290章 凌晨全院诊
20晚，顾琳“亲戚”，陈夏容易停战周，早早进入梦乡。
凌晨，客厅电话命响，铃~~~铃~~~铃~~~~
陈夏睁眼睛，跳床，衣服披跑外接电话。
医知，半夜电话铃声响，绝，且。往往代表科室某位病状况，或者社重伤亡件。
世陈夏哪怕再咸鱼，仅仅肯额外加班，本职工做，半夜急诊术推脱。
仅医德问题，更……果被尹老太知，非打死……
“喂，陈夏，哪？”
“陈老湿，快，位水痘患者突晕倒，已经处休克状态，正抢救。”
电话吴绍臣打，怜医真24吃住急诊室，专门盯病，况，马打电话叫。
“，马，赶紧再通知内科值班医，必请杜主任。”
陈夏挂完电话，匆匆跑房间换衣服，顾琳正呈字躺床，响电话铃声吵醒，丫头亏睡神。
陈夏替盖被，蹑蹑脚离。
等赶急诊科候，杜主任刚。
属几位主治医，马跪嚎啕哭，“医啊，救命啊，老公怎？”
杜主任陈夏顾属，连声催促：“吴绍臣，赶紧汇报病。”
“主任，陈老湿，患者凌晨2：20左右拉便，结果厕突晕倒，候全身冷汗、神志淡漠，呼吸急促。
测，体温正常，率180，BP105/80。马给予罩吸氧，放两条静脉通补液抗休克。
患者神志清，呼应，呼吸急促，全身湿冷，罩吸纯氧，紧急查血氧饱度80％，血压65/53，率163。
全身散瘀点瘀斑，水痘处渗血。肺听诊杂间，腹部胀气，肝脾肋未及，肠鸣音两分钟未闻及。”
怎突休克？
陈夏满脑问号，真命，诊断明确，病突加重。
确诊，找病因，症处理，急诊治标治本。
杜主任赶紧：“赶紧抽血，马加急验化血气分析、血常规、尿常规、凝血功、D2。继续抗休克治疗，陈夏，马让全院诊，病简单。”
陈夏数，患者休克，皮肤黏膜瘀点瘀斑，特别点片状坏死，弥散性血管内凝血，重症肝病引皮血。
论哪况，足命，关键诊断明确，果除病因，任何治疗效，患者病进展实太快。
陈夏马给院长顾伟打电话，再给各科室佬打内线电话。
15分钟，顾院长、分管副院长杨敬业、呼吸科主任冯润光、血管内科主任春、外科主任邱方觉、消化科主任宣永达、传染科主任任元非，医务科科长钱军赶。
全院诊始。
陈夏汇报病候，急诊检查报告。
陈夏眼报告单禁倒吸口冷气，咽咽口水，读报告单数值：
“患者血常规，白细胞计数25、性粒细胞90%、血板计数73、红细胞4.9、血红蛋白151。
血化：谷丙5309、谷草6721、胆红素28.4、肌酐402、尿素氮15、尿酸640、葡萄糖血脂正常、磷酸肌酸激酶760、乳酸脱氢酶测定8378、?清肌酸激酶－MB功酶180、淀粉酶402。
D二聚体两万，血浆凝血酶原间240秒、凝血间240秒，超测值。”
听陈夏急诊化验汇报，倒吸口冷气，脑闪念头：“病救，指标全部严重超标。”
顾院长板脸问：“宣永达、邱方杰、任元非、杜标，全程参与治疗，参加诊，先法。
宣永达回答，脸色很：
“患者目重症爆性肝炎，处急性肝衰竭状态，什患者直黄疸？急性肝衰竭其临床特征黄疸进性加深，患者已经病4，点体征，黄疸，肝区叩击等，误诊，检讨。”
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顾院长挥挥：“检讨间，救求，杜标怎？”
杜主任，缓慢：
“急性肝衰竭病理理主凝血因合障碍，DIC纤溶亢进，因此表，血板进减少，纤维旦白原进性降低。
患者今凌晨病突变，D-二聚体明显升高，黄疸明显，且表循环衰竭，明显支持弥散性血管内凝血支持急性肝衰竭。”
邱方觉接补充：
“患者休克应该感染引，即脓毒症，由引足够重视，脓毒症未及诊治，进步恶化严重脓毒症。
再脓毒症性休克，存弥散性血管内凝血，器官衰竭，至感染定位何处，考虑急性重症胰腺炎？”
春四言：“患者D二聚体明显升高，特别刚始肝酶等高候，升高幅度难感染解释。
并且患者轻未肿瘤，临床高幅度升高需考虑栓塞。结合患者入院症状腹痛，停止排便主诉，需考虑肠系膜脉栓塞。”
杨副院长点满：“诊检查，搞半知具体什原因引患者？简直失职！”
顾院长白眼，“冯润光，什法？”