1528 虚假病历
患者肝脏结节性肝硬化表,整体萎缩很明显。
郑仁伸,枚乳胶管落。
乳胶管通网膜孔,缠绕肝十二指肠韧带,备入肝血流阻断。
随抬右肝,右膈垫腹巾,暴露右肝。
“摸?”苏云问。
“,边界算清晰。”郑仁。
完,离肝脏,苏云伸。
轻轻碰触右肝,略力,感受肝脏内部比较肿块。
苏云摸完,杨教授身摸摸。
触感……比印象肝癌肿块硬,硬点半点。
难介入栓塞,肿瘤组织坏死变化?杨教授解。
正常讲,肿瘤组织质比周围普通组织硬,绝应该硬。
电刀距肿块约2cm处肝包膜切缘,并切缘两侧7号丝线针交锁缝扎。
步操助准备,提拉肝脏组织,暴露视野,靠七号线提拉。
苏云杨教授拉根线,暴露肝脏。
郑仁术区,伸,超声刀轻轻拍。
始超声刀头部钳进钝性分离。
啪啪,慢凝声音断响。
血管,功率慢凝,啪啪声音。血管,功率更快凝,啪啪啪啪声音。
术进速度快,却慢。
运背景音乐,啪啪啪声音断响。杨教授,郑仁双似乎奇妙韵律。
血管、胆管超声刀闭合、切断。遇4-5mm,郑仁则超声刀功率,选择钛夹夹闭,切断。
“郑老板,超声刀切断6mm血管。”杨教授提醒。
“报,直径4mm血管超声刀切断,术破裂血性3-5%。”郑仁边做术,边:“虽术压力比较,即便血止住,必。”
杨教授,类似报。
郑老板术做真干净啊,肝脏已经劈,术野少血。直拿吸引器,嘶嘶嘶声音预示吸引器整装待。
吸引器管零点几毫升血色,劈肝整程,几乎血。
二助苏云止血钳夹块纱布,偶尔蘸血,术者暴露清晰术野。
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洁白纱布,星星点点红色血迹,像腊月梅花。
血少让敢相信。
黑色、质硬肿瘤组织术野。
“正常肝脏肿瘤倒点区别。”苏云,声。
“区别很,游离候知。”郑仁。
“郑老板,因供血脉被栓塞缘故?”杨教授问。
“方原因,更因肿瘤组织坏死,正常组织很区别。术更确切,更简单。”郑仁术区,。
术直播,郑仁汲取次术谢伊眉目传经验教训,根本抬头,视野始终锁定术区内肝脏肿瘤。
始游离肿瘤。
郑仁超声刀钛夹落肿瘤半段,游离组织距离肿瘤组织约0.7cm左右。
很快,杨教授方。
像郑仁,术似乎比预料简单许,血少。
平肝胆外科做术,超声刀。甚至亚氦刀像焊枪高值耗材,血止候偶尔。
术,术。
郑老板底,像忽变极简单。
超声刀头部钳断做钝性分离,啪啪啪声音断,术进很流畅。
血?
杨教授眼吸引器苏云纱布。
,扯淡。
星星点点血……术记录怎写?血3ml?
MD!写,被认定虚假病历吧。
“周主任,老板马切断膈脉供养血管。”苏云忽。
周春勇术台,言,认真观察。
次亲眼肝癌介入栓塞术解剖结构。
膈脉分支?
周春勇记做介入栓塞术候,根脉术片找。
郑老板超选、栓塞程。
……哪呢?
啪啪,声音响,郑仁继续向游离。周春勇点懵,声问:“苏医,哪?”
“刚才超声刀切断啊。”苏云:“见?”
“哦哦,啊。”周春勇讪讪,假装见。
惭愧。
搞外科,解剖结构影像及书本。
真膛破肚打,亲眼实际况,直接傻眼。
毛线啊!除什血,术做干净外,什。
周春勇知,术做干净,!
术912肝胆杨教授备血呢,,完全必。
“周主任,普通劈肝术,算做,血应该100ml左右。”郑仁:“血少,因栓塞肿瘤供养血管。”
听郑仁提示,周春勇升股难言明绪。
工,干二十,次亲眼,郑老板告诉什效果。
……唉。
杨教授听郑仁话,更滋味。
术联合肝脏介入栓塞术普通劈肝术,换做,程度,血至少500ml。
嗯,超常挥。
预防万,候已经始输血。
郑老板法,做话血才100ml?
应该,术台吹牛逼,真,杨教授安慰。