1845 郑仁二三(月票32500加更×65)
“直吧,什关键步半呢,因常见见光死。,指网聊,颜值慨赴约话,估计半。”
“……”郑仁真恁死货。
“见别紧张,随便聊聊,点让高兴话。”苏云继续:“,才关键步骤——二次邀约。约二次话,证明什问题,儿死,应该。”
“呃……”周立涛A4纸记录,苦瓜脸拧抬头纹。
“基本,领精神,习。”
“云哥儿,啥……”
“周,患者儿!”护士敲门。
“,马。”周立涛脸纠结、苦恼表立马烟消云散,换副极专注、认真表,记录苏云话张纸给叠,放。
“云哥儿,郑老板,二位稍等。”
“什患者?”郑仁问。
“忽间嗅觉丧失患者。”周立涛:“让做头颅CT。”
“哦,吧。”郑仁听病史知概什儿,懒。
嗅觉力鼻黏膜嗅细胞特性,鼻黏膜、嗅球、嗅丝或枢神经系统连接部损伤,影响嗅觉。
临床表嗅觉减退、嗅觉丧失、嗅觉缺失、嗅觉倒错、幻嗅嗅觉刺激敏感性增加。
造嗅觉缺失常见原因很。
包括敏性鼻窦炎.鼻息肉.感冒病毒感染、鼻炎病毒感染.头部外伤.二氧化硫、氮化物,及装修房室内残余甲醛等等导致。
再长期喷香水,导致嗅觉失灵。
郑仁脑琢磨患者底什导致,甲醛因素,因装修,甲醛超标况太常见。
周立涛马跑。
“老板,专业吧。”苏云笑眯眯。
“认话周立涛信。”郑仁:“连朋友,脸?”
“切!”苏云:“找?姑娘。朋友,街随便找!”
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郑仁懒搭理,等周立涛回聊,间知长短,旁边话痨坐,两句话,系统图书馆书。
等很久,周立涛回,郑仁觉奇怪。
实很聊,站推门。
见走廊护士忙碌,郑仁便问:“麻烦问,周哪?”
“老师,刚,知周谁,思。”护士马回答。
哦,刚912进修护士,郑仁笑笑。
苏云见护士进治疗室,估计换药,便笑:“问吧。”
郑仁瞥眼,见货掉头治疗室,像长骨头靠门框始笑。
真熟呢,郑仁。
让问儿挺麻烦,等几分钟,苏云才回,脸。
“哪?”
“刚才嗅觉问题患者CT室抽。”苏云。
“抽?”郑仁疑惑,“癫痫痉挛?”
“谁见,问详细干嘛。”苏云:“等周回知。”
“周立涛呢?”郑仁疑惑。
“急诊抢救,抽很厉害,根本办法做CT。”
躁,CT影像全伪影,做做。
患者估计送神经内科,省CT室什什,突呼吸循环骤停,撂。
嗅觉问题患者,忽间抽……
病史劲。
郑仁始思考。
“老板,做诊断,服口服。”苏云笑呵呵。
郑仁知什思,知嗅觉失灵,CT室抽搐。根据两点做推断话,根本做。
闲闲,郑仁回屋坐,始掰指头数。
“,患者颅脑外伤,经筛板嗅神经嗅丝被撕裂,或因挫伤嗅球被撕碎。”
苏云本正经,觉趣,坐:“逻辑分析,患者外伤,周立涛性格,肯定外伤嗅觉失灵。”
郑仁点点头,苏云判断。
“二点,脑膜瘤、转移瘤或颅凹脉或额叶浸润性肿瘤,压迫嗅球嗅束,导致嗅觉损害。”
“点靠谱,脑膜瘤话,嗅觉失灵主诉。且果患者本身知,般讲伴突抽搐。”苏云。
“,概率,点存疑。”郑仁:“性百分五左右。”
“差吧,觉再少点,继续。”苏云向空气病例讨论很感兴趣。
“三,流性感冒引嗅觉损害暂性,且基本抽搐,点排除。”
“四,偶尔颞叶病变伴随暂或阵性幻嗅。嗅觉丧失常合并味觉损害,取决食物饮料易挥物质。”
“颞叶症状群?”苏云问。
“,应该颞叶症状群症状。”郑仁:“易挥物质导致嗅觉失灵,抽搐,需抢救太离谱,暂予考虑。”
苏云越越觉做诊断与鉴别诊断很思,像玩智力游戏。
“五,先性因素予考虑,再鼻黏膜、嗅球、嗅丝神经病变引嗅觉功降或丧失;枢神经系统连接部损伤,通常伴任何觉嗅觉丧失。”
“五点性?”
“,估计,因伴抽搐症状。”
“半,诊断?点性颅内肿瘤,性百分五。”苏云。