二百五十四章 主义检查
知六十杯咖啡,周军担真问点什问题,并让孙立恩留急诊,准备直陈潇父母。让孙立恩录录音份,打赶紧回诊断干活。
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综合诊断屹立寒风,木纹清水混凝土外墙四院其建筑物显风格够统。
孙立恩走办公室,见正折叠军床睡觉袁平安——身旁放厚厚摞装订白纸。
间早交班点,孙立恩,门重新悄悄关。袁平安知昨晚根本回,鬼知究竟折腾几点才睡。候,任何类型关其实义。让睡比较实。
孙立恩走护士站,问值班护士姐姐张废纸,笔写“袁平安正休息,请先议室”字,纸透明胶带贴门。随,走议室,始笔记本电脑调取昨唐敏检查结果。
边检查结果,边合适图片截图扔进PPT展示。孙立恩工干非常顺,概四十分钟,治疗组医几乎全议室——除袁平安外,基本齐。
“昨影像检查结果。”孙立恩笔记本电脑连接投影仪,始场特殊早报告。“袁平安昨儿知加班几点,早办公室候睡呢。早叫,咱完,再PPT给次。”
此点见,毕竟加班熬夜补觉重性,间议室深体。
“患儿名叫唐敏,今七岁……”孙立恩再次重复遍唐敏基本况,并且强调,“昨午患者属进病史采集候,比较特殊况——舅舅,唐敏母亲亲弟弟曾经概八九岁候,次类似症状。主表视力快速降,随症状解除。”
消息引注。徐容表比较奇怪,“应该直接考虑遗传病?”
“排除肿瘤。”孙立恩摇摇头,“18岁型神经母细胞瘤患者愈,两次活检明确病变况,敢冒险。”
孙立恩解释致认。连徐容点点头,随问,“活检做?”
“视神经活检稍微往放放。”孙立恩考虑再三,决定稍微延检查。“已经让袁平安取血送本做全基因组测序,概两周左右结果。等全基因组测序彻底排除掉遗传病风险,再考虑活检迟——果真肿瘤,两周间应该等。”
视神经活检提议,周策布鲁恩博士听。两视眼,皱眉头。
“视神经活检确实比较稳妥方案。”布鲁恩博士皱眉头,“候做区域……太激进点?”
“话像话。”周策布鲁恩博士熟仿佛穿条裤,“稳妥,激进,正反让,叫什话?”
“比再次进脑白质穿刺活检,视神经活检确实比较稳妥。至少它遗症损害视力条已。”布鲁恩博士伸懒腰,“活检本身风险很啊,果其段确定性质话,更?”
“确诊肿瘤标准且仅活检条已。”周策摊摊,“遗传病检测已经进,找遗传病方,再考虑活检嘛——风险分担已经规划很?”
“主。”布鲁恩忽瞪圆眼睛,倾身体孙立恩,“姑娘侧脑室做分流吧?”
“错。”孙立恩明点点头,“远海医院做侧脑室分流术,影像资料显示。”
“果肿瘤,稳定癌细胞很容易通组织脱落,通脑脊液循环系统进入其组织潜伏并且长。”布鲁恩继续,“觉,许做做文章。”
几医,布鲁恩博士文水平突飞猛进,居连“做做文章”话。孙立恩并怎布鲁恩博士文水平,更“做做文章”内容。
“思……”孙立恩皱眉头,顺布鲁恩博士思路继续往,“应该考虑检查淋巴系统?”
“淋巴系统血液系统主癌细胞转移通,目脑内占位位置,果肿瘤话,癌细胞容易通脑脊液转移。”布鲁恩博士搓,“脑脊液癌细胞踪影,且胸膜肺部肿瘤痕迹。觉应该加脑脊液检查频率——果必话,先做术,建立够通分流通取瘘管。并且建议,做PET扫描,其部位况。”
果够功建立条瘘管,常规化检查唐敏脑脊液分非常重义。脑脊液检查般需穿刺腰椎——简称腰穿。穿刺很疼,尚且太忍住,更何况七岁姑娘?果每检查脑脊液,提术建立瘘管几乎必项——每腰穿简直酷刑什区别。
至PET扫描……孙立恩狐疑向徐容提问,“咱医院……PET做?”