四卷 医 333 续命汤
听郑位急性脊髓炎医诊断风痱，徐院长若悟，重新翻处方问：“病方由麻黄，桂枝，归，参，石膏，干姜，甘草，川芎，杏仁组。应该金匮略载(古今录验)续命汤原方，吗？”
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郑点头：“徐院长错，处方金匮略载续命汤。”
徐院长：“方，辨证论治吗？”
郑：“，使本方依据方证应，即张仲景创立‘证方原则，’证候相符胆使，受世创立各辨证方法限制。”
林夫：“案例点新奇，亲身经历，很难相信。病已康复，疑团依很。什几药效果？实明白此奥妙何？”
黄明福主任点头：“啊，郑夫，给西医，底什方，什效果?”
徐院长点头：“分析本方九味药物，并什奇药。处方，药平平，什迅速治愈截瘫，坦率，高效，否属偶或幸?”
目光投向郑。郑:“徐院长问题提很尖锐。其实方保持怀疑。辈夫写医案，却相信实。
使本方治疗风痱历史病案给做介绍，评议，药方治疗急性脊髓炎患者否属偶或幸。
30代，四川名医江尔逊初医，病唐X，男，5旬，身体肥胖，平素喜欢饮酒。，闲坐茶馆，忽四肢痿软，收持，呈弛缓性瘫痪仆，神志清楚，话流畅，遍请医，却什病。
江老授业老师蜀名医陈鼎三先接诊:此病风痱，治宜续命汤。结果服原方剂，次患者病愈。
候，市场销售食盐粗制雪花盐，含氯化钡较重，少长期食，往往突四肢瘫痴，世解其故。陈鼎三陈老独续命汤药方治疗，效桴鼓，活甚。
1950病乔X，正壮，，忽双肢弹，痛痒，卧床，请江尔逊夫诊治。江老投此方，服两剂患者即床走。
19658，江老使本方配合针刺，抢救功1例风痱证。该患者男性，18岁，患“急性脊髓炎“、“性麻痹“。除肢麻木，完全瘫痪外，急迫呼吸、吞咽十分困难。
西医抗感染、输液及维素治疗，断注射洛贝林等药物并吸氧进抢救，救治6，疾病未见减轻，反阵性呼吸困难，呈吞咽式呼吸，气息将停象，瞳孔反射消失，昏昏预睡，呼应，深浅反射均缺失。
西医认病已经难救治，次叮咛病属做
准备。病属邀请江尔逊江老医治疗。
江老亦投续命汤，配合针刺。仅服药1剂，危急象顿除;守服5剂，诸症消失，继调补气血收功。
治疗本例风痱，便师承陈鼎三-江尔逊等辈医治疗经验，结果取预期高效，认存偶幸因素。”
林夫：“此，续命汤治疗风痱，并限急性脊髓炎疾病?”
郑:“。方治疗风痱，除提急性脊髓炎、氯化钡毒外，性神经炎。西医习江老经验，使本方治疗10余例性神经炎，疗效很。”
徐院长：“方药物组奇特，其机制很理解。知陈鼎三江尔逊老先怎理解?留医案详加解释。”
郑:“江老目睹本方功效，十分困惑，什区区几药治疗此复杂疾病。便向陈老请教方解。
陈老脾主四肢，四肢瘫痪，病脾胃。此方石膏、干姜并，调理脾胃阴阳设。
江老问，医此方麻、桂散外风寒，石膏清风化热，干姜反佐防寒凉太。今老师却独裁，仍明白。
陈老笑曰，此方思议妙，非阅历深者明。既陈老愿再，江老遂便继续追问。”
黄明福问：“江老医悟续命汤思议妙处吗?”
郑点头:“江老经医实践，终悟风痱基本病，机，：《素问.太阴阳明论》脾病四肢，何?歧伯曰:四肢皆禀气胃，至经，必因脾，乃养。今脾病胃其津 液，四肢禀水谷气，气衰，脉利，筋骨肌肉，皆气，故焉”。
徐院长：“常识告诉，脾胃久虚，四肢才禀水谷气痿废，病必缓:今风痱病此急骤，四肢迅速瘫痪，却责脾胃，点牵强附吗?”
郑:“江老认，经言‘脾病四肢’，言‘脾虚四肢’，‘病’字与‘虚’字，宇差，含糊。‘虚’字义方做文章，囿李东垣脾胃内伤。
江老指，脾病四肢至少两形:脾胃久虚，四肢渐渐禀水谷气;二脾胃并非虚弱，却突升降失调，风痱此。
徐院长：“既此，应调理脾胃，复其升降权。方并升脾降胃药物，换言，治法与方药脱节。怎解释?”
郑:“您方并升脾降胃药物，概指李东垣升脾降胃常药物吧?”
徐院长：“思”。
郑：“另条思路。
江老认，治疗风痱，应依顺脾胃各性。脾喜刚燥，阳药助使升;胃喜柔润，阴药助使降。干姜辛温刚燥，守散，具温升宣通力;石膏辛寒柔润，质重具沉降性。本方此两味核，调理脾胃阴阳，使脾长胃降，其气化常，则四肢禀水谷气矣，此治痱本。
由此，若透析脾胃理病理特性，及干姜与石膏寒热并机制，则本方神妙，便思议。
方参、甘草、川芎、归，乃取八珍汤半，川芎、归组佛散，活血力补血力。因风痱虽非脏腑久虚致，既已废，便禀水谷气。气足，血难运，故补气活血，势必。
方麻黄、桂枝、杏仁、甘草麻黄汤。风痱因风寒者，麻黄汤驱表;其因风寒者，亦宣畅肺气。‘肺主身气’，肺朝百脉，肺气通畅，仅使经脉运滑利，且助脾胃升降。
况且医‘魂汤’由麻黄、杏仁、甘草组，治疗猝死。理解本方，必须整体分析，若拘泥单味药功效，则很难解释本方精义。”
林夫听笑，表扬：“段间白功啊，引经据典，口气东西。受教匪浅，遇病，方治疗?”
郑：“，突瘫痪特征(偏瘫或截瘫)，身痛，识障碍(或仅轻微识障碍)。方治疗。”
神经内位进修医问：“方治疗疾病什注方？”
郑：“遵循医基本药特点，比冬少石膏，夏少干姜。体质虚，经常汗麻黄量斟酌。”
进修夫：“太科，根本固定量与标准，西医科掌握。”
郑：“错，确定性恰恰医科？”
田萍：“确定怎科呢？”
郑解释：“试，高矮胖瘦，体质千差万别，药随变化。比喝酒二斤，喝半两晕走。给喝剂量酒吗？”
徐院长点头：“理，治病必须根据病具体况，灵活药，活活，绝刻舟求剑。”
郑：“方虽治疗急性脊髓炎等疾病，必须符合医风痱特征，药剂量必须因异，因制宜，因加减。”
徐院长表，：“，今病历讨论，感谢郑夫今午给节医课。”罢身鼓掌。
众纷纷跟鼓掌，办公室内雷鸣般掌声。田萍拍尤其劲，边拍边冲郑点头微笑，思：“郑，真啊！”