2071 镜像疼痛(月票73500加更×147)
“两分钟做完,患者正往回走。”周立涛,“催抓紧间传片,郑老板您帮掌眼。”
郑仁接周立涛患者资料,点点。
像周立涛刚刚,患者体征诉疼痛相互矛盾;X光正位片B超相互矛盾。
苏云眉毛皱,很清楚底什况。
患者整况古怪。
体征诉相互矛盾,临床算常见。客观检查错?
般夫十分迷信客观检查,偏偏候客观检查间相互矛盾。
“眼CT。”郑仁很快患者检查报告遍,便步走向周立涛值班室。
,已经变郑老板急诊科办公室。
电脑,周立涛寻找患者CT影像,位置让。
Ct影像支持B超判断,见患者右肾积水,枚结石影卡输尿管近端位置。
郑仁疑惑,X光立位平片插阅片器,始比CT影像区别。
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“古怪,X光影像很标准。”苏云眉毛皱紧几分。
很标准,却相互矛盾,临床类似况并常见。
郑仁话,托腮,头断左右,脑海做重建。
“眼患者。”沉默将近10分钟,郑仁才沉声。
周立涛递两件白服,郑仁苏云穿,走值班室。
患者做完检查已经回,止痛药物药劲儿,疼更厉害。
病床,平车蜷缩,死命抓爱,特别怜。
泌尿系疼痛,疼……管什疼痛,疼命。郑仁患者身边,轻声,“觉哪疼?”
患者属很耐烦,医询问,遍遍话。
“左侧肚疼。”患者属虽算配合,却已经始耐烦。
“夫,疼。”患者捂左侧肚。爱捂腰,让温度尽量增高点,或许做让疼痛减轻。
果左侧疼痛,郑仁随患者正常侧身,查体。患者像惊弓鸟,惊慌:“夫,您别敲腰,敲次跟死次。”
“……”郑仁表,像装,很语。
被疼怕。
“吧。”郑仁系统板,轻轻点点头。
系统板诊断CT、B超,与患者诉症状相反——右侧泌尿系结石,右肾积水。
很相关信息被郑仁翻,边系统板,边琢磨。
“夫,底什病?”患者蜷缩病床,怜巴巴问。
此助,脸色苍白,额头鬓角疼冷汗。
连衣服被打透,实很怜。
算,很膀腰圆汉躺平车,像杀猪叫,幕海城市院郑仁见数次。
“,。”郑仁微笑,安抚患者,“毛病,研究,尽快让疼。”
笑容似乎带某未知力量,患者觉疼痛轻点。
患者属很烦躁,恶狠狠帮“”夫离。
回值班室,郑仁沉声,“收入院吧。”
“……”语,郑老板给法。
收入院,知,根本郑老板。
“郑老板,您考虑什病?”很谨慎问。
“右侧肾积水,右侧输尿管结石。抓紧间碎石,肾积水再严重,估计肾保住。”郑仁。
“左侧呢?患者诉左侧疼痛。”苏云问。
“考虑镜像疼痛。”郑仁。
镜像疼痛?
词汇很少临床医疗。
周立涛脸懵逼,倒点经验,吃准错,“郑老板,右侧结石,引左侧疼痛镜像疼痛?”
“嗯。”郑仁依旧片,点点头。
“般镜像疼痛双侧疼。”苏云提见。
“查体,周查体双侧疼,患者诉左侧,点认重。”郑仁。
“郑……云哥儿,什镜像疼痛?”周立涛遇,茫。
“身体侧受伤,觉身体另侧位置痛,项研究二战规模始,什定论。”苏云,“比较诡异况侧神经受损伤,相应身体另侧神经损伤。”
“……”
科?随口玩?云哥儿郑老板,周立涛早站骂。
侧神经受损伤,另外侧受损,简直太唯,法相信。
“其实二战始集研究,早南北战争始类似研究。”郑仁托腮,继续片,嘴:“马萨诸塞州综合医院神经奥克兰医博士此研究,镜像疼痛命名。”
“老板,镜像疼痛带状疱疹病毒感染病例比较,泌尿系很少吧。”苏云很疑惑。
“很少,。”
周立涛像肾结石犯,怜巴巴苏云,等待云哥儿给讲讲。
“般见带状疱疹。合理解释带状疱疹病毒进入脊髓,再扩散身体另侧。”苏云,“战争受伤伤员因侧肢体缺失,导致另外侧疼痛。”
周立涛猛急诊科确遇类似患者,健侧肢体受伤,注,认癔病。
,真镜像疼痛法。
……
……
注:单章写错,班忙偷闲本章,吓跳,差。实证明,亚洲例,糟老头数数。歉,鞠躬。月票加更,正式完,盟主加更啦~~~
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