1743 懂
“腔静脉吸气塌陷率计算：（Max D-Min D）/Max D× 100%。”郑仁见张校长脸色茫，便直接解释。
“将探头置剑偏向右侧，扫描平与腔静脉平，图像显示右房、腔静脉及肝静脉。
正常状态，腔静脉伴随深吸气明显塌陷，腔静脉直径≤2.1 cm 且吸气塌陷率>50%，3 mmHg。
右房压升高，直径>2.1 cm、吸气塌陷率＜50%，即15 mmHg。”
郑仁像达林机枪，口气完，给众思考间，：“腔静脉直径达2.4cm，吸气塌陷率＜50%，很明显证明肺脉栓塞。”
“五点，三尖瓣反流速度增，根据简化Bernoulli 方程……”，郑仁顿顿，见张校长脸茫，马叹口气。
“您搞医，懂，您知根据Bernoulli 方程推算，三尖瓣反流，栓存，且很。”
张校长差点骂娘。
什叫老搞医？堂堂医校长，损？！
，嘴却敢。张校长解剖熟练郑老板讲理论，套套。
服，抬头孙超，找奥援。
孙超主任二三四五，打消郑老板嚣张气焰话，该。
张校长却……脸懵逼孙超主任。
超声，孙超解，绝深。什公式、什方程，超声图像候该话？！
孙超知张校长，……根本听懂！
假装见张校长目光，眼神木讷，直勾勾郑仁。
几，胸外科田主任，像尴尬？什听懂，怎战？
根本场战，单方虐杀！
“六点，肺脉向血流频谱收缩期切迹，伴随血流速度明显减低、血流加速间缩短、右室射血期，平常RPEP期缩短及ACT与右室射血间比值减低等，诊断标准——“指拳征”。”
完……
二三四五，竟六！
众麻木。
场超声拿，郑老板话，觉似非。辩驳，却拿强力证据。
真特！
孙超主任气苦。
，切结束。
“七点，血栓血栓性肺栓塞典型特征。
位右房或右室血栓形态各异，位肺脉内则常表块血栓，主干延续至侧或双侧肺脉分支。
右肺脉主干血栓易显示，左肺脉因显示较短，血栓易显示。此外，需注将血栓与右系统肿瘤相鉴别！”
“名患者右肺脉主干血栓因气体干扰，很清楚。粗略估计它长度——至少10cm。”
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郑仁沉声快速。
“血栓见部分右肺脉主干，少部分右室。”
，抬头，眼张校长，“关血栓脏肿瘤鉴别诊断，因间限，。”
张校长感受极蔑视。
觉郑老板潜台词——老，特听懂，。跟帮废柴，义，完全义。
孙超则片马赛克，被郑仁给直接视掉。
真……真特！
孙超暗骂句。
“八，室间隔运异常……”
“九，卵圆孔重新放……”
，郑老板话结束。
讲完血栓，郑仁继续八、九点。
完，单放办公桌，指点阅片器，砰砰砰响。
“诊断已经比较明确，肺脉栓塞，血栓堵塞右肺脉主干。超声判断，血栓很长，至少10cm。介入取栓术禁忌！”
“且患者状态紧急，间话，2间取栓功。……估计患者存期1左右。取栓，或者做其检查，患者必死疑。”
“张校长，签字！”郑仁皱眉，命令口吻。
间紧急，什风细雨，什尊重老志，特扯淡。
张校长愣住。
逼宫呢？间真紧迫？
“老板，患者血氧饱度75%！先送术室，术已经准备始。”苏云推患者路奔跑，路办公室候，吼声。
“吧。”郑仁拿张洁白A4纸，放张校长身，：“张校长，间，术风险极，患者术台性至少40%。”
“……”张校长打寒颤。
光，周围热闹全各血管外科主任打寒颤。
两寒颤味含义。
张校长因40%性台，其主任愕感觉，轻竟60%握术给做！
台难度高云端术，按照法，1内患者死。
1，体外循环建立？
竟60%握？
10cm肺脉栓塞，切脏、切肺脉，取血栓……
，绝！
识，诸主任质疑诊断，信任投注术功率。
高！
“术，请您签字，已经间做其术交代。”郑仁：“术将写段。”
“您拿注……”郑仁，目光投向林格。
“郑老板，您放，医务处做给临床保驾护航。张校长拿定主，医务处批准术！”林格，毫犹豫声。