233章 脚趾移植指
“。”李院长站旁边，
完，李院长突什似，担忧望苏辞：“昨晚值夜班吗，应该才班才，坚持住吗……”
苏辞点头。
刚刚磕完药管精力体力达巅峰，做完台断肢再植术完全问题！
“全麻。”
苏辞。
麻醉师点头，眼率血压，确定患者身体况良，始进麻醉。
，位断指患者算比较幸运。
般况昏迷，甚至失血性休克，工厂边因经常外，应急措施做很，断指进良止血，让坚持医院。
“室温控制二十五度左右，相湿度百分五十左右。”
苏辞特强调句。
，向术器械。次术虽严格义仍属断肢再植，因需再指，区别，器械按照苏辞需配置。
外科显微器械两套、常规清创包三、组织剪弯、直各两，齿短镊、蚁氏钳……麻醉师患者进麻醉，器械护士已经安放术显微镜。
“麻醉效”
麻醉师声音响。
苏辞点头。
“立刻放两条静脉通，及补液，术全程输液输血，代血浆或者全血！”
“安置尿管！”
步并术需，苏辞提候众解。
安置尿管，观测患者身体变化。
再指术，辄十几，段期间内根据患者尿量、尿液颜色、尿比重等等判断患者药物吸收况、身体机况。
尿管进入膀胱，橙黄色尿液排，苏辞宣布始术。
“始清创、消毒。”
果单纯截肢，进简单消毒进切除。
，次再指，需将脚趾移植食指拇指部位，因此，必须仔细处理断，保证主神经、血管完全显露。
否则，连神经血管找，谈何移植？
“肥皂水、双氧水。”
清洗清洗液苏辞翻患者掌，使断朝，肥皂水双氧水洗。
等清创、消毒完毕，苏辞始执清创术。步主彻底清除损伤断指，包括断指周围腐烂组织等等。
，断指内依旧存部分血管，候需将血管单独剥离——长血管容易显露，缝合、吻合比较容易。
“组织剪。”苏辞很稳，接组织剪，刀刀剪断指。
断指内存许细血管，部分已经破碎。
少部分完且连接血管，苏辞标记。
且，腋脉肱脉掌处吻合，形双层掌浅弓掌深弓，由拇指食指受损，需进血流钳断，此处主脉进结扎。
掌浅弓、掌深弓掌皮肤深两层弧形血管弓，凸侧向远端即指尖方向。
其，掌浅弓投影掌纹***基本致，掌深弓更靠近腕部，它间丰富脉交通支，主保证部各运掌缺血。
因此，切除残余指，必须注损伤掌浅弓、掌深弓，否则期掌运力恢复受很限制。
接，苏辞分别找拇短展肌、拇短屈肌、拇掌肌及拇长屈肌腱等等主肌肉。
催拇指食指完弯曲、伸展等等肌肉，必须跟脚趾肌肉连接，带脚趾运。
苏辞向显微镜，将栓塞血管受损神经除，并尽破损较脉、静脉进修复。
运血管越，移植再指恢复力越，，代表移植指完更功。
“持针钳。”
苏辞望显微镜内破损血管，穿针缝合。
“完。”
许久，苏辞剪断块烂肉，暴露条拇主脉，并丝线标记。
此，患者掌拇指食指已经完全剥离，骨跟体断离。
“苏辞，两指交给吧，接截取脚趾。”
李院长乐滋滋跑。苏
辞点点头帖。
外科拿，呵护两断指截问题。
“准备截取脚趾。”
相，步反容易。脚掌血管比掌，更加坚韧、富弹性，且，此处神经除传达肌肉运传递反射外，负责监视肌肉运否量或。
因脚处离脏脑远位置，血液神经传导较难达器官，因此，血管按照步脚型变化进收缩，促进血液循环，此处神经承载更功。
苏辞选择截取右足二、四趾。
选择两根脚趾，苏辞原因。.相，脚趾二趾比较灵活，脚趾足掌更
且，根脚趾体积太，真移植趾，十分观，因此选择二趾。
至什选择四根脚趾，则因脚趾十分灵活，算移植什处，保留趾则观。
足掌处许重血管，比足背脉群、足底脉群。二趾四趾分别由足底深弓两条脉，根部直延伸脚趾头，主供血。
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趾足底固脉，供应血流。
苏辞选择脚趾再造指，除形状体相似外，重原因血管、神经分布致性。
比，掌部掌深弓、掌浅弓。
足掌部则足底深弓等等。（未完待续）