百三十三章 术始
“主刀。”
办法隐瞒,隐瞒
听苏辞话患者父母即瞪眼睛。
“像厉害医啊!刚校毕业吧?主刀,孩救吗?!”
患者父亲愤怒。觉医院敷衍。
苏辞耐解释
“整团队,候神经外科、整形外科、外科等等医参与进,少主任。”
“选择适合孩术方式,,选择适合医!”
谭主任
联体儿父亲什,被妻拉住。
“相信医院……”
联体儿母亲眼病房孩,声音渐渐。
“先3D打印模型吧。”苏辞奈。
谭主任暂留,准备跟患者属解释清楚,苏辞王主任、陆晨曦三准备进步打算。
,让苏辞担——3D打印模型清晰展示联体儿矢状窦融合共况。
位脑镰缘颅顶内板正线矢状窦沟内结构,属单硬脑膜静脉窦,收纳脑经脉、硬脑膜静脉颅骨静脉血液,尤其重。
,包含脑脊液,连接脑经脉10~15条,旦此处结构损伤,引瘫痪,甚至死亡........,分离联体儿矢状窦困难很。
“做。”王主任眼,直接摇头承认力足。
“进颅骨分离,进削切,怎做?”叹口气,望苏辞
苏辞思考儿,:“矢状窦三分进削切,再进修补术。”
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“,血管太密集,旦握……”
“。”苏辞冷声
王主任愣,点点头。
很快,神经外科、整形内科边医。
再加儿科医、谭主任、、陆晨曦、护士、麻醉师等,支团队数达十五。
短短三内,团队五六次议,探讨次术具体方案步骤。
,苏辞敲定终术方案,简单概括,共包括四步骤:
:进条状颅骨切除。
步主切除联体儿融合处部分颅骨。
二:进软组织切除。
主皮置入软组织扩张器,使融合皮肤松弛、扩张,保证分离头颅拥更皮肤积,便分离皮肤缝合。
三:脑半球分离。
计算机导航技术等帮助,分别分离联体儿两脑半球。
难步:进共享矢状窦分离。
仅苏辞团队困难比,长,比艰难决定。
因……
共享矢状窦分离味处理很困难,选择婴儿分点,婴儿少分点,少必育迟缓。苏辞医,做决定。
很快,联体儿父母被请。苏辞等整术程跟介绍遍,,沉声问
“,打算怎分配矢状窦?”夫妻两视眼,呆住。
让父母选择哪孩拥更育机,管何选,将另育迟缓孩,两满怀愧疚。
许久,患者父亲抬头,
“医,真……必须选择吗……”
王主任叹口气:“颅,法确定矢状窦否进良分配。根据往联体儿头部分离术,旦碰共享矢状窦况,分,分少。”
“医,求!”
患者母亲直接跪,哀求。
王主任露难色,求救目光苏辞。
苏辞走,患者母亲扶,
“跟保证,算平均分配,另外孩智商受影响!”
听句话,患者父母脸色缓许。
“果真话,请医您做决定!给谁点保险给谁!”
患者父亲咬牙
苏辞点点头,安抚属,始进术准备工。
联体儿颅骨相连部位被放置体外牵张装置,装置每2.1mm速度牵拉颅骨,目刺激颅骨及软组织长,降低分离操难度。
另外,皮软组织扩张器需提放置,皮肤进牵拉、松弛。
两程,联体儿太感觉。两周,切绪,准备工完。
术,苏辞找患者属次谈话。
般,环节交给助,主刀马,次术难度很,必须苏辞场。
苏辞详细告知患者属术方式,存风险等等。
脑科术风险太,必须项项明。
失忆、失明、视野缺损、等等,甚至性格变、智商降低等,术并症很。
每并症曾经,血淋淋教训。
很快,患者父母签署术书、治疗方案选择书、特殊材料使书等等……
二午,联体儿身体指标达状态,被护士推入术室,连苏辞内十五团队准备绪。
术室内,原本六空间挤十五。
苏辞主刀位置,神经外科医跟麻醉师配合,整形医师等待期颅骨磨削、新儿颅骨分离处整形等。
“始麻醉吧。”苏辞
新儿麻醉尤其注量,讨论选择麻醉方案静脉、吸入复合麻醉。使静、吸复合麻醉,避免单纯肌肉注射或者静脉穿刺疼痛,,规避引呼吸抑制、口鼻腔干燥甚至带精神创伤剂量麻醉气体。