三百九十四章 误诊？（献血加更系列046）
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周军已经名患者快操碎，惜，周军外科身医。哪怕博士跟刘堂春读，研究方向依旧偏向外科。平急诊临床工，周军外科医算优势——毕竟急诊，每送四院创伤患者少数。外科身周军甚至处理病候算优势。
……张谢娣况完全，实打实内科病。且内科病比较麻烦类——内分泌疾病。
急诊目急诊科副主任，及实际急诊科主任，烈士属被送，负责接诊病，并且主管医才“题应”。
内分泌疾病，根周军犯冲——名外科身急诊科副主任，掌握许应急处理抢救内分泌疾病危象方法。诊断并且治疗内分泌疾病……真够专业。
周军，孙立恩几乎完全镜像——几乎方反。周军身外科，孙立恩身内科。周军处理创伤病优势，孙立恩……反正周军记忆力，孙立恩严重创伤病表简直像脑袋鹌鹑——处瞎跑。
法孙立恩进入急诊始，彻底留存周军目。让，孙立恩脑袋鹌鹑居诊断光亮。且完规培，干名堂。
周军孙立恩名堂完全念头，反非常乐见师弟，带规培——啊，拿准内科病，直接找孙立恩嘛！
，终找机周军毫犹豫“烫山药”扔给孙立恩，躲边乐清闲。至师弟头疼——才管呢。
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“医科扎针？”综合诊断办公室，正啃烧鸭腿布鲁恩见孙立恩惊差点忘继续咀嚼鸭肉。放盒饭，擦擦油乎乎问，“病怎回？医科突罕见病急症病？”
孙立恩瞪眼布鲁恩，“急诊科转，打算帮忙，老老实实啃烧鸭！”
“哦。”布鲁恩点点头，重新坐回位置，始啃烧鸭腿。班间，算资本剥夺员工吃饭权利吧？
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孙立恩先让护士张谢娣送房间，始写病程记录。搞工并困难，麻烦占间。果普通病，或许工等明再。张谢娣况——血钾已经低接近正常限，血氯血钠更低正常值。况果马扭转，等况继续展……随命危险。
电解质失衡毛病死。
患者属随进展危急重症类型，必须待。防止患者陷入危重况，比等陷入危重再进抢救容易。
“每检测次电解质，给静脉泵3%氯化钠注射液，每毫升。”孙立恩叫护士，护士嘱咐，“病主问题头晕，定加强巡查。”
孙立恩怕光低血钠低血氯造果已，老，呕吐致死因素。
呕吐候，颅内压迅速升，诱各脑血管外。口腔污物被反向吸入肺部，造严重吸入性肺炎甚至直接窒息。
加强巡视，虽避免张谢娣呕吐，至少够呕吐快速反应，尽量削弱风险。
护士拿孙立恩医嘱单配药，孙立恩则口袋掏机，随名“名侦探”工群圈马永芳，“马医，医院？”
概十几秒钟，门外传阵脚步声，马永芳声音，“孙医，找？”
“班呢？”孙立恩本工群检查报告，问问马永芳见，既医院，方便，“边新接病，低血钠低血氯怪，感觉像抗利尿激素分泌异常综合征——马医您给关。”
马永芳非常接病理报告，边翻报告，边顺嘴问句，“病什况？”
难怪周军感觉像主任医师。被马永芳询问孙立恩恍悟——感觉确实像级医查房嘛。概边患者况，，遗漏尼尔症高血压病史。完况，孙立恩打算诱导马永芳思路，让专注抗利尿激素分泌异常综合征，死磕尼尔症病史，“尼尔综合征低血氯低血钠吧？”
“。”马永芳继续报告，点头，“倒感觉，尼尔综合征诊断问题。”
“……啊？”孙立恩听马永芳半句话，正因诱导思路失败感觉沮丧，居段，顿惊奇“什？”
“尼尔症虽病因仍很明确，临床治疗段却比较固定——般山莨菪碱或者东莨菪碱，配合氟桂利嗪，候利尿脱水药进治疗，比双氢克尿噻或者乙酰唑胺。”抬头孙立恩，“果利尿脱水药，激素抗利尿激素分泌异常综合征影响——它够抗抗利尿激素，让患者重新恢复比较正常代谢状况。”