1723 火海征
般况,决定吃饭类,苏云勉强。撸串喝酒,讲酒。
“除严师傅,谁?”郑仁简单,马几物串联,声问。
“楚努昂赛西装革履盎格鲁徒弟,记吧。”苏云笑眯眯:“今赶,直等电话呢。”
“哦?技术信儿?”
“,什抢机。”苏云。
果,郑仁笑笑,话。
真点期待,通楚努昂赛相关技术,且先量化产,试。
郑仁希望拿,几技术,苏云像添加数东西,确定楚努昂赛东西搞。
回馈,郑仁楚努昂赛印象佳。
辜负冒【术者,死亡】风险给做术。
苏云见郑仁表,知什,:“吧,嘴,身体很诚实。”
“吧,关键知做什。严师傅怎楚努昂赛走?”郑仁问。
两位主任脸懵逼。
严师傅烂街称呼楚努昂赛听南洋称呼放,比违。
“楚努昂赛算讲信,西装革履弟叫威廉,头。”苏云笑。
“?”
“嗯,据某古老族唯正常男。”苏云笑眯眯。
郑仁懒聊,除分析病候郑仁愿脑外,平做熊猫,懒洋洋挂树,混吃等死。
换衣服,郑仁等谢伊,叫老贺坐车唐宋食府。
宋营站门口,见郑仁,满春风迎。
“郑老板,您近真春风。”宋营笑。
“哪。”
走进,笑,热洋溢。
……
……
麻省医院。
马克医邮件,做相夸张势,:“杰森,新终身教授水平?”
杰森皱眉,:“查甲状腺B超?什?”
“找病理由,胡乱。甲状腺,难怀疑患者甲状腺危象?”马克医屑:“甲状腺危象,般做桥本氏……”
,怔。
入院做CT增强,量碘剂!
高热、汗、速、烦躁、焦虑安、谵妄、恶、呕吐、腹泻典型甲状腺危象症状,头患者相似。
难始,诊断错?!
马克脸缕屑表凝固冰,很,严重、接近实真相——10周首诊,次误诊!
根本什周期性呕吐综合征,该死甲状腺问题!
杰森医,患者况解马克深,犹豫。
“,马做甲状腺检查!”马克椅弹,屁股底像安装弹簧。
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速体重减轻两项突表提示甲状腺功亢进。
马克激越、呕吐及神经精神体征症状背景考虑体重减轻速,甲状腺功亢进顿重鉴别诊断。
该死,怎?
算什,本次住院,给名甲状腺功亢进患者做增强CT!
量碘剂进入身体,甲状腺功立即陷入片混乱……
马克汗,推B超机器患者身边。
甲状腺横位、矢状位灰阶彩色普勒超声图像,甲状腺矢状位尺寸正常范围限,马克医轻度均匀实质回声。
彩色普勒图像,整腺体明显充血,格雷夫斯病特征性表,称“火海征”!!!
普勒血流模式格雷夫斯病较高特异度(88%~95%)敏感度(95%),并且格雷夫斯病患者收缩期峰值流速高其病因甲状腺炎患者!
标准格雷夫斯病,病叫做毒性弥漫性甲状腺肿,它由血存刺激物兴奋甲状腺引,具高代谢,弥漫性甲状腺肿突眼三特点。
患者本身病重,因次该死增强CT原因,导致病加重,至进ICU进抢救及治疗。
杰森B超机器显示火海征。马克,术直播,术者敬仰早升崇拜。
“马克,愚蠢伙,吧!诊断正确!”杰森马克医身。
“,做针甲状腺治疗。”马克医连忙。
应甲巯咪唑进治疗,马克医才长口气。
找正确病因,进正确治疗,3-5名患者慢慢。
见鬼周期性呕吐综合征,根本诊断!
忙完,杰森耸肩,:“马克,建议终身教授报足够尊重,吧,质疑很快让愚蠢原形毕露。”
马克医叹口气。
“始质疑程度越高,侧证明愚蠢程度。”杰森医很马克医状态。
“杰森,术直播网址,给?”马克医反驳,始回忆整诊疗程,终身教授1间正确诊断表示惊讶。
“应该写封热洋溢感谢信,,患者很快死。”杰森医建议。