1979 怀疑装病(武器01加更4)
“嗯?”苏云很客气口烟吹脸,“听像什儿呢。”
郑仁很奇。
“患者儿刘主任朋友,特需病房住呢。”:“患者归管。”
放其带组教授节奏,苗主任儿,换新主任,估计私底番搏杀。
位刘主任刚刚,根基算稳固。儿仔细琢磨,。
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郑仁点兴趣,关什血尿让犯愁。
血尿,般结石或肿瘤导致。
让难,肯定简单。至常见因素,郑仁考虑。儿估计很复杂,或许某罕见病导致。
“况。”苏云边问。
“患者什阳性体征,老爷住院打理市公司常工。”
“哦?挺钱啊。市公司,啧啧。”苏云赞。
“问病史呢,专点。”林渊。
“哪专?既往史部分。”苏云鄙夷:“知打理市公司,每见少?月喝少酒?市公司直接排队市买壳市?”
“……”
“别闹,听。”郑仁觉点烦,光苏云磨叨算,,话更。
“患者诉血尿半月入院,门诊查尿常规:隐血(+++),蛋白质(+++);腹部超声:肝脏偏,肝右静脉扩张,脾,少量腹腔积液。泌尿系超声:列腺增并结石。”
“考虑肾病综合征,或者泌尿系结核。”
“尿蛋白3.5g/d;血浆白蛋白低30g/L,两点吧。”林渊问。
“听病史,别插嘴。”苏云鄙夷。
郑仁觉点头疼。
“嗯,,结核考虑阴性。”翼翼回答,搞清楚医疗组新位长腿历。
敢跟云哥儿拌嘴,般做。
“接,别管俩。”郑仁沉思。
“血清肿瘤标志物:正常范围;次洁尿涂片找抗酸杆菌:阴性;胸部X线片:右侧胸膜增厚、钙化;电图:窦性律、正常电图;腹部CT:腔静脉全程及分支扩张、肝静脉属支局限性扩张;少量腹水。”
“等,胸片胸膜增厚?患者既往史。”郑仁拦住话头。
“,详细问。觉胸片儿,给患者做CT。胸部CT,胸膜增厚粘连钙化,包壁略增厚。”
“片。”郑仁。
“怀疑什?”苏云林渊吵架,静沉思问。
“,血尿排查充血性力衰竭,少量钙化,导致衰。且叙述猜老爷身体比较,充血性力衰竭严重毛病。”郑仁分析。
“嗯,郑老板,患者身体相错。”:“入院,据打两乒乓球。”
“……”苏云惊讶,“患者岁数?”
“72。”
肯定充血性力衰竭,郑仁断定。
力衰竭由室泵血或充盈功低,排血量满足机体代谢需,组织、器官血液灌注足,肺循环或体循环淤血,各脏病展严重阶段临床综合症。
般况,患者已经病入膏肓候。
头打两乒乓球,怎考虑充血性力衰竭。
“先眼片吧。”郑仁。
“找。”打值班室电脑,始找患者片。
郑仁脑海琢磨患者况,肿瘤,结石,……底什?
“,认什?”苏云问。
“每老爷,昨今候,觉装病。”犹豫,直接真实法。
“血尿?”苏云林渊疑惑问。
“口服药物,导致血尿。”郑仁,“既暂什考虑疾病,条加。”
“至?”林渊问。
“见骗保?”苏云鄙夷林渊,见脸茫,知菜鸟,知病分析,进化考虑性步。
片给调,便让座位。
郑仁客气,屁股坐,始滚鼠标滑轮。
帧帧片,点点琢磨,郑仁越越迷惑。
患者影像资料像刚刚介绍,太。绝肿瘤,肝脏倒点问题,门脉压力况很高。
按连续断血尿才。
“,什怀疑老爷装病?”郑仁问。
“身体太,找合理解释。”:“次查房,老爷卫间,排尿况,直接按水给冲走。”
“卫问题,什?”林渊疑惑问:“,直接查尿常规久知。”
“林渊,。”郑仁淡淡,“理,,找患者身边氨基比林、苯妥英钠、利福平、酚红等药物?”
摇头。
“,口服药物导致,尿常规怎红细胞。”林渊抓住破绽问。
“随便弄点指尖血够,测血糖。尿红细胞,很简单。”郑仁依旧片,光影略,此专注。
林渊楞。
真弄复杂?指尖血滴尿常规检查尿液……细,真。
除ICU重患外,尿液患者留。做脚,机。