82章 术讨论

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星期二,早交班结束。

入院病号,考虑颈椎病,准备明安排术。

颈椎术属四级术,讨论

吴振南床位汇报病史。

“病张嘉辉,男,65岁,因反复颈肩痛伴右麻2入院……”

吴振南边调阅病号

“查体主指麻木,鱼际肌骨间肌萎缩,颈5/6,颈6/7椎间盘突……诊断神经根型颈椎病……拟颈椎间盘摘除,植骨融合内固定……”

吴振南介绍比较简洁,且重点突主治医师基本力。

症状、查体拍片结果,颈椎病确实首先考虑问题……”

陈博听完吴振南介绍,初步印象。

吴振南收住院汇报完病史,按流程级医病号,果诊断误,治疗方案按吴振南介绍

完片,韦主任让庞明辉办公室。

舒服啊?”

韦主任张嘉辉办公室,问

肩膀痛,麻,候感觉笨笨……”

张嘉辉回答

方麻?”

韦主任追问

指”,张嘉辉示指,“点麻……”张嘉辉臂内侧位置。

“明辉,检查神经叩击征臂丛神经牵拉试验。”

韦主任庞明辉

!”

庞明辉听韦主任,直接做检查。

指叩击尺管肘管位置,庞明辉病号问

“感觉放电感觉吗?”

。”

病号答

“唔,尺管肘管部位神经叩击征阴性,明神经卡压部位……”

陈博庞明辉做部位检查评估

庞明辉牵引病号肢外展,往左侧做压头试验,问

感觉怎?”

“唔,麻,麻,特别麻!”

张嘉辉答

“臂丛神经牵拉试验阳性……”

陈博反应吴振南确实符合神经根型颈椎病

臂内侧、指麻木,神经尺神经受损颈5/6,颈6/7椎间盘突,确实两条神经干部分损伤……”

赵副主任完庞明辉做检查,吴振南赞许点头,

“病史、症状体征辅助检查支持诊断,按计划安排,主任呢?”

韦主任听赵副主任话,点点头,正言,却陈博走病号,正右侧脖

干吗?难法?”

韦主任疑惑,结。

韦主任陈博像庞明辉刚才让张嘉辉肢外展,做压头

感觉怎?”

陈博张嘉辉问

“麻,刚才麻!”

张嘉辉答

压头麻?病椎间盘严重程度吗?”

吴振南赵副主任陈博检查结果,

赵副主任眉头皱皱,陈博表示满。

检查,思?相信判断,法呗?”

将陈博狠批通,表赵副主任却,毕竟讨论,每资格

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“病外展神经卡压症状……”

陈博给病号做检查嘀咕

斜角肌部位压迫痛点神经卡压症状……”

陈博掌握信息进梳理,结果确实指向神经根型颈椎病诊断,感觉……

智慧系统扫描……

陈博先病号颈椎部位,确实颈5/6,颈6/7椎间盘突……,咦……椎间盘神经根竟接触?神经根受压表

让陈博

病号诊断神经根型颈椎病……

病引神经卡压症状呢?”

陈博

干脆沿臂丛神经走形!”

陈博拥智慧系统,

神经根部位始,陈博按顺序往

……”

陈博臂丛神经走形锁骨位置候,系统扫描,神经位置明显受压!

继续往,神经恢复形态,直扫描神经,陈博再见卡压或者黏连况。

锁骨部位受压,名词陈博脑海——

胸廓口综合征!

“难怪病号点怪怪,原……智慧系统牛逼!”

陈博感慨

锁骨区域,陈博再度智慧系统仔细遍。

神经仅受卡压,黏连,估计因神经受压间久缘故,部位神经纤维已经变细……

陈博继续扫描骨性结构,特别方引陈博……

“原问题!”

智慧系统显示,陈博张嘉辉肋骨缘居骨赘!

考虑病,位置被忽略吧?”

陈博

骨赘造肋骨锁骨间隙狭窄,间隙臂丛神经锁骨段经方……”

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