1788 IABP
“什呢？”苏云蹲摆弄患者胸管。
清空胸管引流新鲜血，边计，边弯段胸管观察引流速度。
胸管通畅，引流，点确认。
苏云做什必，郑仁知排除某细节问题。
很严重病，其实源点点问题堆积。
“老赵，二线呢？”苏云边摆弄胸管，边问。
“张教授……”赵云龙。
苏云很奈。
张教授怎，每水平高低，承受风险力、法。
偏激进，偏保守。
各各处，各各缺点。
至张教授，果校课话，很老师。放极端复杂况，未必急诊急救选。
“呢？”郑仁问。
“很快。”赵云龙：“郑……老板，您帮盯眼，再催患者属。”
“吧。”郑仁：“导管室准备做iabp？”
“准备，张琳主任正赶。”赵云龙。
郑仁点点头，继续话，打电脑，始患者病历。
赵云龙叙述太简略，主几点，剩间点点详细。
患者况，郑仁仔细比较。
患者今52岁，族性高血压病史，父亲死脑血。直症状，像赵云龙，两因胸闷气短加重才医院诊。
病历记录，患者诉眩晕病史。
点，郑仁表示怀疑。果眩晕，伴随隐匿病才合理。
患者叙述病史，并代表切，参考，尤其眼况复杂病患。
入院检查，头部ct异常，隔才做头颅核磁共振。
郑仁感觉患者属签字iabp，早迹象庭因素与经济因素。
化验单、各检查报告，郑仁。
患者病演变，很快定解与认知。苏云身边病历，回头患者况，脖快扭断。
“老板，核磁显示烟雾病挺重。”苏云见郑仁核磁片插阅片器，评论。
“嗯，考虑……”郑仁刚，监护仪报警声音。
滴滴滴声音响彻房间。
郑仁苏云“腾”站，郑仁坐椅翻，“砰”声。
“准备iabp！”郑仁低声吼。
苏云怔，识拒绝。患者属签字，直接做iabp，死？
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郑仁声音听容拒绝坚定。
管！苏云横，反正塌老板顶。辞职，麻省医院干活，似乎错选择。
“iabp机器及机器氦气准备完毕！”
“iabp导管、穿刺包准备完毕！”
“0.9％nacl500ml+肝素纳5000u，准备完毕！”
“加压袋，保持压力300mmhg？”
苏云问。
“。”郑仁患者身被掀，随即打iabp穿刺包、准备碘伏。
“利卡因。”郑仁边戴套边沉声。
苏云已经机器打，推床边，直接拧塑瓶利卡因，注射器打菌包。
郑仁拿注射器，针尖探入塑瓶口，抽利卡因。
稀释，右抓碘伏，给患者股脉做消毒，随局部麻醉。
穿刺功，球囊导管送入患者股脉。郑仁很快，苏云刚电极片放患者胸，两套电监护系统运。
候郑仁已经做完操，iabp管送降主脉位置。
打反搏泵，郑仁监测主脉压力传感器递苏云。
苏云传感器与主机连接。
冲洗系统，与传感器连接，央腔与压力导管连接。
郑仁需做工基本已经完，苏云忙飞。
连接氦气管，苏云几遍，确定氦气工气压符合求。
“缝吧。”苏云确定。
郑仁点点头，始固定氦气管。
苏云调试主机各参数。
点苏云比更专业，郑仁知。让做，省办法。
完全必参与。
随iabp系统始工，郑仁长口气，患者短间问题。
机器将患者电或血压信号馈入反搏控制装置，使球囊泵与患者脏搏步反向。
脏收缩瞬间，主脉放，球囊放气，降低主脉内舒张末压，减少左室做功。降低负荷，减少肌耗氧。
脏舒张瞬间，球囊充气，增加舒张期冠脉灌注压力，增加肌供氧。
做降低左室负荷，减轻脏负荷。球囊脏收缩、主脉瓣放瞬间迅速完排气，使主脉内瞬间减压，左室射血阻力降低，排血量增加。
围术期支持稳定血流力状态，iabp伦比义。
随iabp启，疯叫电监护始渐渐平静。
“老板，患者属签字呢。”苏云调试机器各参数，见郑仁收拾iabp东西，奈。
“间。”郑仁，“等患者属签完字，死。”
“老赵怎回？”苏云嘴唠叨，眼睛却盯监护仪。
次急诊急救算功，各数值、指标依旧够理。患者依旧处濒死状态，至什候，命。
“老板……”苏云皱眉。“太劲，患者病太重，比象重。”
郑仁注点，盘算接该怎办。