二百三十六章 摊牌！装！
“共两套，陈主任。拿。”巡回护士解释句，赶紧拿术包。
覃元武进术室属特殊绿色通，常市民医院主任，并任何耽搁进术室，并且路候，麻醉科主任亲术室亲准备给覃元武麻醉。
此刻陈炳覃元武被插管麻倒术台，再触目惊伤口，即便内再强，内免悲伤。
覃元武目伤势，即便够治，再术台，外科涯此结束，病案室或者血液内科，归属！龄正五十岁覃元武讲。
半巨折磨。龄，论术技术、术掌控尺寸火候正炉火纯青候，倒，讲将巨打击。
断指再植存活，存活终坏死，且即便存活，指灵活度，！
陈炳术台长长叹口气，嘴巴紧紧闭，胸口剧烈伏。：“陆，老蔡，先始搞清创吧。”
完始清理断指断掌污损……
陆负责左臂处，三角肌及肱肌、肱二头肌完全离断，伤口靠外侧，并伤及肱脉及神经。
啊，部分损伤清创缝合简单。
陆清创做，肌肉断端缝合。
蔡玄负责右肘部损伤，损伤，点严重，臂肌肉，基本百分九十肱骨髁，被砍，臂肌肉重新缝合。
缝合，非常容易粘连，术肌肉旦粘连，指活度僵硬。
再加右掌断掌……
陆快速清理负责术区域，骨科专眼镜，陆非常清晰肌肉组织供血脉受损伤，断血部位肌肉坏死概率极，必须切掉。
供血脉微细毛细血管网，陆专眼镜览遗。
因此，陆刀切亚坏死肌肉候，显点刀阔斧，像屠夫剁肉。蔡玄边慢慢悠悠层层刮血痂候，陆已经始缝合。
陆、陈炳蔡玄三次台做部位术。
陆始缝合，蔡玄算陆正，禁被陆给打断，眯本眼睛，条线，眼角鱼尾纹露给陆，语气太问：“陆，清创搞快干嘛？”
“边术即便结束，覃元武太处啊？”
术速度越快，错误感染概率越，甚至陆术达消毒标准，蔡玄估计。
直白讲，给陆保留，毕竟蔡玄陆。
陈炳陆速度，觉实太快，便：“陆，台术花费间肯定很长，必冒必风险。”
断指再植做完候，覃元武台，减少整术间。
陆听便：“陈主任，等儿早点进断肢再植！”
“根据研究证明，虽八内，进断指再植定存活概率，越早完断指断肢再植，其活率越高，神经复活概率。功更。”
陈炳听话，微微愣！
啥思啊，合臂清创做完，亲搞断指啊？
陆真外呐，蔡玄。像按照理讲，轮主吧？
吧，毕竟陆，陆外讲话相保守，此刻够讲，证明陆相互打敷衍。
陈炳点点头，：“，早点搞完早点帮忙。”
陆缝合水平，低，且肌肉缝合需太特别讲究，很术候，肌肉进切断再次缝合。
，陆缝合完，喊巡回护士拿玻璃酸钠，注射肌肉断端，才快速伤口关闭。
讲究什容缝合，直接垂直间断缝合。
此，陆清创部位搞完候，陈炳边显微器械包才搞。
陆边太技术含量清创做完，立刻重新换两双套，接陈炳冲洗位置。
：“陈主任，帮吧？康主任，先断指搞？”
陆见外话，陈炳黑跳。
太确定问句：“搞断指再植？”
陆虽搞断指再植，断指再植术却属信，因拥高级血管神经缝合术，再配合顶级肌腱缝合术及灵巧触，够至少百分七十握知血管再通。
断指断肢远端恢复供血话，，很存活！
陆打算保留什，覃元武，陆办法保证覃元武功复原，越快越高质量进断指再植，康复度更帮助。
陆力，打算保留，且，陆虎皮扯：“跟周玄青教授搞几！术效果错。”
陈炳听话，马机立断：“显微器械，马始术。1.0克氏针！”
断肢再植术术步骤，曾经创伤外科主任陈炳，晓。
管任何断指再植，受限骨头给固定，再缝合肌腱，接才血管神经，再缝合皮肤！
其实按照优先度讲，血管神经优先度高，，果较韧肌腱缝合，神经血管韧性本身够，容易再次拉断，导致二次损伤。
程虽清晰，骨骼解剖复位难，缝合血管神经候，考验工夫候，陈炳几步太握。陆既跟周玄青教授做，且话讲直接，肯定点东西。
先搞，肯定节省术间，候陆做慢点，康兴华少做根指头，够节省很很间。
指血管，叫指固脉，细怀疑，缝合，难度般，果血管给缝合，断指再植义存。
陈炳拿克氏针始复原左指断骨！
陆觉稍微慢点，便建议：“陈主任，分处理吧？处理右断掌？先处理左断指？断指比断掌相比较难。”
陆讲，其实给陈炳，其实左断指断掌先拿，让陈炳康兴华两先做右断掌！
，毕竟陈炳主任，给留。
陈炳听陆言外啊，便点点头，：“。巡回，再给套器械，至少四根克氏针，哦，再八根备吧！”
陈炳术位置给让，陆边立刻左边。
左指断端名指掌指关节处指二指骨！
越远端断指，反越进断骨重建，陆单拿带克氏针电钻，另则指断端与残端进固定，微微转圈，克氏针指远端指腹进针，直接垂直远端植骨，直近端指骨，再掌指关节远端。
稍微摇晃，确定骨骼基本固定完，陆便喊巡回护士拿根克氏针，电钻，名指近节指间关节处进针，直克氏针钉掌骨三角骨钩骨处。
，掌指关节处，根克氏针难固定，陆再侧方打根交叉克氏针，进针掌骨头状骨远。
陆固定骨速度，直接陈炳蔡玄两呆。
，陆打克氏针打像玩儿似。
蔡玄马捉住陆，让玩！
并话，眼神却陆身停留段间，才检查陆固定断骨。
检查接近十秒钟，蔡玄蹬蹬蹬退几步，吓脸色点苍白。
双足措吓抓住旁边麻醉仪！
污染！
麻醉师骂：“蔡师傅，搞什鬼，摸麻醉机干嘛？找茬儿？”
蔡玄听话，眼睛直陆。
陈炳读懂蔡玄眼神蔡玄眼神藏住东西，马玩笑：“老蔡身体啊，术才始，酒喝，像醉。”
麻醉师：“嗨，蔡师傅老婆长，理解。”
拿擦纸始清理血迹，巡回护士洗护士则滴答滴答直拿东西，太关注幕诡异。
陆什，继续术。
缝合肌腱，陆采取临床常改良Kessler缝合法。
指处肌腱分背侧伸指肌腱及掌侧屈指肌腱群。屈指肌腱群分屈指浅肌腱屈指深肌腱，部伸指肌腱分央腱及侧健束。
需缝合肌腱数，并少。
，陆肌腱缝合术顶级！
，缝合肌腱，简直case。
“缝线！”
“缝线！”
“缝线！”
每缝合完根肌腱，陆先结给打，再剪断完针缝合。
每肌腱，每根缝线，虽更加浪费，，却更加节省间。且根肌腱打结，更控制打结松紧度，至让缝合断端长度缝合松紧度致。
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因长度松紧度差异，受力程度，越容易产疤痕！
因此，陆连完足足十几根肌腱缝合，才始打结！
“咔嚓！”
“咔嚓！”
清脆剪线声再次响。
正，康兴华匆匆门口跑进，刚进门口问：“陈炳，老覃况怎？”
接康兴华陈炳蔡玄似乎傻眼，背，左左右右扭屁股，绿色术服尾部停摆。
回康兴华话。
康兴华眉头皱，暗两蛇皮，别术什？
，康兴华移位置陆正操内容，场实话，双脚微微软趔趄，明显吓跳！
隔眼睛双眼瞪几圈，仔细向陆双，脑快速回忆断指再植原则！
①进断指连接部及断指清创。②克氏针进指骨固定。③采棉纶线或尼龙线缝合肌腱。④依次吻合指脉、指静脉、指神经。⑤Z形缝合皮肤，包扎及固定！
果猜错话，陆已经完操缝合肌腱。
才赶术室！
并且，缝合水平，康兴华脸茫懵逼。
逼怎做平整？正常逼应该凹凸平……
注解：沙市话，逼=。