二百六十章 性
间，次病例另关键。
唐敏症状始进展——今午MRI提示低信号区扩迹象。影像科医比半，才确定两低信号区扩张概毫米左右。
虽影像进展，唐敏目倒表什适。往常，绪低落状态。影像进展让关病进展医“咯噔”。
始住院，唐敏接受全套医监督。连每吃饭菜，实风湿免疫科营养科共调整制定——根据唐敏次变态免疫测定，特选择诱敏反应搭配。似乎题做，医希望尽量避免任何适——谁知适再次加重病。
结果千万，唐敏症状却入院始进展。且根据影像记录测算，次进展住入四院——入住四院，颅内几低信号区三月内才扩张2mm。
短间内快速进展，需高度注项。孙立恩等研究整整午，确定导致进展究竟什玩。
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“给基本药啊……”结束主任查房力憔悴周策，研究午各检查，更憔悴点。厚厚检查报告，及两药纪录呻吟，“觉病变怎？MRI磁力影响导致器质性病变加深？”
“接诊患者，每觉知识根本够。”孙立恩放头资料，痛苦揪头。“今午袁医什AQP4蛋白，候听老师讲几次。具体机制啥……两眼抹黑。”
“终东西。”徐容旁启嘲讽模式，被项负责工搞点头——尤其刚刚做完台难度神经外科术。“孙组长什知呢。”
孙立恩虚眼徐容，早知基础知识够牢固。跟组候，才特恶补各临床知识。知识……却太够。
“觉孙医求标准太高。”布鲁恩博士蹭蹭满胡茬脸挠痒，孙立恩脱，“孙业三医，指望新兵蛋拯救世界吧？算莱坞知，真正够拯救世界定久经沙场老海军陆战队。”放病例，皱眉毛，“患者属给什药物？记录找什疑况。”
“肯定。”孙立恩摇摇头，进入医院，张教授已经唐敏父母沟通。并寻求任何“偏方”或者“神药”打算。问题，唐敏父母很靠——代医持保留态度父母概花整整间，带孩众医院诊。
“确定比较。”布鲁恩博士敲桌孙立恩施压，“果孩父母什药物，怀疑甘露醇或者MRI产良影响——造影剂呢。”
袁平安并参与讨论。低头翻各路文献，试图找支持或者反假设相关论文。听候，袁平安忽抬头，皱眉头问，“什？”
布鲁恩博士翻白眼，重复遍话，补充句，“实觉1.5TMRI类脑造程度影响。”言，够造影响概甘露醇。
“……甘露醇脱水剂啊。”孙立恩皱眉头问，“果脱水剂造占位变化，岂明……低信号影并水肿？”
低信号影水肿血管丰富肿瘤占位区域。条推论支持帕斯卡尔博士关抗AQP-4抗体阴性NMO诊断核关键。果确定低信号影水肿，等彻底否决帕斯卡尔诊断方向。
“谁知呢。”布鲁恩拍拍肚皮，继续低头始啃病例，“颅内占位变化采血导致吧？排除掉其选项，管剩选项匪夷思——它正确答案。推理基本原则？”
周策毫犹豫怼布鲁恩，“提条件，选项列——连病究竟继，先搞清楚呢。两眼抹黑，怎确定列性呢？万某尚知疾病呢？”
虽听像抬杠……场医承认，周策抬杠其实挺理。
袁平安电脑按几键，随整办公室响阵打印机“嘎吱嘎吱”工声音。伴随阵声音，袁平安站，“虽完全确定，觉，找很信性。”
走打印机旁，打印纸张给孙立恩等。篇羊城医院三附属医院相关论文，题目《甘露醇缺血性脑水肿水通蛋白4表达水平影响》。
“跳实验内容，直接先结论。”拿论文众，“甘露醇AQP-4抑制。”