百七十四章 信邪（补8月211/1更）
袁平安信邪主。孙立恩脸黑，接病，罕见病典型症状。虽找正确病因，遇病，毕竟劳劳神。其医万已，般请孙立恩诊。
袁平安则法。觉，孙立恩诊检查患者罕见病，儿。
管诊孙立恩，疾病本身并因医诊断产变化。诊断罕见病，至少明确治疗或者控制疾病方向。患者儿——比被误诊普通疾病，次治疗效反让病进步展强。
“啥问题？”袁平安虽急诊科主治医，完支援任务，住且足够分量文章做盾，次评副高十拿九稳。因此急诊科，基本袁平安副高待。特别麻烦病，轻易叫诊。正因明白点，袁平安决定干脆叫孙立恩。
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“男性，二十五岁。活胸闷。”叫袁平安轻医。孙立恩急诊科见两次——概新实习或者轮转规培？“患者诉长期乏力，直医。”
“啊？”袁平安听惊讶，“怎直病呢？”
患者因各式各原因拖延治疗，并稀奇。般“检测结果提示病，患者感觉”况。像患者本身明显适，拖“长期”诊，实比较少见。
“知……”轻医思，“询问病史候旁边，曹医让请您。”
曹医必曹严华。按理，运胸闷病概率胸痛医工范畴。曹严华求袁平安参与诊……儿点奇怪。
孙立恩袁平安等很快赶抢救室，并且正床旁皱眉头曹严华。
“病吧……觉应该收诊断。”曹严华医先低头检验报告话，才抬头孙立恩，“哟呵？孙组长啦？”
“曹哥，咱正常点？”孙立恩笑眯眯回应，“叫官职，改口管叫曹组长？”
曹严华四院急诊科胸痛抢救组组长。虽肯定算什官，毕竟领导职位。孙立恩才。
“，正常点。”曹严华笑点点头，回恢复正经。“次病况太劲，找。”
“病劲”候，曹严华往旁边走两步，并且比较音量。，太让患者直接听“评价”。
“什问题呢？”袁平安结果话头始询问，“……胸痛？”
“问题。”曹严华点点头，“患者既往高血压史，族胸痛史。刚刚查血脂，全部正常——脏超声提示患者左右房，二尖瓣三尖瓣存程度反流。刚刚做冠状脉CT造影检查，提示左主干狭窄99%，三分岔病变；降支狭窄99%，TIMI血流级；回旋支狭窄99%，TIMI血流级。”
病很严重。……并算难诊断。冠状脉严重狭窄，基本等宣布患者需支架或者搭桥术。三支狭窄，患者本右侧循环优势，右侧冠状脉代偿性增。
“造影，怎支架做掉？”袁平安孙立恩疑问。般，做冠状脉造影，医直接造影患者安装冠状脉支架才。省再次，患者医，比较容易接受处理方案。
“因确定造狭窄原因。”曹医拿血脂检测，“血脂正常水平。水平25岁患者般冠状脉狭窄。”
冠状脉狭窄容易血脂含量超标患者身。医医共识。越活健康患者越容易问题——体内血脂含量高，导致脂肪远超正常速度凝集冠状脉或者其脉血管壁。旦沉积凝集脂肪始免疫系统变化硬化斑块，始导致血管内血流力变化。
体血管河。河底块法被河水推石头，导致泥沙石头附近始迅速堆积。硬化斑块，必层层脂肪附斑块，并且再次被免疫系统攻击，新斑块。
斑块厚度足堵塞部分血管，冠状脉狭窄。狭窄冠状脉导致肌供血足，产包括胸痛内量症状。严重候则引室颤房颤，甚至脏停跳。
曹严华医请求诊原因——患者血脂含量正常，血糖正常范围内。等条泥沙并河，突三座泥沙聚集岛。
搞清楚岛形原因，曹严华医实太敢通直接挖岛屿方式疏浚河——果三座河岛存味患者更严重底层问题，必导致误诊。
“倒儿……”袁平安皱皱眉头，始回忆容易诱硬化斑块原因。“血脂正常，查凝血免疫抗体？”
凝血异常导致冠病主原因。果血液错误始血管凝集，确实导致严重冠状脉狭窄。免疫抗体则另方向——血管炎。
血管炎体血管。原因变炎症终导致血管内壁破损炎症反应。被破坏血管内壁直接导致血流异常，诱血液凝集或者血脂沉积。