二十五章 ST段

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“建立静脉通,准备术,病交待补签名!”

苏辞王主任异口,两CT片,知再等。

怕担责任,呢,眼睁睁死吗?

仅仅王主任边,何建伤患签字。

两边三名医选择。

先救

术室。

王主任CT,护士帮病剃干净,严重影响业。

苏辞麻醉师:“300ml溶液,加0.25%普鲁卡因0.1%肾腺素,选细针头。”

麻醉师点头始准备,苏辞画切口线,王主任杜走:“苏医连麻醉懂啊,刚才?”

苏辞停,嘴“麻醉止血法,必须进,沿切口皮注射形皮丘,再切口线注射,跟骨膜注射、腱膜注射,每次注射约5ml,粗针头沿腱膜向预定皮肤腱膜瓣与蒂部进,200300ml,切血量很少。”

杜慌忙记,旁边传王主任喝问:“听懂吗?”

“呃,懂,懂点。”

杜羞愧

主治医师,苏辞主治医,竟差别。

王主任正色

句,病硬膜外血肿,脏病,阿斯综合症,苏辞双主刀,切记跟节奏。”

间?”

“24点18分。”

始,苏辞颅。”

苏辞点点头,站术台:“线锯摇颅骨钻,线锯导引器!”

条件够,键穴颅术,苏辞颅术。

颅必须稳,沿画线准确切脑袋相脆弱,容许误差。

每切三分,苏辞提示:“皮夹钳。”

王主任速度,迅速钳夹切口边缘,并进止血,站杜亲眼血量果苏辞,少

完毕王主任场取淤血。

术进,突血柱飚射,淋王主任身。

杜惊叫:“伤!”

“怎办啊?”

确定

“吸?”

任何状况,助二助方案。

紧,因,等术或者主刀医解答。

助理积累经验程,果苏辞系统话,肯定步。

“等等,脉。”

苏辞阻止并解释

“矢状窦破裂,裂口比较,位矢状窦13处,直接吸很危险,咬骨钳。”

王主任佩服

“厉害,穿。”

王主任杜知判断错误敢怠慢,连忙将器械递给苏辞。

副教授级别王主任,听苏辞器械,预判方案

结扎止血,方案,步,王主任,苏辞

苏辞杜,

“记,左压迫住血部位,跟咬骨钳扩静脉窦两边骨窗,直径约5-6cm,静脉窦线两旁各距线约1.5cm处静脉窦硬脑膜...脑膜剪刀平矢状线切硬脑膜。”

杜给苏辞投感激眼神,连忙,按照苏辞法操

“再弯针粗线缝合硬脑膜切口,定贯穿静脉窦基底缝合脑镰...”

,苏辞便放旁做指导。

问题,主刀真正术,身旁完全两眼摸瞎,靠主刀支撑。

苏辞喊

“双极电凝刀!”

闻言,王主任呆呆,随微微笑,苏辞

结扎止血,配双极电凝刀,更加稳定。

程除次矢状窦破裂外,其它状况,两方

明病平安度术,属签字术,画句点。

王超做处理工:“真术完收官,杜,剩交给加油啊,老被。”

“王医挑拨跟苏医啊,请教吧苏医。”

放松

苏辞适提醒:“,记补签名,很重。”重音。

“OjbK!”

张玲见苏辞:“苏辞主刀,琐碎休息吧。”

苏辞摆摆:“推清醒室。”

苏辞选择留,真正考验,才刚始呢。

推进清醒室两分钟间,病剧烈抽搐

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“怎?”张玲呆住

震惊,苏辞仿佛早,立刻做判断。

“ST段移,准备抢救。”

ST段移,肌供血足。

st段移提示肌缺血,简单举例:冠状脉狭窄,随血流给血液减少,造缺血。其原因血容量足等,表胸闷,绞痛等

清醒室配备仪器设备,足让苏辞进抢救。

“肾腺素4毫克...静推!”

“病体重?”

苏辞接连做冷静判断,张玲经验缺,很配合:“体重60。”

巴胺20mg、硝酸甘油35mg(Kg),加入5%葡萄糖500ml,静脉滴注!”

,顾此失彼,杜刚候走

状态,连忙戴口罩

杜询问:“苏医该做什?”

苏辞:“观察率、律、血压、肺部啰音...每分钟报告次。”

杜回:“。”

律:112次min!”

“血压:158pa!”

率...”

,王主任知陈平属已经术室外,便门走

夫,陈平属,怎啦?”

陈平,应该老婆

王主任:“,车祸造脑膜外血肿,太严重,术进非常非常顺利,清醒室,需留院观察间。”

“谢谢夫,谢谢。”陈平老婆激握住王主任

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