华，见脸焦急，打印机每吐张报告单，直接拿。
至！
虽郑老板平愿笑，术台止血钳敲桡骨茎突很疼，平很蔼。
林渊明白，什赵文华赵教授表姿态此卑微。简直……比像夫。
“郑老板，您。”赵文华间问题化验单拿，吹吹气，让打印机留A4纸温度降低。
果，患者白细胞高，血尿淀粉酶高，血清脂肪酶升高。
血钙降低、血糖升高……
赵文华经验丰富，该做检查做，郑仁什挑剔。
“患者糖尿病史？”郑仁问。
“。”赵文华间回答。
糖尿病史，血糖却升高，血钙降低，典型急性胰腺炎临床化验。
难术应激性反应，导致胆囊炎、急性胰腺炎？郑仁翻遍化验单，。
虽，却简单、粗暴结论。
患者化验单影像检查指向很明确——急性胆囊结石、急性胰腺炎。
！
依旧办法解释泥沙结石怎。
胆囊壁毛糙胆囊炎，估计候郑仁放弃再琢磨。胆囊内，几间量泥沙结石，怎怎劲。
且术患者，即便平饮食规律，候照顾很精，吃饭安顿吃。
古怪。
赵文华郑仁，相期待。
“患者况。”郑仁站阅片位置，抱膀托腮，认真片，淡淡。
赵文华组夫刚话，被赵文华给打断。
“，郑老板。”赵文华像级医，始汇报病史。
“患者1周院诊，初步诊断肝癌，门诊，患者收进。3肝癌介入栓塞治疗+射频消融术。张片，做完介入栓塞留影像。”
郑仁点点头，示知。
“术患者恢复算错，今凌晨忽诉腹部疼痛剧烈，急查CT胆囊结石、胰腺炎。请诊，肝胆外科诊断，建议症治疗。”
“片，认问题。”赵文华很谨慎，“患者状态很，疼痛直缓解。”
“给镇痛药？”
“压让给，儿明白。”
郑仁点点头。
懂给镇痛药，才死。
！刚刚化验单，似乎哪问题，晃，怎注。
郑仁疑惑再次拿化验单，逐。
很快，问题。患者血常规白细胞高，点胆囊炎、急性胰腺炎辅助诊断证据。
患者血色素已经降76g/L，术血色素却正常值。
“贫血？赵教授怎考虑。”郑仁问。
赵文华茫摇摇头。
论射频消融介入栓塞术，引贫血。
介入栓塞，腿股脉针眼，导丝、导管进入，血管内部进栓塞治疗。很少血并症，因栓塞本身止血治疗。
射频消融话，射频针粗，穿进肝脏，消融抽候避免针转移，加热射频针。
杀死肿瘤细胞，穿刺针被“烫”遍，即便毛细血管血，像电烧烧，血止住。
术贫血，术次复查，今凌晨始，才进性贫血。
特别疑点。