1501 腔内阑尾（掌门蛐蛐蛐蛐蛐蛐蛐加更）
海城，阑尾炎夜，郑仁系统空间已经接受充足阑尾切除术训练。
阑尾切除术基础，外科术基础。
郑仁基础打极牢固，足撑万丈高楼。
即便，郑仁敢保证眼台阑尾术定拿。
站术台，郑仁，谨慎选择右侧腹直肌旁切口，直接切口，10cm。
打腹膜，郑仁始捋肠。
因担放纵太，至朝外犯错，郑仁习惯性系统空间谨慎按照常规术。
十分钟，郑仁叹口气。
知魏主任遇什况，阑尾！
捋遍肠，根本阑尾哪！
郑仁宁肯遇范水坏疽性阑尾炎，或吴辉次切除切阑尾炎，愿碰阑尾炎。
仔细遍系统板，诊断很明确，确急性单纯性阑尾炎。
错，阑尾哪？！
解剖吧，杀器。
郑仁毫犹豫，眼周围，确定助、麻醉师，环境系统术室。
，实验体，患者。
刀落，始解剖实验体。
15分钟，郑仁觉疯。
术台……解剖台，肠被彻底翻，直视阑尾位置。腹膜很完整，存腹膜裂口，阑尾疝腹膜。
腹股沟疝等况。
简单标准解剖结构，特阑尾存。
术宣告失败。
阑尾炎，术竟失败！
郑仁沮丧。
回刚刚罗主任句话，别胃肠镜简单，每次做全力赴。
即便此，避免失误。
普外科术水平已经巨匠级被，加系统术室让直接解剖。
即便，找阑尾。
叹口气，平复暴躁绪，点选另外台术。
被解剖实验体消失，另外实验体眼。
郑仁急再做术，静静回忆。
各文献报，各案分析。
走马灯病例脑海乱闪，郑仁忽——腔内阑尾。
腔内阑尾，指阑尾并长外，长盲肠。
盲肠，肠始段，肠短段，长约6～8cm，位腹腔右部。
与回肠交接处回盲瓣，盲肠，孔与阑尾相连，再向续接升结肠。
肠始部，呈囊袋状，位右髂窝内，与回肠相接。回肠通向盲肠入口处粘膜突向肠腔内，形、两片唇形回盲瓣，防止肠内容物逆流入肠。
【推荐，野果阅读追书真，载 www.yeguoyuedu.com 快试试吧。】
很方，尤其香江主，管阑尾炎叫做盲肠炎，因解剖结构关系。
腔内阑尾，阑尾游离盲肠外，异常长盲肠内部。
阑尾，般导致盲肠变窄，肠梗阻。
且它几率并高，即便案报，整体数量很少。
瞬间灵光乍，让郑仁找新方向。
，实验体做解剖，阑尾，腔内阑尾唯。
打吧。
实验体，依旧右侧腹直肌旁竖切口，10cm，逐层切入腹，找盲肠位置。
郑仁先摸摸。
盲肠端肠内腔内阑尾存迹象。
郑仁放弃，始向继续摸肠。
外术台，操尽量避免。因损伤肠粘膜，加术肠粘连、肠梗阻。
系统术室，郑仁方顾忌。
回盲部向，足足摸概12cm，郑仁才碰触异物。
正常讲，应该粪便类物体。找阑尾郑仁讲，明确暗示。
捏，郑仁更底。
随拿柳叶刀，切段盲肠。
随肠被切，遍寻阑尾视野。它像条虫，乖乖躺盲肠端，轻微水肿。
郑仁颗处，落。
仔细观察阑尾，“头”讲，患者阑尾比较，估计引肠梗阻原因。
阑尾表点点脓苔，充血、水肿，期早，估计至少2-3才穿孔。
怎切呢？
郑仁迷茫。
像阑尾盲肠外，切断，结扎，注阑尾脉，完活。
阑尾盲肠，肠反折，切切除难度。
试试吧。
郑仁始训练切阑尾。
似乎回系统空间稳定间，郑仁回原点，始研究阑尾切除术。
……
……
“郑老板，您眼？”冯建声问。
“患者术禁食水长间？”郑仁忽问。
“6。”另外名带组教授声。
“常规，灌肠吧。”
“嗯。”两名带组教授魏主任解，郑老板问干什。
“找，腔内阑尾，肠镜眼。灌肠……”郑仁虽已经确定腔内阑尾，切肠，给理由。
魏主任，：“郑老板，摸。回盲部6-8cm腔内阑尾存。”
经验真丰富，郑仁。患者阑尾位置极特殊，距离回盲部很远，魏主任摸。
系统术室，肆忌惮探查，估计找腔内阑尾存部位。
，郑仁问：“魏主任，肠找吧。”
“嗯。”魏主任点点头。
“腹膜呢？”
“疝口，腹膜阑尾。”魏主任叹口气，似乎郑老板什卵。
郑仁眼术区，：“已经翻，考虑腔内阑尾性。，肠镜观察？”
“肠镜？！”魏主任怔。
“嗯，诊断问题提，腹腔找，阑尾。考虑腔内阑尾性比较，或许位置变异定。建议肠镜，找，咱再别办法。”
完，魏主任眼，问：“您呢，魏主任？”
“准备术灌肠！”魏主任认郑仁法，兴奋，直接：“巡回？”
巡回护士傻眼。
术灌肠？麻烦。
麻烦儿，什比“失踪”阑尾更麻烦？
患者体位、菌区、加灌肠操……便东西怎办？
“稍等，魏主任。”郑仁：“患者术疼几？”
“三。”另外名带组教授，“饮食流食，量少。应该……分辨排差。”
“试试肠镜，先灌肠。肠镜做什操，眼。果块粪便，再灌肠及。”郑仁。
巡回护士长口气。
“做肠镜。”冯建。
“罗主任，估计快，让罗主任做吧。”郑仁准备刷，回头。
罗主任？干什？