百九十五章 话医术
“嗯，。闵教授，商量。”妇很认真。
“等儿外科楼B座6楼骨科四病区护士站预约，预约间般5-7，段间，回考虑考虑！”闵宏，老娭毑眼，叹口气。
老，儿奔波辈，买房买车，钱话，给病太话语权。活实。
“妈，先走吧，病房预约，您吃药已经。”妇认真解释。
“嗯，！”
……
陆引进三轻伙，纪二十七八岁，戴黑色眼眶眼镜。
身材等，斯斯文文，应该坐办公室。
双脚走路利索、双摆正常。
左提文件袋。
陆往门外眼，觉关门关快，真正病给挡门外。
李红星仍客气问：“，哪舒服啊？”
轻男脸迎笑，回：“医您，，病，母亲，啊，乡。打电话喊买两药，跑很药房，买，托朋友打听，附二。”
文件袋取张类似医嘱单。
赫写：
玻璃酸钠注射液，关节腔内注射，周次。
醋酸氢化松20mg，每早晨次，10mg每傍晚次。
两药物，陆微微愣。
玻璃酸钠注射关节腔内润滑剂，般骨性关节炎病，骨性关节炎特别早期，缓解症状。长期使，根本点。
氢化松糖皮质激素，少量口服镇痛效果，长期服话，遗症完全难象。
首先胃部损害，全身免疫力改变，再接，糖皮质激素各并症。水牛背，满月脸，等等。
陆话，闵宏果问：“两药物干嘛？母亲直吃吗？口服久？”
轻男神色即紧紧僵，回态度像，按照常理讲，医院买药，客客气气，问干嘛？钱赚？
勉强笑笑问：“医，影响吧。今病，药。”
“网查，两药治疗关节炎。且妈妈，确实腿脚利索很。”
“专门知网查文献。”
嘛。
轻随识提升，简单百度已经驾驭，已经百度病，直接知网病！
陆摸摸脑勺。
哥哥啊，几篇知网文章懂，十二十医觉入门，平干嘛啊？
搞二职业？
况陆并应经验，闵宏。李红星男假惺惺买病历本给盖住。
“嗯，错。玻璃酸钠骨性关节炎早期，确预防关节炎进展。”
“氢化松，早期临床，使段间，仅知网查，pubmed查。”
“问，知知药物副？”闵宏回问。
轻男再次皱皱眉：“知，像什糖皮质激素，抗炎、抗敏。”
“医，您别问，两药县医院专给母亲，直，难专害？”表间。
“医，请假，。间真，果药房实买，至麻烦。麻烦帮忙，拿药给妈妈寄回。”
显青班族，朝九晚五，挺容易。且二医院周末门诊号非常难挂，般工族提守周末号或者带病。
闵宏诊疗卡扫眼，它推回。
满脸歉：“抱歉，思，给两药。”
“什？”轻男声音突剧增几分，玩笑，请假，药给卖？脾气吧？侵权。
似乎随处火边缘！
闵宏怯场：“首先，病，体查、辅助检查结果，随便药犯法论处。其，犯法。”
“其二，张处方药物，处方药物，药经验，临床已经两药物，除非特殊针性疾病，比骨性关节炎早期或者需药疾病。两药物药指征，处方权医，权力拒绝两药物。”
“其三，医，虽病本，义务告诉，果两药物，尽量再，病伤害非常，特别长期使，弊利。”
轻立刻火：“药物，药物。”
“带母亲病候，医倒药物治啊？药物医给吗？耍啊！”
“术。考虑母亲根本术吗？”
“底？”
“医，资格拒绝药，否则举报。”
，火气。找全城，找至少二十药房。边，拿机拍。
闵宏仍惧，：“机先收。诊室，允许录音。”
接闵宏机拿，摆桌：“果录音，录段！陆，先保安给叫！”
“再次告诉，两药物，给，因药经验，它已经太适数关节炎症状。”
“二，病，法药。”
“三，病求医买药，权利。医，首规定便伤害原则！”
完，闵宏关闭录音。
慌忙：“接什吗？果话，麻烦请您离。”
轻男闵宏做，禁微微愣住，再次咬牙问句：“确定给药？”
“，。且建议，果真母亲话，尽量带，关节方疾病，太治症。”闵宏确定。
“果真相信湘雅二医院块招牌，相信教授专业力话。信句话，母亲带。”
“相信并经济实力，给帮忙，浪费给费口舌间，且与认识，何针？随便答应求给打，。吧。”
“找麻烦？找骂娘？”闵宏脸真诚。
轻男单抓走，因门口已经保安徘徊。离诊室，恨恨闵宏几眼。
估计非常郁闷。
待离，闵宏才微微叹口气：“唉，孝顺吧，，毕竟医。孝顺吧，？”
“难。”闵宏走进陆李红星。
李红星便：“师父，觉假外公外婆话，容忍况吗？”
“估计。”闵宏回。
“嗯。觉。”陆点点头。
暗，努力赚钱啊，未必给父母病，万候，让选择更加容。
“知什给药？”闵宏再问。
陆回：“，病，法写查体，辅助检查结果。具处方依据。”
“二，氢化松激素类药物，副太。除非特殊况，并且严格使指征，否则具。否则，光骨科，股骨头坏死，外加免疫力降等。”
“相透支病命。”
“讲难听点，孝顺性结束母亲世间。”
陆回完便问：“师父，平，门诊吗？”
，网，便始百度病。端，民综合素质提高，历识长进，基本知识水平，随信息化代越越普及，知网病，再几，估计SCI病吧。
果东西治病，世界需药房存，安！
需什诊，需什医院？
其实管百度知网sci，工具，工具，使工具怎使。
百度完全。很医遇熟悉药物候，稍微百度，弄清楚概什类型药。
“，，月够遇两。”
“遇，慌，按照原则。病，足够病历资料支撑，任何药物！”
“否则，明报纸。”
“刚刚，做足充足准备，叫真切，未必定。”
“般，话步，仍衷，医特殊憎恨，找新闻。才主话录音。”
“保证进，录音工具，希望找刺激新闻记者或者类似媒体？”
“做医很简单，做医很难。其实真正病属，未必怕！”
“觉伤害，伤害圈比，谁轻谁重？”
做师父，教书育。
书慢慢读，慢慢做，理慢慢。
……
四病轻孩，纪才十六七岁，脸花季，进候带笑容。
伴龄孩，应该。
两关系很，两穿牛仔裤白色衬衫，细腻胳膊臂漏外，身材高挑，颇几分气质，稍显青涩稚嫩。
两进候，停讲话，应该另外孩停安慰伴。
“哪舒服？”李红星格式化问。
“膝盖近很疼。几，痛更加厉害。”孩眉头微微褶皱。
“受伤吗？近做什？干什？”李红星继续追问。
陆指向性，半月板损伤，应该外伤病史。
“段间练功候，突疼，更加痛。跳舞，近集训。两月艺校。”孩完，突很紧张问：“医，严严重啊？”
“明参加高考，今十月份考试，影响考试？”
练功练习，舞蹈或者唱歌内话。每艺考基本集十月份，果候受伤，恢复几月，艺考候影响般。
若做术话，十二，甚至十二努力，付炬。
闵宏回话，仅仅两句话，神医，怎确定孩什诊断，指向性诊断。
“，做体查，主检查半月板叉。”李红星写病历，喊。
“躺床，脚朝门。”陆边吩咐，边再帘拉，紧接伴喊：“进，站头侧。”
闵宏听，陆眼。
错，文关怀已经注。否则轻孩让陆单独检查，万神经质陆非礼，陆清楚。另外伴，算两吃饱撑冤枉陆，陆神经病，估计别信。
番检查。
陆回报：“内侧麦氏征（+），内侧膝关节压痛。侧方应力试验（-），抽屉试验（-）。需做核磁右膝关节正侧位。”
体格检查指示，确诊需辅助检查，X线核磁。
X线主骨头关节间隙，排除骨折或撕脱性骨折、骨赘等。
练舞蹈未必骨折，应力性骨折。
核磁确定否软组织损伤，损伤具体位置分度。
“，吧。”闵宏吩咐。
闵宏陆话才完，孩立刻哭……
“先别哭啊。什，哭什？”候闵宏眉头紧皱。
单独诊室，姑娘缘故哭，知闵宏陆怎，！
伴略微耳旁低语安慰几句，紧张兮兮问：“医，脚严严重？”
“五岁跳舞，跳十二，基本空闲间跳舞。”
“且明参加艺考。果。”
，孩。
孩很重，眼圈红，知。训练越越紧张，越越密集，果万话。
陆听完两孩担，突闵宏刚入科室候，林辉曾经给句话。
运医兴！
因运类二命，且类部分义，运！
甚至命延续，运。虽部分运享受程，除结果……
楼歪。
突，陆句话体，深。
骨科病，立刻致死，其实，却更影响辈。
走坐卧。
，哪，父母再次给与。
哪受影响，比死难受……
“。”
闵宏声音陡高几分，且变凶：“别哭。”
“底抱哭儿，听？”
“哭够病话，直接回算。”
听闵宏‘恶言’。
哭孩哭声戛止，赶紧怕怕向闵宏‘恶魔’医。
凶啊！
比老师凶。
连问话。
闵宏才：“根据体征，做初步诊断，跳舞，哭什？”
“哭解决问题。”
“既咱已经受伤，管怎，法改变实，先明确诊断，再办法才理。”
“哭，医干什？”
诊孩擦擦眼睛，咬牙语气弱弱问：“医，该怎办？”
“首先做检查。明确诊断，接再根据诊断，才再给方案。”
“目况，半月板轻微损伤，并定运步。”
“先约核磁，休息做核磁复诊。候才再办法。”
孩紧张问：“核磁今做吗？”
“医院肯定做。检查给，选择交钱约，其三甲医院问问，尽快做。”
“做完，片取病房找。”
“间早，码考试月受伤，很久间做准备，十月份候每够三四孩，怎办，死活啊……”
“姑娘，及。”
……
终，闵宏软硬兼施，孩送走，虽忧忡忡，办法。
运损伤，更轻身。
陆听少，因打篮球、跳舞、健身半月板或交叉韧带弄受伤，再法接触运。做术，忍住运热爱，再次进宫，甚至三进宫，终奈放弃梦。
【话，目朗读听书app，野果阅读，www.yeguoyuedu.com 安装新版。】
身体本啊！
“。”闵宏并再问陆问题，捂住额头叫病。
每病，奈。奈，谁医院？每定绪。杂七杂八绪全部堆积医身，医理解。果理解，医德。
工繁忙，工做完，病完候，急，绪，因病做，病衣食父母。闵宏教授每五十号，每号挂号费二十五块钱，闵宏教授共拿六七百左右。
求闵宏教授每进，绪‘父母’！
二十五块钱买次‘爸爸’机呵，真TM奢侈……
闵宏已经若铁石，并被病影响。继续喊病。
病，轻，概二十四五岁，陪孩，侣或夫妻。
并初诊，检查结果。
型医院，很常见，因病太太，检查根本排队。每教授基本每星期坐门诊次，做完检查其教授门诊复诊。
办法，医疗资源够！
或者，病实太，医即便加班加点，完！
累死完。
闵宏：“陆，先片挂。先，什问题。”
“病历，病体查阳性指征。”
闵宏明显锻炼陆，病复诊，正陆明确诊断指向，考校陆阅片力。
陆接属片袋，整理正反并且挂阅片器。
陆病历打，稍微扫眼病历。
挑选阳性体征阴性体征，目光向核磁。
进结。
“病外伤病史，打篮球受伤。”
“目膝关节疼痛，X线骨赘，骨折线。关节间隙正常，髌股关节间隙正常，高位低位髌骨。考虑软组织损伤。”
“目病什特殊阳性体征，因此。”
陆再目光向核磁T2相。
入门阅片医水肿信号，定水平医，则直接片解剖。
且，核磁阅片技巧，陆熟稔。
首先交叉韧带，再内外侧副韧带。
连续性，虽水肿，并断，休息即。
再半月板。
半月板损伤。I度损伤，并明显破裂线，除非症状特别严重，否则需术干预。
半月板损伤核磁表3度，度损伤点或者条白线，并破裂半月板顶部或者底部，二度损伤则破裂边，属半层撕裂。三度损伤则全层撕裂。
门诊候，需知识储备比病房高很很。
陆治疗方案，。
闵宏回报：“师父，半月板损伤，损伤信号I度，且病体征特别明显。”
“嗯。”
“怎处理。”闵宏直接简单病例甩给陆。
陆思考圈，问：“走路候，突卡压感觉吗？”
“。”帮回答。
突打身边男，打骂俏：“才结婚四，脚伤，始服侍。”
“叫。”
男听需术，长呼口气：“喜欢打球才打。。”
赶紧回：“，五打球，突觉走路点疼，且直疼，怎见。”
卡压病史，更加确定半月板损伤程度并特别严重。
果半月板卡压症状格外严重话，卷，卡压股骨与胫骨间，像鞋底脚底间存卷东西，卡压，磨损鞋底脚底。
陆：“属损伤急性期，此刻适合治疗方案休息。尽量避免剧烈活长距离走。”
“先休息半月吧。”
“若走候痛实很厉害，辅助点药，药物写病历本，候药房买。”
“药物给买。”
坐诊，骨科，很候堆药物够解决问题，需更加专业理念。
像病况，药药，药非甾体药物症处理。
“选？”
男觉稀奇：“吃药，？”
“嗯，，。回休息，千万再打球，长走跑步。果实觉闲话，抬抬腿吧。”
“抬五百次，次维持十秒钟。或者次性抬双腿离床5分钟，每坚持。打球受伤几率很。”陆。
陆坎贝尔关功锻炼指导。
“简单？”信，朝闵宏，理解，陆像更加厉害。
闵宏知话：“简单？”
“简单，二，维持抬腿五分钟，简简单回试试知。”
“刚刚陆医，，回休息吧，注锻炼肌肉力量，很保护关节内半月板韧带。”
闵宏，男才千恩万谢走。
脸洋溢笑，走门口互相拍，回头笑：“谢谢林医，谢谢陆医。”
门，听细碎声音传进：“点药吃，真常见。”
“底气。走吧，吃药。”
“回回休息。”
“刚刚服侍？医适合剧烈运诶。”
“晚再呀……”
两口打骂俏，狗粮撒诊室门口。
果半月板损伤真达需术候，气氛肯定另外幅模。
陆虽亲眼，耳却少少听很因病致离异例。
老病死，老死奈何。
唯扭转病，候，更容易百态。
半月板损伤，机程度，带给每伤害程度，却。
……
继续门诊。
常见病。
膝关节股骨关节炎排名，二运损伤。
常见膝关节肩关节损伤居，再少则网球肘类慢性损伤。
陆门诊，书本知识验证。
比，半月板损伤与爱打篮球、健身、跳舞、跳远等运相关诱因居。
肩关节肩袖损伤，则明确外伤主。
冻结肩，叫五十肩，集病五十岁左右。什原因。
且冻结肩部分伴随肩峰撞击综合征。
偶尔网球肘病，病职业很特点。
打网球、厨师、泥水匠，肘关节比较，更容易网球肘。
外扭伤致踝关节损伤，踝关节肿胀……
病虽常见，若待病房，需做术病，疾病握，远远达系统化。
症状轻重，轻重治疗方式。
需单纯康复锻炼，则需药物辅助锻炼。
忍忍，，则需术干预。
更，般术，根本解决……
类似疾病，诱因程度分辨及相应处理，仿若海水灌入陆海绵，塞胀胀，满满。
很累，很充实。
量知识突涌入头脑候，觉微微头胀，陆外。
，陆清楚何头胀。
知识接受候，脑停运，产各突触进传播，终输入记忆枢，再突触方式形短记忆。
反复巩固，形长记忆甚至永久记忆，等知识再，变越越快。
，即便记住知识，需十分敏锐信息处理力，才快速进反应……
另外范畴。
……
“师父，剩两病。”再送走病，陆桌排队病历本拍拍。
间，才五点，今估计早班。
闵宏扭扭脖，坐久，实累。
喀嚓喀嚓，椎骨关节因久间改变位置突转，清脆响声。
“红星，嘛，先走吧，陆两搞赢。”闵宏李红星讲。
因两帮忙，且陆体格检查基础非常强，基本闵宏李红星进二次更正，才节省很很间。
李红星闻言，桌仅病历本，：“，师父。今先走啊。”
“陆，辛苦。”
闵宏喝口水，陆：“叫病吧。”
“。”
陆拿病历本门口喊：“苏XX吗？进。”
“，！”
陆喊，夫妻赶紧站，身旁，十三四岁清秀姑娘，满脸洋笑陆甜甜笑，紧跟父母，怯。
“医，久才啊？”另外病属始问。
“再儿，完，等儿直接进，喊啊。”陆回。
“。”笑。
约间17:25。够提二十分钟，因直，陆闵宏几乎刻空闲，故拖11：55。
三口进门，反倒儿主拍拍母亲肩膀：“，妈妈。，给医。”
“嗯！”母亲点点头，四十岁纪，脸忧郁色丝毫未减。
孩进，闵宏主问：“谁病啊？哪舒服？”
男身正装，主让儿坐，回：“医，儿，两月突觉腿点痛，觉害怕，敢给。”
“几摸坨坨，才敢讲。”
话，再结合病母亲表，陆顿闻丝太妙气息。
闵宏眉头微微凝。
孩儿今特换超短裤，估计方便指认方，指概膝关节髋关节点处：“医，。”
“点硬硬，候走路点痛。”
闵宏眼，指食指指腹顺孩指位置，探。
突抬头：“，做体查。”
孩儿思，脸色微微红。
位置很尴尬，陆顺指腹往探。
质硬，基底部很深，法活。
边缘清。
范围概1cm*2cm。
肿物体查，查质边缘基底部等。
陆收回。
虽体格检查肿块任何诊断，肿块范围、边界活度，却预示很东西。
陆收回，闵宏怕漏嘴，赶紧：“陆，先股骨正侧位片。”
“嗯，。”
“等儿照完片，直接，影像科等啊。照完，直接。”闵宏病父母。
“，谢谢教授，谢谢教授。”父母立刻谢。
陆则脸色略带忧郁满脸笑容清秀孩，暗祈祷。
惜医神，祈祷。