1714 专业分析
诊断……毛线诊断！
郑仁台苏云，脑海始回忆讲病史。
“其数据资料及病例复印材料。”苏云笑：“因比较突，次病例讨论算次预演。效果似乎错，常悦，帅帅？”
苏云挨病历，走常悦身边候问。
“耍帅间分半术……”常悦接病历，半句话。
“点悔给病历资料。”苏云常悦嘴炮毫，微笑：“因根本懂。”
“腹部疼痛，诊断什难？”常悦屑，抚抚眼镜，始仔细翻病历资料。
郑仁拿病历，始。
苏云挑重点，病历资料更详细。
恶、呕吐、腹部疼痛，细菌或病毒感染，考虑什？
眉毛皱，脑段间数文献病例做参照。
“怎，常悦，法。”苏云等几分钟，见差病历完，笑呵呵。
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“考虑肾结石。”常悦给答案，“恶、呕吐，左腹疼痛，符合肾结石诊断标准。”
“真诊断，忍童话般诊断否定。”苏云笑眯眯：“呢，医疗组次病例讨论，罗主任，认真点。”
常悦放眼镜，眼睛射锐利光芒。
“肾结石引疼痛很严重，且结石位某位置类似急性腹痛表。
结石引梗阻肾积水，尿脓毒血症，呕吐严重肾结石突表。
该患者几表提示诊断，估计尿常规化验单。红细胞++，给明确暗示，肾结石造。”
常悦顿住。
苏云像肚蛔虫，完全诊断逻辑，丝毫偏差。
货嘴尖酸刻薄，该。
“惜，错误！”苏云笑：“肯定忘记特殊提经期，尿红细胞考虑经血导致，考虑尿路结石造输尿管内膜细胞破裂导致血。”
“怎知！”常悦冷冷问。
“常医，患者腹部CT增强影像，定明白。结石肾脏，输尿管光滑，诊断99.9%错误诊断。”苏云吹口气，额黑飘呀飘。
“100%，因照顾怜尊。”苏云鄙夷。
郑仁真特别奈，苏云货牙尖嘴利，活被打死，算奇迹。
“云哥儿，电点问题。”老贺厚点，候打断苏云话，常悦怒火扼杀。
病历电图像，苏云却电图列。
脏方疾病，表胃肠，恶呕吐。因苏云胃肠疾病全否定，老贺眼电图异常。
此次诊记录12导联电图显示室性速；电图显示RP间期延长。
给予腺苷记录律图显示室性速终止。
患者次室性异位搏短暂房异位搏窦性速。12导联电图证实持续窦性速。
，老贺。
表，定表！身资深麻醉师老贺脏、呼吸相敏感。
搭眼感觉电图。
“。”等苏云话，郑仁忽摇摇头，：“患者律图显示速，QRS波群缩窄，符合室性速。
患者律规则，因此房颤灶性房性速太。患者突速，因此窦性速太。
窦性速率逐渐增加阶段，率突增加超200次/分。
怀疑该患者律规则室性速三类型：房室节折返性速；通附加路径逆性传导导致房室折返性速；或者局灶性房性速。
管哪，使腺苷电图改变，症状却变化，暂考虑脏方疾病导致腹部疼痛。”
郑仁低头，很清晰、很严谨逻辑分析老贺诊断给推翻。
苏云笑笑，老贺，已经算临床经验丰富老夫。
够，患者病很古怪，苏云暂初步诊断。
。
别让老板给否定，话，整舞台效果，很扫兴。
“罗主任，您什考虑？”苏云口气温，问罗主任。
“患者口服阿片类药物。”罗主任紧慢：“阿片类药物戒断解释速、激越、恶、呕吐腹痛。，患者并汗、打哈欠、鸡皮疙瘩或瞳孔放等阿片类药物戒断表。”
“呢，比较怀疑患者5-羟色胺综合征。”
苏云笑。
考虑5-羟色胺综合征。
5-羟色胺综合征服5-羟色胺药物或合5-羟色胺药物单胺氧化酶抑制剂引组症状群。
临床典型病例较少见。
精神状态改变比轻度躁狂、激越及运系统功改变。
植物神经功紊乱导致热、恶、腹泻、头痛、颤抖、脸红、汗、速、呼吸急促、血压改变、瞳孔散等症状。
患者各表，与5-羟色胺综合征高度吻合。
罗主任判断，苏云信增。老板货，程度吧。